Bagaimana kanser kolon didiagnosis?

Pengenalan

Sekiranya usus kanser disyaki, pesakit sejarah perubatan (anamnesis) mesti diambil terlebih dahulu. Yang menarik adalah tanda-tanda penyakit yang disyaki barah dan juga keluarga sejarah perubatan dengan kemungkinan petunjuk peningkatan kejadian kolorektal kanser. Pesakit kemudian harus menjalani proses pemeriksaan secara menyeluruh pemeriksaan fizikal. Pemeriksaan yang paling penting adalah palpasi pada Rektal.

maklumat am

Sehingga 60% tumor dapat dipalpasi dengan palpasi rektum. Dalam kes tumor yang lebih tinggi, jisim tumor di perut kadang-kadang boleh berdebar. Ujian haemoccult digunakan untuk mencari darah campuran dalam tinja, yang boleh berlaku kerana kehilangan darah yang berkaitan dengan tumor di saluran gastrousus.

Dari usia 50 tahun, ujian ini juga disyorkan untuk mencegah kolon kanser. Mereka yang mempunyai insiden tinggi anggota keluarga menderita barah usus juga dapat melakukan ujian genetik untuk menilai risiko individu mereka untuk terkena barah dengan lebih baik. Apabila darah dianalisis (nilai makmal, nilai darah tertentu dapat menunjukkan penyakit tumor.

Contohnya, rendah darah kandungan pigmen (hemoglobin) dapat menunjukkan kehilangan darah kronik, yang sangat biasa terjadi pada jenis tumor ini. Apa yang disebut penanda tumor adalah bahan dalam darah yang lebih kerap dijumpai pada beberapa jenis barah dan oleh itu dapat menunjukkan barah. Penanda tumor sama ada terbentuk oleh tumor itu sendiri atau pembentukannya dirangsang oleh mereka.

Mereka tidak memainkan peranan penting dalam diagnosis awal a kolon karsinoma, kerana hasil positif palsu sering dijumpai (penanda tumor positif, tetapi tidak ada barah). Jika, bagaimanapun, nilai penanda tumor tertentu didapati meningkat sebelum operasi, yang hilang setelah operasi, penanda ini dapat digunakan dengan baik untuk mendiagnosis wabak tumor yang baru (kambuh tumor) dengan cepat ujian darah. Pengesahan akhir diagnosis dibuat oleh a kolonoskopi dengan pensampelan tisu. Imej a kolonoskopi dapat dilihat di bawah topik Kolon Kanser.

Kolonoskopi

Kolonoskopi adalah kaedah pilihan untuk penilaian langsung dan klasifikasi kerosakan selaput lendir dan harus dilakukan sekiranya terdapat kecurigaan barah usus. Semasa pemeriksaan ini, gambar dihantar ke monitor melalui kamera tiub (endoskop). Untuk tujuan ini, kamera dilanjutkan ke hujung usus besar (caecum) dan kemudian, sambil menarik perlahan, selaput lendir dinilai.

Semasa kolonoskopi, sampel tisu tambahan (biopsi) boleh diambil dari kawasan yang mencurigakan di mukosa. Pencerminan juga sangat sesuai untuk menghilangkan pertumbuhan membran mukus yang lebih besar (polip) dengan sling. Penilaian tisu di bawah mikroskop (penemuan histologi) jauh lebih bermakna daripada penemuan (makroskopik) yang direkodkan dengan mata kasar.

Hanya dalam pemeriksaan histologi jenis tumor dapat ditentukan, serta penyebarannya pada lapisan dinding usus. Rektoskopi yang disebut (recto-sigmoidoscopy) mesti dibezakan dari ini. Kaedah ini membolehkan bahagian bawah usus (Rektal, rektum dan sigmoid) untuk dilihat melalui tiub tegar. Oleh kerana pemeriksaan ini hanya dapat melihat hujung usus, ia tidak memberikan kelebihan berbanding kolonoskopi dan oleh itu tidak digunakan secara rutin dalam diagnostik tumor.