Leukemia Limfositik Kronik: Terapi

Langkah-langkah am

• Nikotin sekatan (menahan diri dari tembakau gunakan).
• Terhad alkohol penggunaan (lelaki: maksimum 25 g alkohol Sehari; wanita: maks. 12 g alkohol Sehari).
• Berat normal untuk berusaha atau mengekalkan! Penentuan BMI (Indeks Jisim badan, indeks jisim badan) atau komposisi badan menggunakan analisis impedans elektrik.
  • BMI ≥ 25 → penyertaan dalam program penurunan berat badan yang diawasi secara perubatan.
  • Jatuh di bawah had BMI yang lebih rendah (dari usia 45: 22; dari usia 55: 23; dari usia 65: 24) → Penyertaan dalam program yang diawasi secara perubatan untuk kurang berat badan.

Kaedah terapi bukan pembedahan konvensional

Pemindahan sel stem (lebih tepatnya, pemindahan sel stem hematopoietik; HSCT; di sini sebagai pemindahan sel stem hematopoietik alogenik) - setelah tinggi-dos kemoterapi dan sinaran seterusnya terapi (radioterapi, radiatio) - harus dibincangkan pada pesakit berisiko tinggi. Nota: Allogeneic pemindahan sel stem jarang dilakukan sekarang kerana pilihan terapi baru yang berkesan.

Radioterapi

Dalam kes limfoma besar atau splenomeaglie (splenomegali tidak normal), rendahdos sinaran boleh ditunjukkan (ditunjukkan).

vaksinasi

Vaksinasi berikut disarankan sebelum memulakan terapi:

• Influenza vaksinasi (vaksin quadrivalent musiman yang tidak aktif).
• Vaksinasi pneumokokus: individu yang mengalami imunisasi harus diberi vaksin secara berurutan dengan vaksin konjugat 13-valent PCV13 dan enam hingga 12 bulan kemudian dengan vaksin polisakarida 23-valent PPSV23 terhadap pneumokokus.
• Vaksinasi meningokokus (ACWY dan B).
• Vaksinasi herpes zoster (hanya dengan vaksin yang tidak aktif.
• Sekiranya perlu, pertingkatkan vaksinasi difteria, Haemophilus influenzae kapsul jenis b (Hib), pertusis dan tetanus.

Pemeriksaan berkala

• Pemeriksaan susulan secara berkala untuk pengesanan awal kambuhan (kambuh penyakit).

Ubat pemakanan

• Kaunseling pemakanan berdasarkan analisis pemakanan
• Cadangan pemakanan mengikut campuran diet, dengan mengambil kira pengetahuan umum mengenai pemakanan dalam penyakit tumor. Ini bermaksud:
  • Hanya makan makanan kaya tenaga yang terhad.
  • Pengambilan lemak sederhana
  • Daging merah sedikit (daging babi, daging lembu, domba, daging sapi muda) dan sosej.
  • Sekali atau dua kali seminggu ikan laut segar, iaitu ikan laut berlemak (omega-3 asid lemak) seperti salmon, herring, mackerel.
  • Serat tinggi diet (bijirin penuh, sayur-sayuran).
  • Sebanyak 5 hidangan sayur-sayuran dan buah-buahan segar setiap hari (≥ 400 g; 3 hidangan sayur-sayuran dan 2 hidangan buah).
  • Kurangkan penggunaan makanan salai dan sembuh, kerana mengandungi nitrat atau nitrit sebagai komponen garam penyembuhan. Penyediaan mereka menghasilkan sebatian (nitrosamin), yang faktor-faktor risiko untuk pelbagai penyakit ketumbuhan.
  • Elakkan makanan tercemar seperti cendawan dan cendawan liar.
  • Jangan makan makanan berjamur
• Perhatikan cadangan diet khas berikut:
  • Diet yang kaya dengan:
    • vitamin (A, C, D, E, asid folik).
    • Mineral
    • Unsur surih (selenium, zink)
    • Asid lemak omega-3
    • Sebatian tanaman sekunder (contohnya karotenoid, polifenol).
• Pemilihan makanan yang sesuai berdasarkan analisis pemakanan
• Lihat juga di bawah “Terapi dengan mikronutrien (bahan penting) ”- jika perlu, mengambil makanan yang sesuai menambah.
• Maklumat terperinci mengenai ubat pemakanan anda akan terima dari kami.

Perubatan Sukan

• Endurance latihan (latihan kardio).
  • Secara umum, ketahanan latihan pada ergometer basikal boleh dianjurkan, yang dilakukan mengikut prinsip latihan selang. Ini bermaksud bahawa fasa beban yang berlangsung 1 hingga 3 minit bergantian dengan fasa rehat juga berlangsung 1 hingga 3 minit. Latihan harus dilakukan sekitar 80% maksimum jantung kadar selama 30 minit.
• Penyediaan a kecergasan or pelan latihan dengan disiplin sukan yang sesuai berdasarkan pemeriksaan perubatan (kesihatan semak atau pemeriksaan atlet).
• Maklumat terperinci mengenai perubatan sukan yang akan anda terima dari kami.

Psikoterapi

• Penjagaan psikososial
• Maklumat terperinci mengenai rawatan psikosomatik (termasuk Pengurusan Tekanan) tersedia dari kami.

Kaedah rawatan pelengkap

• Terapi kesakitan