Pemasangan prostetik

Masalah psikologi selepas amputasi

Amputasi di kawasan lengan menyebabkan gangguan fungsi dan psikologi yang lebih besar daripada pada bahagian bawah kaki. Lebih sukar untuk menyediakan pemasangan prostetik yang optimum, kerana tuntutan mobiliti tidak dapat dipenuhi oleh prostesis dengan cara yang sama seperti yang ada pada kestabilan. Semakin besar kehilangan anggota badan, semakin kerap amputasi lengan tidak menerima pemasangan prostetik.

Sekiranya berlaku unilateral pemotongan pada tahap bahu (disartikulasi bahu), prostesis biasanya ditolak. Tugas utama prostesis ekstremitas atas adalah mengambil alih fungsi mencengkam, tetapi tanpa maklum balas melalui sensasi (kepekaan) yang penting untuk ini. Maklum balas deria tertentu, iaitu persepsi rangsangan, dapat dicapai dengan prostesis konvensional melalui bahagian pemancar daya.

Dengan lengan gripper aktif, daya dapat dipindahkan dari pembalut ke bahagian tangan melalui tarikan kabel. Sudah tentu, kemungkinan ini tidak wujud dengan prostesis kuasa yang digerakkan secara elektrik, mereka dicirikan oleh kosmetik yang lebih baik daripada fungsi yang baik. Sekiranya hanya keperluan kosmetik yang dapat dipenuhi, tangan perhiasan atau lengan perhiasan juga disediakan.

Pemasangan prostetik yang sangat diperlukan, walaupun tidak berfungsi, untuk disartikulasi bahu dua hala, kerana ia boleh berlaku selepas kecederaan akibat letupan, adalah mustahak untuk mencapai hasil fungsional yang mencukupi. Masalah prostesis putaran stabil (putaran stabil) sangat akut dalam keadaan amputasi lengan atas, kerana poros prostesis selalunya hanya dapat stabil dengan sukar pada keratan rentas lengan atas silinder. Dalam beberapa kes, langkah-langkah pembedahan diperlukan, seperti membengkokkan ujung tunggul luar (distal) dalam kasus tunggul lengan atas yang panjang, untuk memudahkan fiksasi. Lengan gripper aktif lebih disukai dalam kes ini:

Prostesis lengan bawah

Sebaliknya, prostesis mioelektrik sangat sesuai untuk a lengan pemotongan, terutamanya jika keupayaan untuk memutar lengan dijaga. Ini adalah prostesis kuasa di mana setiap pengecutan otot pada kulit menghasilkan voltan elektrik yang digunakan untuk mengawal prostesis elektrik ini. Teknik Krukenberg dianggap sebagai alternatif rawatan lama lengan tunggul, di mana ulna dan jari-jari dipisahkan satu sama lain dengan mantel tisu lembut dengan cara seperti gunting, sehingga mengekalkan fungsi mencengkam sambil menjaga kepekaan antara keduanya tulang. Pemulihan prostetik tidak mungkin dilakukan di kawasan tangan. Pilihan yang paling mungkin di sini adalah tindakan pembedahan, pemulihan (rekonstruktif) untuk membina tangan sebagai alat bantu atau untuk meningkatkan fungsi mencengkam dengan menggunakan jari kaki pemindahan.