Testosteron kekurangan lelaki pada usia tua juga dikenali sebagai andropause dalam perubatan. Testosteron adalah hormon seks lelaki yang paling penting. Ia berperanan dalam perkembangan dan pertumbuhan lelaki. Dengan usia, pengeluaran testosteron menurun, yang boleh membawa kepada mati pucuk and osteoporosis, antara lain.
Apakah kekurangan testosteron?
Istilah testosteron terdiri daripada "testis" (buah zakar) dan "steroid". Hormon seks dihasilkan dalam sel perantaraan Leydig, yang terletak di buah zakar. Testosteron menyebabkan pembentukan ciri-ciri seksual bahkan sebelum kelahiran dan memastikan perkembangannya lebih lanjut dan sperma pengeluaran semasa akil baligh. Ia juga menyumbang kepada pertumbuhan dan pemeliharaan seluruh badan. Di satu pihak, testosteron memastikan suara yang lebih dalam, pengembangan otot, lebih tebal kulit, peningkatan metabolisme, badan rambut pembentukan (tidak kepala rambut) dan dorongan seks lelaki, dan sebaliknya, ia menyebabkan keguguran rambut dan lelaki "imponiergehabe". (Walau bagaimanapun, wanita juga menghasilkan testosteron di ovari dan korteks adrenal, tetapi jauh lebih sedikit daripada lelaki). Tahap testosteron pada lelaki memuncak antara usia dua puluh dan tiga puluh, setelah itu pengeluaran testosteron menurun sekitar satu hingga dua peratus setiap tahun.
Punca
Punca-punca kekurangan testosteron pada lelaki seiring usia mereka terletak pada proses penuaan semula jadi dan perubahan fizikal yang menyertainya, walaupun gaya hidup yang tidak sihat dan kurang bersenam juga dapat membatasi pengeluaran testosteron. Yang semakin berkurangan kepekatan pada usia tua yang lain hormon yang membantu mengatur testosteron juga menyumbang kepada kekurangan testosteron. Selama tahap kehidupan ini, yang dikenal sebagai "andropause" atau "climacteric vinile" antara lain, tahap testosteron seorang lelaki menurun sehingga terdapat perubahan ketara, baik psikologi dan fizikal, yang mungkin dapat diabaikan oleh lelaki itu tetapi tidak dapat dilakukan. menafikan. Oleh itu, proses ini tentu dapat difahami sebagai rakan sejawat menopaus pada wanita, walaupun pada lelaki jantina lelaki hormon terus dikuasai secara prinsip. "Hipogonadisme lewat lambat" adalah nama yang diberikan kepada bentuk pengeluaran testosteron yang paling biasa. Kira-kira 30 peratus daripada semua lelaki berusia lebih dari 40 tahun dipengaruhi oleh perkara ini kekurangan testosteron.
Gejala, keluhan dan tanda
Penurunan hormon seks testosteron yang berkaitan dengan usia pada lelaki menunjukkan pelbagai isyarat. Dalam fasa kehidupan dari 60 hingga 75 tahun, sekitar seperlima menderita daripadanya. Tidak seperti pada wanita, pembentukan semula hormon secara beransur-ansur dan kurang jelas. Tanda umum kekurangan adalah stamina fizikal, yang berkurangan. Secara psikologi, motivasi menurun dapat dilihat, yang menjadi jelas dalam pelbagai topik. Secara keseluruhan, kepuasan hidup menurun dengan ketara. Tiga gejala khususnya adalah andropause. Mereka secara langsung mempengaruhi kehidupan seksual dan tidak tersembunyi daripada pasangan. Ereksi yang cepat dan sebelumnya kekuatan dikurangkan. Di samping itu, keinginan fizikal semakin lemah. Sebagai tanda ketiga lelaki berkurang kekuatan, pembengkakan pada zakar pagi yang biasa berlaku lebih jarang berlaku. Ringkasnya, jiwa sangat menderita. Di sebilangan mereka yang terkena, keluhan lain berkembang, yang memperlihatkan diri mereka berbeza pada setiap lelaki. The fizikal berubah kerana penurunan otot besar-besaran dan kenaikan tisu lemak. Yang utama rambut perlahan-lahan menjadi lebih kurus dan pertumbuhan janggut semakin lemah. Sebilangan pesakit mengalami kegelisahan berterusan, kegelisahan dalaman dan gangguan tidur. Jarang berlaku serangan berpeluh dan panas yang tidak diketahui sebelumnya. Ada yang sukar menumpukan perhatian untuk jangka masa yang lebih lama. Di samping itu, terdapat tanda-tanda memori kelemahan. Dalam kes individu, kemurungan tidak hadir.
Diagnosis dan kursus
Untuk menentukan kekurangan testosteron pada lelaki ketika mereka meningkat usia, darah serum biasanya diperiksa. Untuk mencapai diagnosis yang boleh dipercayai, darah sampel mesti diambil pada waktu pagi, kerana tahap testosteron mengalami turun naik yang kuat pada waktu siang. Sebagai contoh, ia mencapai nilai tertinggi pada awal pagi, sementara ini menurun kepada minimum pada waktu petang. Tanda-tanda penurunan pengeluaran testosteron boleh merangkumi mati pucuk dan penurunan potensi dan libido secara umum. Begitu juga, osteoporosis, pengurangan prestasi fizikal dan mental, berdebar-debar dan gangguan tidur adalah antara akibat kekurangan testosteron.
Komplikasi
Kekurangan testosteron pada lelaki seiring bertambahnya usia membawa kepada pelbagai komplikasi. Pertama, mereka yang terkena mengalami kelemahan otot yang sangat ketara. Ini juga mengakibatkan kenaikan berat badan, sehingga mereka yang terkena rasa tidak puas dengan berat badan mereka dan sering juga dengan penampilan mereka dan malu dengannya. Kekal keletihan dan keletihan juga berlaku dan tidak dapat dikompensasi oleh tidur. Sebilangan besar mereka yang terjejas juga menderita kemurungan atau kegelisahan dalaman akibat kekurangan testosteron pada lelaki ketika mereka semakin tua. Pada kanak-kanak, kekurangan testosteron pada lelaki boleh membawa kepada sekatan yang teruk dalam pertumbuhan dan perkembangan. Kanak-kanak sering letih dan tidak dapat menumpukan perhatian. Begitu juga, aduan tersebut boleh memberi kesan yang sangat negatif terhadap keinginan seksual, yang mungkin menimbulkan rasa tidak selesa dengan pasangan. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini dirawat dengan bantuan hormon. Komplikasi tidak berlaku. Walau bagaimanapun, mereka yang terjejas biasanya bergantung pada pengambilannya seumur hidup mereka. Sekiranya kekurangan testosteron pada lelaki dicetuskan pada usia tua kerana penyakit yang mendasari, ini juga mesti diatasi.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Perubahan hormon seimbang normal sepanjang hayat dan merupakan sebahagian daripada proses semula jadi. Seorang doktor tidak selalu diperlukan semasa mereka berlaku. Penurunan testosteron berlaku pada lelaki berusia lebih dari 60 tahun atau lebih baru. Ia berlaku secara perlahan dan tidak sengaja. Biasanya, perkembangan ini tidak memerlukan lawatan ke doktor. Sekiranya orang yang terjejas mengalami perubahan fizikal, dia harus berjumpa doktor. Penurunan libido atau aktiviti seksual dianggap sebagai proses semula jadi. Sekiranya orang yang terjejas menyedari bahawa dia tidak selaras dengan ini, perubahan harus dibincangkan dengan doktor. Sekiranya terdapat gangguan dalam tidur, berpeluh malam atau serangan panas, dapatkan nasihat doktor. Perubahan dalam rambut pertumbuhan, gangguan keperibadian serta perasaan emosi juga harus diperiksa dengan lebih teliti oleh doktor. Walaupun aduan tersebut dianggap wajar pada lelaki pada usia lanjut, ia mesti dijelaskan sama ada penyakit lain ada. Kegelisahan dalaman, kegelisahan dan perasaan tidak seimbang juga merupakan antara keluhan kekurangan testosteron. Sekiranya orang yang terjejas berusia di bawah 60 tahun, pada dasarnya dia harus memulakan lawatan ke doktor sekiranya terdapat aduan. Di sini, kekurangan testosteron menunjukkan perbezaan lain yang harus disiasat.
Rawatan dan terapi
Pelbagai terapi digunakan untuk mengatasi kekurangan testosteron pada lelaki ketika mereka meningkat usia. Kesemuanya, testosteron yang kekurangan tubuh dibekalkan dari luar. Bentuk rawatan hormon tertua dipanggil suntikan bulanan. Ini diberikan pada selang waktu tiga hingga empat minggu, walaupun tahap testosteron masih boleh mengalami turun naik yang kuat. Hasil yang lebih baik dicapai dengan gel khas yang digunakan setiap hari pada kulit. Tampalan skrotum, yang digunakan setiap hari pada skrotum, juga memastikan tahap testosteron tetap berterusan, tetapi sebilangan lelaki menganggapnya menjengkelkan. Suntikan selama 3 bulan masih merupakan bentuk rawatan baru dengan hasil yang baik. Ia mempunyai kelebihan bahawa kekurangan testosteron pada lelaki dapat diatasi dalam jangka waktu yang lebih lama tanpa perlu risau. Di beberapa negara adalah mungkin untuk memasukkan testosteron implan di bawah kulit. Melalui prosedur pesakit luar yang pendek, tahap testosteron dapat dipertahankan dalam jangka waktu enam bulan. Walau bagaimanapun, sedikit yang diketahui mengenai kerosakan jangka panjang dan risiko lain yang dicetuskan oleh luaran pentadbiran testosteron. Begitu juga, terdapat banyak kesan sampingan yang berpotensi (seperti trombosis, kemurungan, strok, kerosakan pada jantung otot, atau pembentukan hati and buah pinggang tumor) yang boleh berlaku secara khusus dengan penghantaran testosteron sintetik.
pencegahan
Untuk mencegah kekurangan testosteron pada lelaki ketika mereka meningkat usia, penekanan harus diberikan pada gaya hidup sihat dan seimbang diet, serta senaman. Sejak tekanan, obesiti, alkohol, dadah dan ubat-ubatan tertentu seperti ubat psikotropik atau kortikosteroid juga mempengaruhi kadar testosteron secara negatif, dapat disimpulkan bahawa kekurangan testosteron pada lelaki ketika mereka berumur sekurang-kurangnya dapat diatasi dengan mengubah kebiasaan mereka.
Penjagaan selepas itu
Semasa penggantian testosteron terapi, sangat penting untuk memantau prostat melalui pemeriksaan berkala untuk mengesan perkembangan karsinoma prostat awal. Selang rawatan pada mulanya harus tiga hingga enam bulan dan sekali lagi selepas satu tahun. Peperiksaan kemudian harus diteruskan setiap tahun. Parameter yang akan dipantau adalah penanda tumor PSA dan pemeriksaan dubur prostat. Oleh kerana testosteron membawa kepada peningkatan pembentukan eritrosit, maka hematokrit and hemoglobin nilai harus ditentukan secara berkala. Kelancaran darah harus dipantau untuk melawan kejadian tromboemboli. Kajian menunjukkan bahawa permulaan penggantian terapi dengan testosteron dikaitkan dengan peningkatan risiko tromboemboli. Risiko kejadian buruk yang serius adalah paling tinggi dalam tiga bulan pertama selepas permulaan terapi. Sekiranya terdapat keadaan kardiologi yang sudah ada, pemeriksaan rutin juga harus dilakukan. Kejayaan terapi dilihat dalam jangka masa beberapa bulan dan kadang-kadang bahkan bertahun-tahun. Kenyataan bahawa kekurangan hormon lelaki juga boleh menyebabkan gangguan psikologi tidak boleh diabaikan. Atas sebab ini, terapi sokongan psikoterapi juga harus ditawarkan semasa rawatan selepas bersalin. Penawaran kumpulan pertolongan diri juga merupakan komponen penting dalam penjagaan selepas holistik.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Andropause adalah fenomena semula jadi yang hilang dengan sendirinya setelah beberapa bulan. Rawatan hanya diperlukan sekiranya terdapat gejala. Terapi penggantian hormon mungkin berguna untuk gejala seperti keguguran rambut or perubahan emosi. Lelaki itu harus mendapatkan rawatan pada peringkat awal dan idealnya bercakap kepada doktor keluarganya mengenai simptomnya. Terapi boleh disokong di rumah dengan perubahan diet dan pelbagai umum langkah-langkah. Yang diet harus seimbang dan sihat semasa rehat ini. Sebaiknya luangkan banyak masa di luar rumah untuk merangsang pengeluaran testosteron badan. Di samping itu, senaman harus dilakukan. Latihan fizikal menyumbang kepada hormon yang sihat seimbang dan dapat mengatasi gejala khas kekurangan testosteron. Dengan berunding dengan doktor, terdapat juga pelbagai agen peningkatan potensi. Yang mana langkah-langkah berguna secara terperinci mesti dibincangkan dengan doktor. Lelaki paruh baya yang menyedari gejala andropause adalah yang paling baik bercakap kepada doktor keluarga mereka. Doktor boleh melakukan a pemeriksaan fizikal dan mencadangkan terapi yang sesuai berdasarkan hasilnya. Sekiranya perlu, pakar lain boleh berunding, juga pakar pemakanan dan doktor sukan.
