Nod AV

Nod AV: Pusat kawalan antara atrium dan ventrikel

Nodus AV ialah kawasan rangkaian gentian otot yang kaya dengan tisu penghubung di atrium kanan berhampiran dengan sempadan ventrikel. Ia adalah satu-satunya sambungan konduktif antara atrium dan ventrikel: impuls elektrik yang datang dari nod sinus melalui otot atrium merebak dari nod AV melalui berkas His dan kemudian lebih jauh melalui kaki ventrikel dan gentian Purkinje ke sel otot jantung paling luar. ventrikel dan mencetuskan penguncupan ventrikel (systole).

Isyarat dihantar ke nod AV dengan kelewatan masa yang singkat. Ini memastikan bahawa atrium dan ventrikel tidak menguncup pada masa yang sama, tetapi sejurus selepas satu sama lain. Ini meningkatkan pengisian darah ventrikel: Penguncupan atrium menolak darah dari atrium ke dalam ventrikel, yang seterusnya mengecut sejurus selepas itu, memaksa darah masuk ke arteri yang keluar.

masa AV

Masa yang diperlukan oleh impuls elektrik dari nod sinus melalui atrium dan nod AV ke ventrikel dipanggil masa AV (masa konduksi atrioventrikular). Pada ECG, ia kira-kira sepadan dengan selang PQ.

Nod AV sebagai perentak jantung sekunder

Nod AV sebagai penapis frekuensi

Nod AV bukan sahaja pusat kawalan tulen antara atrium dan ventrikel, tetapi juga penapis frekuensi. Jika kekerapan atria terlalu tinggi (seperti dalam fibrilasi atrium), ia tidak membenarkan semua impuls melalui ventrikel, dengan itu melindungi mereka.

Masalah di sekitar nod AV

Blok AV yang dipanggil adalah satu bentuk aritmia jantung di mana nod AV disekat ke tahap yang lebih besar atau lebih kecil. Terdapat tiga darjah keterukan:

Dalam blok AV darjah 1, pengaliran impuls antara atrium dan ventrikel ditangguhkan, yang biasanya tidak menyebabkan sebarang gejala.

Blok AV darjah 2 ialah blok pengaliran separa, yang bermaksud bahawa tidak semua impuls dihantar ke ventrikel.

Sekatan AV darjah 3 bermaksud penyumbatan lengkap pengaliran atrioventrikular: pengujaan atrium tidak merebak ke ventrikel. Ini mengembangkan iramanya sendiri sebagai pengganti. Secara keseluruhan, atrium dan ventrikel kemudian menguncup secara bebas antara satu sama lain. Ini sangat berbahaya. Gejala-gejala ini terdiri daripada kehilangan prestasi dan pening kepada tidak sedarkan diri dan sawan serebrum kepada kerosakan otak yang tidak dapat dipulihkan dan kematian.

Satu lagi gangguan kesihatan nod AV ialah takikardia kemasukan semula nod AV: Di sini, sebagai tambahan kepada nod AV, terdapat laluan pengaliran kedua yang berasingan secara fungsional antara atrium dan ventrikel. Pengujaan boleh beredar melalui dua laluan ini antara atrium dan ventrikel. Pengujaan pekeliling timbal balik ini (masuk semula) membawa kepada berdebar-debar seperti sawan (takikardia), yang boleh berlangsung dari beberapa saat hingga beberapa hari. Takikardia kemasukan semula nod AV biasanya memberi kesan kepada orang yang lebih muda dengan jantung yang sihat.