Apa itu melatonin?
Melatonin adalah hormon yang dihasilkan secara semulajadi dalam badan yang terlibat dalam pengawalan irama siang-malam. Ia juga dalam bahasa sehari-hari dirujuk sebagai "hormon tidur". Walau bagaimanapun, ia bukan sahaja mempengaruhi tidur, tetapi juga mempunyai fungsi lain dalam badan.
Pembentukan melatonin dalam badan
Secara semulajadi, badan menghasilkan melatonin terutamanya dalam kelenjar pineal otak (kelenjar pineal). Walau bagaimanapun, sejumlah kecil juga dihasilkan oleh retina mata dan usus.
Apa yang mempengaruhi tahap melatonin
Pengeluaran melatonin badan secara semula jadi berkurangan dengan usia. Walau bagaimanapun, tahap melatonin yang rendah atau kekurangan melatonin juga boleh disebabkan oleh pengambilan minuman berkafein, alkohol atau nikotin secara berlebihan. Aktiviti bersukan pada waktu petang serta tekanan kekal juga menurunkan tahap melatonin. Satu lagi punca (sangat) jarang berlaku ialah kekurangan serotonin penghantar saraf.
Sebaliknya, paras melatonin yang tinggi (secara kekal) boleh disebabkan oleh tempoh kegelapan yang lama pada bulan-bulan musim sejuk dengan beberapa jam cahaya matahari. Kesan ini mungkin terlibat dalam fenomena "musim sejuk biru" atau "kemurungan musim sejuk," pakar mengesyaki.
Antidepresan tertentu dan disfungsi hati juga boleh meningkatkan jumlah melatonin dalam badan.
Apakah persediaan melatonin yang ada?
Gangguan tidur pada orang berumur 55 tahun ke atas: Untuk meningkatkan kualiti tidur yang lemah, doktor mungkin menetapkan melatonin jika gangguan tidur tidak mempunyai punca fizikal atau psikiatri (insomnia utama). Permohonan hanya untuk jangka pendek.
Jet lag: Di Jerman (tetapi tidak di Austria dan Switzerland), ubat melatonin preskripsi sahaja juga diluluskan untuk rawatan jangka pendek jet lag pada orang dewasa. Sejak Mac 2022, ia telah diklasifikasikan sebagai ubat gaya hidup dan oleh itu tidak lagi boleh dibayar balik.
Menurut kajian, melatonin yang digunakan secara luaran boleh membantu dengan keguguran rambut (alopecia), contohnya dalam kes keguguran rambut kongenital atau meresap pada wanita.
Bagaimanakah melatonin digunakan?
Berapa miligram (mg) melatonin boleh diambil setiap hari dan bagaimana ia digunakan bergantung pada tujuan penggunaan.
Gangguan tidur dari umur 55 tahun
Orang yang terjejas mengambil tablet melatonin pada waktu petang untuk tidur, selepas makan terakhir dan satu hingga dua jam sebelum tidur. Tablet mesti ditelan keseluruhan. Jika ia dihancurkan atau dikunyah, ia kehilangan sifat terencatnya!
Gangguan tidur dalam autisme dan/atau sindrom Smith-Magenis.
Penyediaan melatonin untuk kanak-kanak di bawah umur dengan autisme dan/atau sindrom Smith-Magenis juga mengandungi tablet pelepasan berterusan. Dua dos boleh didapati: satu dan lima miligram.
Ia biasanya dimulakan dengan dua miligram. Jika itu tidak cukup membantu dengan gangguan tidur, doktor yang merawat boleh meningkatkan dos melatonin kepada lima miligram. Dos harian maksimum ialah sepuluh miligram.
Berkenaan dengan tempoh rawatan, terdapat data setakat ini mengenai pengambilan melatonin dalam tempoh sehingga dua tahun. Selepas sekurang-kurangnya tiga bulan penggunaan, doktor yang merawat akan menilai sama ada ubat itu sebenarnya membantu pesakit kecil tidur. Jika ya, doktor akan menilai secara berkala sama ada penggunaan berterusan masih perlu.
Jet lag
Jika dos biasa tiga miligram tidak cukup mengurangkan gejala jet lag, anda boleh mencuba penyediaan dos yang lebih tinggi (tablet lima miligram melatonin setiap satu).
Seseorang tidak boleh makan selama dua jam sebelum dan selepas mengambilnya. Orang yang mempunyai paras gula darah yang tinggi atau diabetes sebaiknya mengambil penyediaan melatonin tidak lebih awal daripada tiga jam selepas makan.
Penggunaan persediaan melatonin yang dijual bebas
Awas: Sesiapa yang hipersensitif kepada melatonin tidak boleh mengambil persediaan yang sepadan (preskripsi atau over-the-counter). Perkara yang sama berlaku untuk hipersensitiviti sedia ada kepada bahan lain.
Apakah kesan sampingan melatonin?
Secara umum, persediaan melatonin boleh diterima dengan baik. Walau bagaimanapun, kesan berbahaya dalam erti kata kesan sampingan masih mungkin. Oleh itu, persediaan tidak boleh diambil tanpa teragak-agak.
Gejala menopaus dan penambahan berat badan juga kadang-kadang kesan sampingan melatonin. Perkara yang sama berlaku untuk peningkatan tekanan darah, mimpi buruk, kebimbangan, insomnia, kerengsaan, kegelisahan dan kegelisahan.
Jarang sekali, ubat melatonin ini mencetuskan, contohnya, kemurungan, pencerobohan, peningkatan keinginan seksual, prostatitis, masalah ingatan dan perhatian, penglihatan kabur, atau pening.
Penggunaan jangka pendek penyediaan melatonin untuk jet lag boleh menyebabkan sakit kepala, loya, hilang selera makan, mengantuk, mengantuk pada siang hari dan kekeliruan, menurut maklumat profesional.
Adakah melatonin ketagihan?
Tubuh boleh menjadi biasa dengan banyak pil tidur preskripsi, tetapi tidak mengambil melatonin. Tiada risiko ketagihan di sini.
Terlebih dos atau salah masa pengambilan
Di samping itu, dos melatonin yang terlalu tinggi benar-benar boleh mengganggu irama tidur-bangun - seperti yang boleh mengambilnya pada masa yang salah. Jika anda mengambil ubat melatonin pada tengah malam, sebagai contoh, anda mungkin masih merasakan kesan menggalakkan tidur pada keesokan harinya. Ini boleh berbahaya jika, sebagai contoh, anda memandu pada waktu pagi.
Bagaimana melatonin berfungsi?
Di samping itu, melatonin mempunyai kesan pada kelenjar tiroid: pengeluaran hormon tiroid dihalang. Ini melambatkan metabolisme, mengurangkan penggunaan tenaga, mengurangkan suhu badan dan mempengaruhi pembebasan hormon seks.
Faedah mengambil melatonin
Mengambil persediaan melatonin sebagai pil tidur atau bantuan tidur sepatutnya menormalkan irama siang-malam yang terganggu, memendekkan masa yang diperlukan untuk tidur dan juga memperbaiki tidur. Tetapi adakah ini benar-benar benar?
Ubat melatonin yang diluluskan di Jerman, Austria dan Switzerland masing-masing bertujuan untuk kawasan aplikasi tertentu dan kumpulan pesakit tertentu. Untuk tujuan yang ditakrifkan dengan tepat ini, keberkesanannya boleh dibuktikan dalam kajian - salah satu prasyarat untuk kelulusan sebagai ubat.
Pengilang makanan tambahan yang mengandungi melatonin tidak perlu mengemukakan kajian tentang keberkesanan penyediaannya sebelum dibenarkan memasarkannya.
Gangguan tidur selalunya hilang dengan sendirinya apabila pencetus (seperti tekanan) dikeluarkan dan kebersihan tidur yang baik dikekalkan (cth waktu tidur biasa). Jika tidak, anda harus meminta mereka diperiksa oleh doktor. Ini terutama berlaku untuk kanak-kanak yang mengalami gangguan tidur.
Interaksi ini boleh berlaku dengan melatonin
Berikut ialah gambaran keseluruhan ejen yang tidak boleh diambil serentak dengan melatonin, dan hanya dengan berhati-hati:
- Fluvoxamine dan imipramine (antidepresan)
- Benzodiazepin (pil tidur seperti diazepam dan lorazepam)
- Z-ubat (pil tidur seperti zolpidem dan zopiclone)
- thioridazine (digunakan untuk merawat psikosis)
- Methoxypsoralen (digunakan untuk fototerapi dalam psoriasis)
- cimetidine (ubat pedih ulu hati)
- Estrogen (cth, dalam kontraseptif hormon atau produk pengganti hormon)
- Rifampicin (antibiotik)
- Carbamazepine (ubat untuk epilepsi)
Di samping itu, anda tidak boleh menggabungkan pengambilan melatonin dengan alkohol. Bir, wain & Co. boleh mengurangkan keberkesanan melatonin semasa tidur.
Senarai ini hanya pilihan. Interaksi dengan bahan aktif lain (sekurang-kurangnya) juga boleh difikirkan. Oleh itu, sebaiknya berjumpa dengan doktor anda sebelum mengambil persediaan melatonin.
Melatonin semasa mengandung dan menyusu
Melatonin semulajadi boleh masuk ke dalam susu ibu. Ini mungkin juga terpakai kepada melatonin yang dibekalkan secara luaran. Hormon boleh masuk ke dalam badan bayi melalui susu ibu. Kesan yang mungkin masih belum diketahui. Sebagai langkah berjaga-jaga, pakar menasihatkan agar tidak mengambil melatonin dan menyusu pada masa yang sama.
