Apakah ketepuan oksigen?
Ketepuan oksigen menunjukkan berapa bahagian pigmen darah merah (hemoglobin) yang dimuatkan dengan oksigen. Hemoglobin menyerap oksigen yang disedut melalui paru-paru dan mengangkutnya ke tisu melalui aliran darah. Di sana, hemoglobin melepaskan molekul oksigen bercas ke sel. Perbezaan dibuat antara:
- sO2: ketepuan oksigen tanpa penetapan yang lebih tepat
- SaO2: ketepuan oksigen dalam darah arteri
- SVO2: ketepuan oksigen dalam darah vena
- SZVO2: Ketepuan oksigen dalam darah vena pusat
Tekanan yang dikenakan oleh oksigen gas dalam darah dipanggil tekanan separa oksigen.
Apakah faktor yang mempengaruhi ketepuan oksigen?
Ketepuan oksigen dalam darah bergantung pada pH, tekanan separa karbon dioksida, suhu, dan kepekatan bifosfogliserat dalam sel darah merah. Hemoglobin membebaskan oksigen dengan lebih mudah pada:
- peningkatan kepekatan CO2
- peningkatan suhu
- peningkatan kepekatan 2,3-bisphosphoglycerate dalam sel darah merah
Sebaliknya, keadaan yang bertentangan (peningkatan pH, penurunan kepekatan CO2, dsb.) menstabilkan pengikatan oksigen kepada hemoglobin.
Bilakah anda menentukan ketepuan oksigen?
Doktor mengukur ketepuan oksigen dalam darah arteri (SaO2) dengan apa yang dipanggil oksimeter nadi - alat pengukur mudah alih yang kecil. Klip pengukur dilekatkan pada hujung jari atau cuping telinga pesakit dan menghantar nilai yang diukur ke monitor. Kadar jantung, kadar pernafasan dan tekanan darah biasanya diukur secara serentak. Untuk bayi baru lahir, klip juga boleh dilekatkan pada tumit.
Ketepuan oksigen: Nilai normal
Umur mahupun jantina tidak mempengaruhi ketepuan oksigen. Nilai dalam orang yang sihat hendaklah antara 90 dan 99 peratus.
Tekanan separa oksigen dalam darah, sebaliknya, bergantung kepada umur dan diukur sama ada dalam kPa atau mmHg. Dewasa muda biasanya menunjukkan nilai spO2 kira-kira 96 mmHg (bersamaan dengan 12.8 kPa). Sepanjang hayat, tekanan separa berkurangan dan kira-kira 75 mmHg (bersamaan dengan 10 kPa) dalam usia 80 tahun.
Sekiranya terdapat terlalu sedikit oksigen dalam darah akibat penyakit paru-paru, kurang hemoglobin boleh dimuatkan dengan oksigen - ketepuan oksigen jatuh. Ini berlaku, sebagai contoh, dengan:
- emphysema
- Asma
- Penyakit paru-paru obstruktif (COPD)
Pernafasan yang berkurangan juga mengurangkan ketepuan, contohnya, dalam kes mabuk dengan bahan yang mengaburkan minda. Sebab lain untuk penurunan ketepuan oksigen termasuk:
- Gangguan peredaran darah
- Kecacatan jantung
- Gangguan keseimbangan asid-bes dengan asidosis (hyperacidity)
Nilai rendah palsu boleh disebabkan oleh hipotermia atau aliran darah terhad ke bahagian kaki (seperti dalam kejutan atau oklusi vaskular). Pengilat kuku dan kulat kuku juga boleh memalsukan bacaan.
Bilakah ketepuan oksigen dinaikkan?
Jika anda menarik nafas masuk dan keluar terutamanya dalam dan cepat (hiperventilasi), ketepuan boleh meningkat sehingga 100 peratus. Pada masa yang sama, kandungan karbon dioksida dalam darah berkurangan.
Apa yang perlu dilakukan jika ketepuan oksigen berubah?
Jika ketepuan oksigen terlalu rendah, terapi oksigen diperlukan. Dalam kes ini, oksigen dibekalkan kepada pesakit, contohnya, melalui kanula hidung atau topeng. Jika perlu, pesakit juga mungkin perlu diintubasi: Tiub dimasukkan ke dalam trakea, dan pesakit dialihkan udara buatan.
Di samping itu, punca ketepuan oksigen yang diturunkan mesti diperbaiki. Sebagai contoh, serangan asma dihentikan dengan ubat.
