Sejarah perubatan (sejarah penyakit) mewakili komponen penting dalam diagnosis tetany. Sejarah keluarga Sejarah sosial Adakah terdapat bukti tekanan atau tekanan psikososial kerana keadaan keluarga anda? Sejarah perubatan / sejarah sistemik semasa (aduan somatik dan psikologi). Adakah anda mempunyai / mengalami kekejangan otot? Bilakah mereka mula-mula berlaku? Berapa lama mereka… Tetany: Sejarah Perubatan
Malformasi kongenital, kecacatan, dan kelainan kromosom (Q00-Q99). Pseudohypoparathyroidism (sinonim: sindrom Martin-Albright) - gangguan genetik dengan warisan dominan autosom; gejala hipoparatiroidisme (hipotiroidisme) tanpa kekurangan hormon paratiroid (PTH) dalam darah: empat jenis dibezakan mengikut penampilan: Jenis Ia: osteodystrophy Albright bersamaan: brachymetacarpy (pemendekan tulang metakarpal tunggal atau berbilang) dan tarsy (memendekkan… Tetany: Atau yang lain? Diagnosis pembezaan
Pemeriksaan klinikal yang komprehensif adalah asas untuk memilih langkah diagnostik selanjutnya: Pemeriksaan fizikal umum - termasuk tekanan darah, nadi, berat badan, tinggi; selanjutnya: Pemeriksaan (melihat). Kulit dan membran mukus Auskultasi (mendengar) jantung Auskultasi paru-paru [disebabkan oleh diagnosis berbeza: asma bronkial]. Palpation (palpation) perut (abdomen) (sakit tekanan ?, sakit mengetuk ?, batuk… Tetany: Pemeriksaan
Parameter makmal urutan pertama - ujian makmal wajib. Pengiraan darah kecil Elektrolit - kalsium *, magnesium, natrium, kalium. Parameter tiroid Vitamin D Parameter ginjal - urea, kreatinin, sistatin C atau pelepasan kreatinin jika perlu. Status air kencing (ujian pantas untuk: pH, leukosit, nitrit, protein, darah), jika perlu sedimen, jika perlu kultur air kencing (pengesanan patogen dan resistogram,… Tetany: Ujian dan Diagnosis
Sasaran terapi Kebebasan dari gejala Cadangan terapi Terapi kausal bergantung kepada etiologi tetany. Dalam hipokalsemia (kekurangan kalsium), kalsium disuntikkan (20-30 ml kalsium glukonat 10%, sangat perlahan iv, sehingga fenomena Trousseau / kedudukan kaki pada tangan sebagai tanda hipereksitiviti pada tetany hilang). Lihat juga di bawah "Terapi lanjut".
Diagnostik alat perubatan wajib. Elektrokardiogram (ECG; rakaman aktiviti elektrik otot jantung) * - untuk pemantauan irama jantung. * Hipokalsemia (kekurangan kalsium) menunjukkan pemanjangan masa QT (masa yang berlalu dari gelombang Q di ECG hingga akhir gelombang T) di ECG. Diagnostik alat perubatan pilihan… Tetany: Ujian Diagnostik
Untuk mengelakkan tetany, perhatian mesti diberikan untuk mengurangkan faktor risiko. Faktor risiko tingkah laku Diet Kekurangan mikronutrien (bahan penting) - lihat Pencegahan dengan mikronutrien. Faktor risiko berkaitan penyakit Penyakit endokrin, pemakanan dan metabolik (E00-E90). Malnutrisi kalsium Kekurangan magnesium atau kekurangan magnesium. Ubat Malnutrisi Untuk keracunan dadah - epinefrin, guanidine, kafein, morfin. Pencemaran alam sekitar - keracunan (keracunan). … Tetany: Pencegahan
Gejala dan keluhan berikut mungkin menunjukkan tetany: Gejala utama tetany laten. Pengurangan prestasi Kekejangan otot Gangguan sensori Rheumatoid yang tidak ditentukan (seperti rheumatoid), migrain (seperti migrain), stenokard (seperti dada atau jantung), atau gejala asma (seperti asma). Gejala utama tetany nyata (sawan tetanik). Gejala prodromal yang terdahulu biasanya tidak ditentukan (contohnya, parestesi). Kekejangan otot tonik yang simetris dengan karopedal… Tetany: Gejala, Keluhan, Tanda
Patogenesis (perkembangan penyakit) Hypocalcemic tetany (tetany berkaitan dengan penurunan kadar kalsium dalam darah). Kekurangan kalsium enterogenik / primer - dikaitkan dengan kekurangan zat makanan atau kekurangan zat makanan. Parathreogenic tetany - selepas parathyroidectomy (parathyroidectomy), pada hipoparatiroidisme idiopatik (hipofungsi paratiroid). Pseudohypoparathyroidism (sinonim: sindrom Martin-Albright) - gangguan genetik dengan warisan dominan autosom; simptom hipoparatiroidisme (hipofungsi paratiroid) tanpa kekurangan… Tetany: Sebab
Terapi tetany bergantung kepada penyebabnya. Langkah-langkah umum Tenang pesakit Posisikan badan atas tegak. Lakukan penyusunan semula beg; ini harus menyebabkan karbon dioksida yang dihembuskan disedut semula: Co2 ↑ (ini, sebagai tambahan kepada langkah penenang, cukup dalam hiperventilasi tetany dengan kalsium serum normal). Mematuhi langkah-langkah kebersihan umum! Semakan tetap… Tetany: Terapi
