Perancangan rawatan pembedahan harus mempertimbangkan umum pesakit keadaan dan jangka hayat di samping sebab yang mendasari.
Pesanan pertama
- Lakukan refluksoplasti endoskopi (pembedahan untuk mencegah refluks dengan adanya kelemahan sfinkter otot cincin). Tahap kejayaan dengan kaedah standard ini adalah sekitar 95%. Antibiotik terapi pada kanak-kanak dengan vesicoureteral refluks dapat mengurangkan separuh daripada kambuhan (berulang) jangkitan saluran kencing tetapi tidak dapat melindungi daripada parut ginjal.
- Penyumbatan ureter yang berkaitan dengan tumor (ureteral obstruction): bekalan kekal melalui DJ stent (implan untuk menjaga ureter buka; kesan negatif yang signifikan terhadap kualiti hidup); jika perlu, stent logam segmen (ubah selepas kira-kira 12 bulan).
- Penyempitan ureter jinak (penyempitan ureter bermutu tinggi jinak) sehingga 2 cm panjang:
- Pelebaran belon endoskopi (dilatasi stenosed ureter menggunakan kateter belon yang boleh diisi cecair atau udara; kadar kejayaan kira-kira 52% selepas 16 bulan; kaedah sekarang jarang digunakan).
- Endoureterotomi (untuk pengubatan ureter jinak kronik; kadar kejayaan kira-kira 80% selepas 27 bulan).
- Pengetatan berpanjangan: pelbagai langkah rekonstruktif (ureteroureterostomy; Politano-Leadbetter ureterocystoneostomy; transureteroureterostomy).
