Apakah rasa kontraksi?
Jenis kontraksi yang berbeza berlaku semasa kehamilan, masing-masing mempunyai tujuan tertentu dan menampakkan diri secara berbeza. Kontraksi tidak selalu dikaitkan dengan kesakitan. Sesetengah kontraksi adalah sangat lemah sehingga hanya boleh dikesan dengan perakam kontraksi, yang dikenali sebagai cardiotocograph (CTG). Sedikit tarikan pada perut, sakit belakang, kekejangan seperti haid atau perut yang keras – ini semua boleh menjadi tanda kontraksi. Walau bagaimanapun, ini tidak selalu bermakna bahawa buruh telah bermula. Hanya kontraksi biasa yang menunjukkan bahawa kelahiran akan bermula.
Apakah kontraksi yang ada?
Lima jenis sakit bersalin
Sakit bersalin boleh dibahagikan kepada lima kumpulan berikut:
- membuka buruh
- buruh pengusiran
- buruh menolak
- Buruh selepas bersalin
- Buruh selepas bersalin
Kontraksi pembukaan: Ini dia!
Kelahiran bermula sebaik sahaja anda merasakan kontraksi biasa - kontraksi pembukaan. Pada mulanya, selang antara kontraksi lebih lama - terdapat kontraksi baru setiap 20 minit atau lebih, yang biasanya hanya berlangsung beberapa saat. Dari masa ke masa, kontraksi mengikut satu sama lain dengan lebih cepat (kira-kira setiap lima minit) dan bertahan sehingga satu minit setiap satu. Keamatan kesakitan juga meningkat. Pada mulanya, kesakitan terutamanya dirasai di tulang ekor dan bahagian bawah belakang. Kemudian, rasa sakit menjalar ke bahagian bawah perut dan peha.
Jika ia adalah kelahiran pertama anda, tempoh pembukaan boleh bertahan sehingga dua belas jam. Dengan kelahiran seterusnya, sebaliknya, fasa kedua - tempoh pengusiran - selalunya bermula selepas sekitar dua hingga lapan jam.
Menolak kontraksi: Ia menjadi meletihkan
Kontraksi pembukaan diikuti oleh kontraksi ekspulsif yang dipanggil. Mereka bermula apabila serviks diluaskan sepenuhnya. Hormon oksitosin kini semakin dikeluarkan. Kontraksi menjadi lebih kuat dan lebih kerap - rahim mengecut setiap empat minit atau lebih. Anda kini berada dalam bahagian kelahiran yang paling berat, yang berakhir dengan kontraksi. Jika ini adalah kelahiran pertama anda, ia akan mengambil masa kira-kira 50 minit sehingga bayi anda dilahirkan. Jika anda sudah bersalin sekurang-kurangnya sekali, ia akan menjadi lebih cepat - ia akan mengambil masa sehingga 20 minit.
Kontraksi menolak: Akhir
Apabila kontraksi bermula, anda dan bayi anda hampir berjaya. Kepala bayi kini menekan pada rektum dan secara automatik mencetuskan keinginan untuk menolak. Usus anda biasanya juga akan kosong, yang benar-benar normal. Jika anda mendapati ini tidak menyenangkan, anda boleh meminta enema untuk mengosongkan usus anda sebelum bersalin.
Pada mulanya, kepala bayi menjadi kelihatan semasa kontraksi menolak dan hilang semula semasa jeda semasa bersalin ("memotong masuk"). Jika kepala muncul melalui perineum semasa penguncupan menolak yang lain, doktor merujuk kepada ini sebagai "memotong". Kadangkala kulit pada perineum (perineal tear) atau labia terkoyak sedikit semasa fasa ini. Doktor juga boleh membuat episiotomi terlebih dahulu untuk mengelakkan koyakan tisu yang tidak terkawal.
Sebaik sahaja kepala bayi muncul, biasanya hanya satu kontraksi diperlukan dan seluruh badan muncul: anak anda dilahirkan!
Ia tidak berakhir selepas kelahiran
Tetapi walaupun bayi dilahirkan, ia masih belum berakhir. Kontraksi yang dipanggil selepas bersalin masih hilang. Mereka jauh lebih lemah daripada kontraksi menolak sebelumnya dan memastikan plasenta terlepas dan dikeluarkan. Ini berlaku apabila plasenta mengeluarkan sejumlah besar hormon prostaglandin. Hormon tersebut menyebabkan rahim mengecut dengan kuat sehingga plasenta terlepas.
Sakit bersalin dalam tempoh selepas bersalin
Kira-kira satu hingga tiga hari selepas kelahiran (juga selepas pembedahan caesarean), ia menjadi menyakitkan lagi, terutamanya selepas anak kedua atau ketiga: kontraksi selepas bersalin atau penyusuan bermula. Menghisap puting bayi merangsang pengeluaran oksitosin semula. Hormon ini bukan sahaja menggalakkan pengeluaran susu, tetapi juga pengecutan dan involusi rahim. Rahim yang telah membesar sekitar 1,000 gram semasa mengandung kini mengecut kembali kepada saiz asal (sekitar 50 hingga 70 gram). Kontraksi juga membantu menghentikan pendarahan dan merangsang aliran haid.
Tetapi bagaimana perasaan kontraksi? Jika anda melahirkan anak pertama, anda mungkin mengalami sensasi menarik atau sedikit sakit seperti haid di bahagian bawah abdomen. Dalam kelahiran berikutnya, rahim telah meregang lebih jauh dan kini terpaksa mengecut lebih banyak daripada kali pertama. Otot mengecut dengan lebih kuat, yang menjadikan kesakitan selepas itu lebih menyakitkan dan tidak menyenangkan. Ia amat tidak menyenangkan bahawa kesakitan ini berlaku semasa penyusuan. Walau bagaimanapun, kontraksi ini juga telah berakhir selepas selewat-lewatnya tiga hari.
Apa yang melegakan kesakitan?
Sakit bersalin amat menyakitkan. Berikut menjanjikan kelegaan:
- Teknik pernafasan (“bernafas”)
- Latihan relaksasi (latihan autogenik)
- Kehangatan: botol air panas di belakang
- Tukar kedudukan: Ikut naluri anda dan ubah kedudukan anda jika perlu: terlentang, mengiring, posisi berkaki empat, posisi mencangkung (najis bersalin).
- Ubat: Ubat penahan sakit (suppositori, tablet), anestesia epidural (epidural)
Minggu ke-40 kehamilan: Tiada kontraksi
Jika melebihi tarikh akhir yang dikira, anda perlu menjalani pemeriksaan berkala. Doktor akan memeriksa pada selang masa yang singkat sama ada bayi itu sihat. Jika badan anda sudah bersedia untuk kelahiran - dan hanya selepas itu - beberapa perkara boleh membantu untuk mendorong kelahiran. Ini termasuk
- Rangsangan pada puting
- Hubungan seksual (air mani mengandungi prostaglandin)
- menjalankan
- mandi air panas
Jika masih tiada atau terlalu lemah kontraksi sepuluh hingga 14 hari selepas tarikh matang yang dikira, doktor mesti memberikan bantuan buatan:
- pecah instrumental kantung amniotik (amniotomi)
- Prostaglandin sebagai gel, tablet atau suppository
- Infusi oksitosin
- Koktel minyak kastor
Jika ini tidak menyebabkan kelahiran dalam tempoh 48 jam, kadangkala hanya pembedahan caesarean boleh membantu.
