Pemalsuan atau androgenisasi merujuk kepada perubahan fizikal lelaki pada wanita. Ini berlaku apabila terdapat lebihan lelaki hormon (androgen) dalam badan wanita.
Apa itu maskulinisasi (androgenisasi)?
Masculinization berlaku pada wanita yang menunjukkan peningkatan kesan pada lelaki hormon, androgen. Pada lelaki atau lelaki, ini hormon memastikan bahawa ciri-ciri seksual primer dan sekunder dapat terbentuk dan berkembang. Ini termasuk, sebagai contoh, buah zakar, suara berubah dan meningkat rambut pada badan dari akil baligh dan seterusnya. Sebagai tambahan, androgen memastikan lebih banyak otot besar-besaran dibina melalui pembentukan protein. Wanita juga biasanya menghasilkan hormon ini dalam jumlah kecil, tetapi dalam hal maskulinisasi, peningkatan kadarnya dijumpai di darah. Gejala-gejala tersebut terutama ditunjukkan dalam kenyataan bahawa peningkatan rambut pertumbuhan berlaku di seluruh badan dan suaranya terdengar lebih dalam.
Punca
Terdapat pelbagai sebab berlakunya maskulinisasi. Dalam kebanyakan kes, terdapat gangguan metabolisme hormon, di mana terutamanya hormon lelaki terjejas. Dalam kes ini, misalnya, androgen tidak dapat dipecah atau ditukar dengan betul; terdapat peningkatan tahap androgen di darah. Penyebab lain peningkatan pengeluaran hormon lelaki boleh menjadi tumor pada korteks adrenal, yang bertanggungjawab untuk menghasilkan hormon, atau di ovari. Pengeluaran hormon dikawal oleh kelenjar pituitari, yang seterusnya membebaskan hormon tertentu. Oleh itu, tumor pada kelenjar pituitari juga boleh menyebabkan korteks adrenal atau ovari untuk menghasilkan lebih banyak androgen, yang kemudian membawa kepada maskulinisasi. Kelainan dari enzim dan pembentukan enzim juga boleh membawa kepada maskulinisasi; ini boleh menjadi kongenital atau berlaku kemudian dalam tempoh hingga baligh. Sekiranya anda seorang wanita yang kerap mengambil hormon tambahan, Sebagai contoh Steroid anabolik, anda mungkin mendapat sebab lain dari maskulinisasi.
Gejala, keluhan dan tanda
Perempuan androgenisasi dimanifestasikan terutamanya oleh ciri fizikal. Bergantung pada intensiti, gejala ini boleh berbeza-beza dan muncul pada tahap yang berbeza. Sering kali, terdapat peningkatan wajah dan badan rambut (hirsutisme). Pada wanita yang terjejas, rambut janggut gelap pada mulanya berkembang pada wajah, yang boleh menjadi semakin tebal. Bahagian atas bibir janggut sering berkembang. Biasanya, tidak ada rambut baru yang tumbuh di wajah, tetapi rambut lembut yang ada secara beransur-ansur menebal. Selain itu, mungkin terdapat peningkatan rambut payudara. Pada masa yang sama, wanita yang terkena menunjukkan patologi, meningkat keguguran rambut rambut kulit kepala pada rambut biasa corak lelaki (alopecia). Biasanya terdapat meresap keguguran rambut di bahagian mahkota dalam bentuk garis rambut surut. Kadang-kadang tompok cahaya muncul di bahagian belakang kepala. Kerana pengaruh hormon lelaki, yang kulit keadaan merosot dengan ketara. The kelenjar sebaceous mengeluarkan sebum lebih banyak. Oleh itu, jerawat, abses dan nodul terbentuk lebih kerap. Kadang kala jerawat berkembang. Kemungkinan gejala fizikal lain dari androgenisasi adalah pembesaran klitoris, peningkatan otot yang dapat dilihat besar-besaran, suara yang semakin mendalam, meningkatkan pengaburan payudara dan gangguan kitaran haid. Dalam penyakit lanjut, kemandulan mungkin berlaku. Jarang sekali, androgenisasi ditunjukkan secara psikologi dengan peningkatan pencerobohan atau peningkatan dorongan seks.
Diagnosis dan kursus
Sekiranya disyaki maskulinisasi, doktor akan melakukan pemeriksaan dan soal jawab secara terperinci. Untuk dapat mencari sebab yang tepat, beberapa ujian makmal mesti dilakukan untuk menentukan hormon seimbang. Dengan cara ini, yang kepekatan hormon yang berbeza dalam badan dapat ditentukan. Sekiranya terdapat beberapa petunjuk kemungkinan tumor di kawasan kelenjar pituitari, ovari atau korteks adrenal, pemeriksaan pencitraan diperlukan. Terutamanya, tomografi dikira imbasan dan ultrasound imbasan dilakukan di bahagian perut; pengimejan resonans magnet lebih biasa digunakan untuk memeriksa kelenjar pituitari kerana lebih tepat untuk mencari kepala.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Sekiranya terdapat ketidaknormalan sistem hormon pada gadis atau wanita yang dewasa secara seksual, lawatan kawalan ke doktor harus dilakukan. Gangguan di haid, keistimewaan libido serta keabnormalan optik harus dijelaskan oleh doktor. Pertumbuhan rambut yang kuat di kawasan muka atau pertumbuhan janggut dianggap sebagai tanda-tanda gangguan yang ada. Sekiranya bahagian atas bibir janggut berkembang, pemeriksaan perubatan harus dimulakan untuk menjelaskan penyebabnya. Lawatan ke doktor juga disarankan sekiranya berlaku keguguran rambut, pertumbuhan rambut di kawasan dada serta perbezaan dalam penampilan kulit. Peningkatan pembangunan jerawat, abses dan tidak bersih kulit adalah petunjuk yang harus disiasat. Sekiranya garis rambut yang merosot teruk, anda juga perlu menyiasat penyebabnya. Keunikan tingkah laku, penampilan maskulin atau suara yang sangat dalam harus dibincangkan dengan doktor. Sekiranya masalah psikologi berlaku atau penyimpangan yang ada meningkat dalam intensiti, orang yang terjejas memerlukan pertolongan dan sokongan. Seorang keinginan yang tidak terpenuhi untuk mempunyai anak, klitoris yang membesar dan otot yang luar biasa besar-besaran pada badan juga terdapat tanda-tanda gangguan hormon. Untuk membuat diagnosis, ujian perubatan diperlukan, yang digunakan untuk menjelaskan penyebabnya. Sekiranya terdapat regresi dan pengurangan payudara yang tidak sesuai dengan usia, pemerhatian harus dijelaskan oleh pakar sakit puan.
Rawatan dan terapi
. terapi maskulinisasi sering panjang dan boleh berlanjutan selama beberapa tahun. Penting untuk tidak mengganggu rawatan, jika tidak, gejala mungkin berulang. Oleh itu, ia memerlukan ketekunan yang kuat untuk mencapai kejayaan terapi. Untuk memulakan rawatan yang betul, penyebab sebenar maskulinisasi mesti diketahui terlebih dahulu. Dalam kes tumor, misalnya, pembedahan tidak dapat dielakkan, begitu juga seterusnya terapi. Sekiranya, sebaliknya, penyebab maskulinisasi adalah kecacatan pada enzim, terapi hormon dimulakan di mana penghasilan androgen ditindas. Bahan aktifnya serupa dengan yang digunakan dalam kontraseptif hormon. Bergantung pada seberapa jelas maskulinisasi, ia dapat diatasi tanpa terapi hormon, misalnya, jika ada tanda-tanda pada kulit. Epilasi kekal atau rawatan laser dapat mengurangkan peningkatan bulu badan; akar rambut musnah dan pertumbuhan rambut secara beransur-ansur berkurang dari masa ke masa.
pencegahan
Seseorang boleh mencegah maskulinisasi hanya jika penyebabnya dijumpai dalam penggunaan Steroid anabolik. Persediaan androgenik ini tidak boleh diambil lagi sehingga maskulinisasi tidak berjalan. Ini adalah terutamanya Steroid anabolik and doping agen, yang memastikan bahawa jisim otot ditumpukan dengan lebih cepat oleh badan.
Penjagaan selepas itu
Masculinization mewakili beban psikologi yang kuat bagi pesakit wanita. Oleh itu, rawatan selepas rawatan primer disediakan dalam bentuk sesi psikoterapi. Harga diri mereka yang terjejas harus stabil dan gangguan psikologi seperti kemurungan dihalang. Penderita sering mengalami buli atau diskriminasi di persekitaran mereka. Psikoterapi dapat campur tangan dalam kes-kes ini dan mencegah kerosakan psikologi yang dihasilkan. Kaedah yang sesuai untuk menangani penyakit ini juga dipelajari semasa rawatan psikologi. Penjagaan selepas androgenisasi tidak terhad kepada pesakit sahaja. Saudara mara juga mungkin mengalami perubahan dan merasa terbeban. Dalam kes itu, kaunseling psikologi juga berlaku kepada mereka. Di kemudahan psikoterapi, mereka mempunyai titik kontak di mana mereka dapat mendapatkan nasihat profesional dalam situasi tertekan ini. Bagi wanita yang terjejas, rawatan selepas rawatan, selain pendekatan psikoterapi, juga terdiri daripada berunding dengan pakar sakit puan. Androgenisasi tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, tetapi hanya dapat dibendung. Hormon diberikan oleh pakar untuk mengawal estrogen seimbang. Sebagai sebahagian daripada rawatan susulan, tahap estrogen dipantau secara berkala darah menarik. Sekiranya dos hormon yang meningkat atau lebih rendah diperlukan, jumlahnya disesuaikan dengan sewajarnya semasa rawatan susulan.
Anda boleh melakukannya sendiri
Dalam terapi maskulinisasi, perbezaan dibuat antara rawatan kausal dan simptomatik semata-mata. Rawatan kausal bertujuan untuk merawat penyakit yang mendasari. Ini termasuk, misalnya, penghentian steroid anabolik yang disebut, seperti yang sering digunakan oleh atlet wanita. Walau bagaimanapun, jika penyebab penyakit ini adalah tumor, maskulinisasi secara beransur-ansur akan hilang dengan sendirinya jika terapi berjaya. Dalam banyak kes, rawatan maskulinisasi adalah proses yang panjang, kerana penyebab sebenarnya sering tidak diketahui. Sekiranya maskulinisasi di mana terlalu banyak androgen dihasilkan di badan wanita yang terjejas, terapi hormon khas mungkin menjanjikan. Walau bagaimanapun, mengambil persediaan hormon, seperti pil kontraseptif, hanyalah terapi simptomatik semata-mata. Ini kerana masalah berulang ketika hormon dihentikan. Tanpa terapi hormon tersebut, semua gejala mesti diatasi. Sekiranya ketara jerawat, istimewa produk penjagaan kulit dan topeng pembersih yang diperbuat daripada tanah liat penyembuhan boleh digunakan. Sekiranya pesakit telah meningkat bulu badan, teknik seperti laser penyingkiran rambut boleh digunakan. Rawatan maskulinisasi sangat panjang dan harus disesuaikan dengan gejala orang yang terkena. Kecuali untuk menahan diri dari steroid anabolik, wanita yang terjejas tidak boleh melakukan apa-apa untuk merawat maskulinisasi yang berlaku.
