Dulu anak dan remaja pakar psikiatri atau pakar pediatrik telah membuat diagnosis ADHD, timbul persoalan rawatan yang sesuai. ADHD tidak dapat disembuhkan dalam erti kata yang sebenarnya kerana penyebab neurobiologi gangguan tidak dapat dihilangkan. Matlamat untuk ADHD terapi Oleh itu, adalah untuk mengawal gejala utama kekurangan perhatian, hiperaktif dan impulsif sebaik mungkin sepanjang hari aktif kanak-kanak atau remaja yang terjejas. Ini untuk membantu orang yang terkena fokus pada satu perkara pada satu masa, mengikut usia dan tahap perkembangan mereka, dan dapat mengawal keseluruhan tingkah laku mereka dengan cara yang ditentukan sendiri.
Matlamat terapi ADHD
Matlamat jangka panjang adalah untuk memberi peluang kepada kanak-kanak dan remaja untuk berkembang mengikut usia mereka. Ini adalah satu-satunya cara untuk mematahkan kitaran kegagalan sekolah yang negatif, menjadi orang luar, ketagihan, dan lain-lain. Walau bagaimanapun, tidak setiap kanak-kanak yang tidak aktif atau terlalu aktif mempunyai ADHD. Sebelum rawatan dapat dipertimbangkan, pakar pediatrik atau kanak-kanak dan remaja pakar psikiatri biasa dengan ADHD mesti berunding. Kerana hanya pakar yang berpengalaman yang dapat membuat diagnosis yang tepat, sehingga pada akhirnya anak-anak mendapat rawatan yang sangat mereka perlukan.
Pembinaan terapi ADHD
Garis panduan Jerman dan antarabangsa untuk rawatan ADHD mengesyorkan apa yang disebut multimodal terapi. Yang dimaksudkan dengan ini adalah gabungan seimbang langkah-langkah berdasarkan tiga tiang rawatan yang disesuaikan secara individu dalam setiap kes. Tiga kategori langkah rawatan dipertimbangkan dalam terapi multimodal:
- Ubat
- Terapi psiko-tingkah laku
- Mengikuti langkah-langkah pendidikan
Yang terapi kaedah yang paling tepat bergantung terutamanya pada seberapa teruk gangguan tingkah laku. Dalam kajian bebas dan terbesar di dunia mengenai perkara ini hingga kini (kajian MTA, 1999) telah menunjukkan bahawa gabungan ubat-ubatan dan psiko- /terapi tingkah laku sejauh ini mempunyai kesan terbaik pada ADHD. Kajian ini juga mengesahkan bahawa terapi ADHD jauh lebih berjaya secara keseluruhan apabila ia "berfungsi" sepanjang hari. Rawatan hanya pada waktu sekolah pada waktu pagi biasanya tidak mencukupi, kerana pada waktu petang biasanya terapi lain langkah-langkah berlaku (cth terapi pekerjaan) dan anak mesti bergaul di jalan raya, di klik dan juga keluarga. Pakar kemudian membicarakan "terapi sehari penuh".
Terapi psiko-tingkah laku
Terapi tingkah laku bertujuan untuk mengurangkan tingkah laku yang tidak diingini dan secara khusus menggantikannya dengan tingkah laku yang baru dipelajari. Terapi tingkah laku berguna apabila gejala ringan atau ada gangguan psikiatri lain, seperti gangguan tingkah laku agresif atau kemurungan. Sebab lain untuk mendasari rawatan terutamanya terapi tingkah laku: Ubat tidak menunjukkan kesan yang diinginkan, tidak boleh diterima dengan baik, atau ibu bapa mempunyai keraguan asas mengenai terapi ubat. Pada permulaan terapi tingkah laku, ibu bapa biasanya dididik mengenai ADHD sehingga mereka dapat memahami sepenuhnya gangguan dan skopnya dan secara aktif menyokong proses rawatan selanjutnya. Langkah seterusnya adalah mengkaji sejauh mana corak tingkah laku yang terjalin antara ibu bapa dan adik-beradik boleh menyumbang kepada masalah tingkah laku. Bergantung pada usia kanak-kanak, latihan tingkah laku individu dengan anak yang terjejas juga disyorkan. Melalui terapi tingkah laku, anak belajar untuk menjadi lebih sedar diri dan menyedari tingkah laku yang tidak menolongnya sehingga dapat dikendalikan dengan lebih baik. Terapi tingkah laku dan ubat-ubatan juga dapat digunakan dengan baik dalam kombinasi.
Ubat ADHD
Terdapat sejumlah ubat dan bahan yang digunakan untuk ADHD. Yang paling penting adalah amfetamin, antidepresan, dan bahan aktif methylphenidate. amfetamin terutamanya dipertimbangkan untuk kanak-kanak yang tidak bertindak balas terhadap rawatan dengan methylphenidate. Jus preskripsi ini atau kapsul, walaupun berkesan, biasanya tidak boleh diterima dengan baik. Dengan antidepresan untuk rawatan ADHD, setakat ini hanya pengalaman aplikasi terhad di Jerman. Namun, perbandingan awal menunjukkan keberkesanan yang lebih rendah daripada methylphenidateBahan aktif methylphenidate telah berjaya digunakan di Jerman selama lebih dari 50 tahun. Hari ini, ia dianggap sebagai emas standard antara bahan aktif yang ada; dengan kata lain, methylphenidate adalah ubat pilihan pertama dalam terapi ubat. Bahan aktif mempengaruhi bahagian tengah sistem saraf dan membawa kepada pengurangan yang berkesan dalam gangguan tingkah laku khas ADHD pada 70 hingga 85 peratus kes. Banyak kajian menunjukkan bahawa ia berkesan dan boleh diterima dengan baik dalam penggunaan jangka panjang. Hari ini, metilfenidat adalah salah satu bahan yang paling baik dikaji pada kanak-kanak. Walau bagaimanapun, bahan ini dipecahkan dengan cepat oleh badan setelah dimakan, oleh kerana itu ia hanya mempunyai fasa efektif pendek iaitu tiga hingga empat jam. Untuk terapi seharian - iaitu kesan kawalan terhadap gejala ADHD sepanjang hari aktif anak ADHD - persediaan methylphenidate yang bertindak pendek mesti diambil beberapa kali sehari. Ini sering dikaitkan dengan kesukaran yang besar dalam kehidupan seharian bagi anak-anak dan ibu bapa mereka: Kanak-kanak dan remaja yang terkena dampak sering menerima stigma sebagai "anak pil" atau hanya lupa mengambil ubat mereka tepat pada waktunya. Ini tidak jarang menyebabkan penghentian rawatan pramatang.
