Gambaran ringkas
- Kursus dan prognosis: Kegembiraan yang berlebihan semasa fasa manik sering diikuti oleh perasaan bersalah. Selepas episod manik, kemungkinan berulang adalah tinggi
- Gejala: Harga diri yang keterlaluan, aktiviti yang berlebihan, kegelisahan dalaman, penilaian yang berlebihan terhadap diri sendiri, turun naik, dsb., kadangkala khayalan
- Punca dan faktor risiko: Metabolisme neurotransmitter yang terganggu dalam otak, faktor genetik, pengaruh luaran seperti perpisahan, kematian atau penempatan semula.
- Rawatan: ubat serta tingkah laku dan psikoterapi
- Pencegahan: profilaksis berulang melalui rawatan dengan ubat serta tingkah laku dan psikoterapi.
Apa itu mania?
Mania biasanya berlaku dalam fasa; doktor merujuk kepada tempoh gejala sebagai episod manik. Dalam fasa antara dua episod, orang yang terjejas tidak menunjukkan tanda-tanda mania.
Manias pada zaman kanak-kanak dan remaja jarang berlaku. Dalam kebanyakan penghidap, episod manik pertama berlaku pada usia 25 tahun.
Mania kadangkala berlaku dalam kombinasi dengan gejala skizofrenia. Doktor kemudian bercakap tentang psikosis skizoafektif.
Hypomania
Bentuk mania yang lemah di mana perubahan mood masih jauh melebihi normal dipanggil hypomania. Hypomania tidak selalu memerlukan rawatan. Jika mereka yang terjejas dan persekitaran terdekat mereka secara asasnya tidak terjejas oleh gejala hipomania, tiada terapi diperlukan.
Apakah perjalanan fasa manik?
Selepas episod manik, penghidap sering diliputi oleh perasaan bersalah dan malu dan cuba membatalkan perkara yang mereka lakukan semasa mania.
Apakah tanda-tanda mania?
Gejala mania yang paling ketara adalah perasaan gembira yang berlebihan dan luar biasa, tetapi biasanya tidak berasas. Ini berlaku secara tiba-tiba dan berlangsung selama beberapa hari. Perasaan tinggi ini terutamanya disertai dengan gejala berikut:
- Keterujaan dalaman yang kuat
- Aktiviti berlebihan
- Keresahan yang luar biasa
- Peningkatan prestasi dan kreativiti
- Keyakinan diri yang berlebihan
- Kehilangan realiti
- Keperluan untuk tidur berkurangan dengan ketara
- Penghancuran
- Kurang pertimbangan
- Penurunan persepsi bahaya
- Menurunkan kepekaan terhadap keperluan dan perasaan orang lain
- Kadangkala mengabaikan pengambilan makanan dan kebersihan diri
Kegelisahan
Di samping itu, mania disertai dengan gejala seperti keinginan yang kuat untuk bercakap (logorrhea) dan pertuturan yang kabur dan tidak jelas. Kadang-kadang manik bercakap dengan pantas sehingga mustahil untuk pendengar memahaminya.
Ia juga tipikal mania bahawa banyak perkara dimulakan sekaligus, tetapi tiada apa yang diselesaikan. Orang yang terjejas memulakan tugas baharu dengan penuh semangat dari satu saat ke satu detik – dan melupakannya semula selepas beberapa minit.
Penghancuran
Penolakan seksual dan peningkatan keinginan seksual (libido) juga kerap berlaku dalam mania. Penolakan seksual berlaku bukan sahaja berkaitan dengan pasangan sendiri, tetapi juga berkaitan dengan orang yang tidak dikenali sepenuhnya. Orang yang terjejas sering melebihkan daya tarikan mereka sendiri semasa episod.
Delusi
Dalam mania dengan gejala psikotik, khayalan juga muncul, yang dipertahankan sebagai realiti selama beberapa minggu - walaupun dalam fasa di mana mania telah reda. Dalam kes yang sangat jarang berlaku, halusinasi atau mimpi terjaga berlaku.
Pemikiran membunuh diri
Apa yang menyebabkan mania?
Punca sebenar mania tidak difahami sepenuhnya. Pada masa ini, punca mania dianggap terutamanya gangguan neurotransmiter dalam otak. Neurotransmiter yang dipanggil ini bertanggungjawab untuk penghantaran impuls saraf. Dalam kebanyakan kes mania, terdapat ketidakseimbangan pemancar ini. Neurotransmiter dopamin dan norepinephrine hadir dalam kepekatan yang lebih tinggi daripada orang yang sihat.
Dalam kebanyakan kes, episod manik didahului oleh perubahan atau peristiwa penting dalam kehidupan individu yang terjejas atau saudara terdekat. Ini adalah, sebagai contoh, acara seperti:
- Pertukaran kerja
- Pengangguran
- Berakhirnya sebuah perhubungan
- Bereavement
- Penempatan Semula
Walau bagaimanapun, mania juga mungkin berkembang tanpa peristiwa yang mencetuskan.
Bagaimanakah mania didiagnosis?
Walaupun mania adalah penyakit yang nyata dan serius, ia tidak didiagnosis dengan pemeriksaan fizikal. Diagnosis mania dibuat melalui perbincangan dengan doktor penjagaan primer atau pakar psikiatri, serta melalui temu bual mendalam dengan orang yang terjejas dan saudara-maranya. Ia membantu dalam membuat diagnosis jika orang yang disyaki mengalami mania menyimpan diari perasaan atau kalendar mood.
Bagaimana mania dirawat?
Rawatan ubat
Untuk mengurangkan simptom akut mania dan mencegah episod manik baru, ubat seperti persediaan litium, ubat antiepileptik atau neuroleptik atipikal diberikan. Mereka mempengaruhi aktiviti pemancar di otak dan mengurangkan gejala. Sedatif juga digunakan dalam fasa akut mania. Mereka meredakan kegelisahan dan meningkatkan kegelisahan mereka yang terjejas.
Psikoterapi
Psikoterapi atau terapi tingkah laku mengiringi rawatan dadah dalam kes mania. Ini mengajar pesakit untuk mengenali tanda amaran awal episod manik, untuk mengelakkan rangsangan semasa mania, dan untuk menangani fasa akut penyakit dengan betul.
Bagaimana mania boleh dicegah?
Tidak mustahil untuk menghalang perkembangan mania. Namun begitu, kambuh dan episod manik berulang boleh dicegah atau dikurangkan keamatannya melalui terapi ubat yang diselaraskan dengan baik dan psikoterapi dan terapi tingkah laku yang berterusan.
