Apakah itu pendermaan organ?
Pendermaan organ ialah pemindahan organ atau bahagian organ daripada penderma organ kepada penerima. Matlamatnya sama ada untuk membolehkan orang yang sakit terus hidup atau meningkatkan kualiti hidupnya. Jika anda ingin menjadi penderma organ, anda hanya perlu mendokumentasikan keputusan anda secara bertulis, contohnya dalam kad penderma organ. Bincangkan juga hasrat anda dengan saudara mara anda.
Maklumat lanjut: Kad penderma organ
Anda boleh membaca sebab masuk akal untuk mengisi kad penderma organ dan di mana anda boleh mendapatkannya dalam artikel Kad Penderma Organ.
Perbezaan dibuat antara pendermaan organ bedah siasat dan pendermaan hidup: Pendermaan organ postmortem merujuk kepada pendermaan organ selepas kematian. Prasyarat adalah penentuan jelas kematian otak dalam penderma. Di samping itu, mesti ada persetujuan daripada si mati sendiri atau saudara-maranya.
- Pasangan, tunang, pasangan berdaftar
- Saudara darjah satu atau kedua
- orang lain yang rapat dengan penderma
Di samping itu, derma hidup mestilah secara sukarela dan hanya boleh ditawarkan oleh orang yang mencapai umur yang sah.
Organ mana yang boleh didermakan?
Pada asasnya, organ berikut boleh digunakan sebagai organ penderma:
Selain daripada menderma organ, pesakit juga boleh mendapat manfaat daripada pendermaan tisu. Ini termasuk:
- Kornea mata
- Injap jantung
- @ Kulit
- Salur darah
- Tulang, rawan dan tisu lembut
Pendermaan organ: Had umur
Untuk dibenarkan menderma organ, hanya keadaan organ yang menentukan, bukan umur biologi. Sudah tentu, kesihatan orang yang lebih muda selalunya lebih baik daripada orang tua, tetapi organ yang berfungsi seorang berusia 70 tahun boleh berjaya dipindahkan. Ini benar terutamanya apabila organ pergi ke penerima yang lebih tua.
Pendermaan organ: Kritikan
Terdapat sikap yang agak skeptikal terhadap pendermaan organ dalam kalangan penduduk. Kritikan telah dicetuskan dalam beberapa tahun kebelakangan ini terutamanya oleh skandal pendermaan organ di mana pesakit diberi keutamaan dalam peruntukan organ dengan memanipulasi senarai menunggu. Dalam perjalanan ini, Akta Pemindahan telah disemak pada tahun 1997 dengan tujuan untuk meningkatkan ketelusan dalam peruntukan organ. Khususnya, penalti untuk doktor yang dengan sengaja melanggar garis panduan juga dinaikkan: doktor sedemikian kini boleh didakwa dengan denda atau penjara sehingga dua tahun.
Peruntukan organ melalui Yayasan Eurotransplant adalah berdasarkan kepada keperluan segera dan kemungkinan kejayaan pemindahan. Keadaan kewangan penerima tidak memainkan peranan. Akta Transplantasi juga melarang pemerdagangan organ dan menjadikan kedua-dua penjualan organ dan penerimaan organ yang dibeli boleh dihukum.
Pembuangan organ sentiasa berlaku dengan penjagaan pembedahan yang sama seperti pembedahan pada pesakit yang masih hidup. Selepas prosedur, pakar bedah menutup semula mayat dan mayat diserahkan kepada saudara mara tanpa mencacatkan kecederaan.
Pendermaan organ: Etika
Isu pendermaan organ menimbulkan banyak isu etika, termasuk khususnya sama ada kematian otak seseorang mewajarkan penyingkiran organnya. Pada 2015 (pindaan terakhir 2021), Majlis Etika Jerman mengeluarkan kenyataan mengenai perkara ini di mana ia menganggap pengalihan organ untuk tujuan pemindahan boleh diterima – dengan syarat persetujuan diberikan oleh penderma atau saudara-mara penderma.
Pendermaan organ: Kebaikan dan keburukan
Motivasi untuk membuat keputusan untuk atau menentang pendermaan organ adalah pelbagai. Alasan umum untuk penolakan adalah kekurangan kepercayaan dalam sistem peruntukan atau – dalam kes derma hidup – ketakutan akan kecacatan atau keburukan kesihatan. Sebab rohani atau agama biasanya tidak memainkan peranan, kerana tiada satu pun komuniti agama yang lebih besar di Jerman setakat ini bersuara menentang pendermaan organ.
Bagi ramai saudara-mara penderma organ yang mati, pengetahuan bahawa mereka telah membantu orang yang sakit dengan organ penderma membantu mereka mengatasi kesedihan kehilangan orang yang disayangi.
Organ orang yang mati hanya boleh dikeluarkan jika orang yang berkenaan telah membenarkannya secara nyata semasa hayatnya atau jika saudara-mara yang masih hidup secara jelas bersetuju untuk menderma organ. Selain Jerman, peraturan ini juga terpakai di Ireland Utara. Peraturan persetujuan lanjutan, di mana waris atau wakil yang diberi kuasa memutuskan sama ada tiada dokumentasi orang yang mati, wujud di Denmark, Ireland, Iceland, Lithuania, Romania, Switzerland dan United Kingdom.
Banyak negara lain (cth. Sepanyol, Itali, Austria, Hungary, England dengan Wales dan Scotland) mengikut peraturan bantahan: di sini, setiap orang yang mati menjadi penderma organ jika dia tidak membuat keputusan secara jelas untuk menentangnya semasa hayatnya dan juga mendokumentasikan ini secara bertulis. Saudara-mara tidak bersuara dalam perkara itu.
Bilakah anda memerlukan pendermaan organ?
Pendermaan organ selalunya merupakan satu-satunya rawatan yang menyelamatkan nyawa untuk kegagalan organ kronik atau mendadak. Pendermaan organ boleh dipertimbangkan dalam beberapa keadaan untuk keadaan perubatan berikut:
- Sirosis hati peringkat akhir
- Kanser hati
- kerosakan organ yang teruk akibat penyakit simpanan zat besi (hemochromatosis) atau penyakit simpanan tembaga (penyakit Wilson)
- kegagalan hati semasa (keracunan cendawan, penyakit dan kecacatan saluran hempedu)
- diabetes mellitus (jenis I atau jenis II) dengan kerosakan buah pinggang
- penyakit buah pinggang polikistik
- sindrom nefritik kronik (penyakit buah pinggang)
- kecacatan jantung kongenital
- penyakit jantung valvular
- penyakit jantung koronari (CHD)
- penyakit otot jantung (kardiomiopati)
- kekurangan jantung (kegagalan jantung)
- gangguan fungsi usus
- penyakit paru obstruktif kronik (COPD)
- fibrosis pulmonari
- Sistik Fibrosis
- sarcoidosis
- "hipertensi pulmonari" (hipertensi paru-paru)
Apa yang anda lakukan apabila anda menderma organ?
Prosedur untuk menderma organ bedah siasat
Sebelum pesakit boleh dianggap sebagai penderma, kematian otak mesti dipastikan dengan jelas. Untuk tujuan ini, doktor memaklumkan Yayasan Jerman untuk Pendermaan Organ (DSO), yang kemudiannya merujuk pakar neurologi bebas untuk menentukan kematian otak. Menurut Akta Transplantasi, dua doktor mesti menentukan secara bebas kematian otak pada pesakit. Ini dilakukan mengikut skema tiga peringkat tetap:
- Bukti kerosakan otak yang teruk, tidak boleh diubati dan tidak dapat dipulihkan.
- Penentuan tidak sedarkan diri, keupayaan untuk bernafas sendiri, dan kegagalan refleks yang dikawal oleh batang otak
- Pengesahan kerosakan otak yang tidak dapat dipulihkan melalui pemeriksaan selepas tempoh menunggu yang ditetapkan
Doktor merekodkan perjalanan peperiksaan dan keputusan mereka dalam helaian protokol, yang juga boleh dilihat oleh saudara-mara si mati.
Sekiranya persetujuan untuk menderma organ telah diberikan (oleh pesakit atau saudara maranya), DSO mengaturkan pelbagai ujian makmal dijalankan ke atas si mati. Ini berfungsi untuk menolak penyakit berjangkit yang boleh berjangkit kepada penderma. Kumpulan darah, ciri-ciri tisu dan kefungsian organ yang akan didermakan juga diuji. Di samping itu, DSO memaklumkan kepada Eurotransplant, yang mencari penerima yang sesuai mengikut kriteria perubatan seperti kemungkinan kejayaan dan kesegeraan pemindahan.
Tatacara derma hidup
Adakah anda berfikir tentang menderma organ kepada orang tersayang? Kemudian anda perlu terlebih dahulu menghubungi doktor yang bertanggungjawab di pusat pemindahan atau dialisis. Dalam perbincangan awal, boleh dijelaskan sama ada derma hidup sebenarnya boleh dilakukan dalam kes yang dipersoalkan. Pihak berkuasa terakhir dalam peperiksaan ini ialah Suruhanjaya Derma Hidup, yang biasanya bergabung dengan persatuan perubatan negeri.
Pertama, pakar bedah bermula dengan penyingkiran organ penderma. Sejurus sebelum tamat prosedur, operasi penerima bermula secara selari supaya organ penderma boleh ditanam terus dengan kehilangan masa yang paling sedikit.
Apakah risiko pendermaan organ?
Penyingkiran organ atau bahagian organ melibatkan risiko umum bagi penderma yang masih hidup, kerana ia boleh berlaku dalam sebarang operasi:
- Masalah penyembuhan luka
- @ Parut dengan hasil yang tidak estetik
- Berdarah @
- Kecederaan pada saraf
- Jangkitan luka
- Insiden anestetik
Masih belum dijelaskan sama ada pesakit meningkatkan risiko menghidap tekanan darah tinggi atau peningkatan kehilangan protein dalam air kencing (proteinuria) akibat daripada pendermaan buah pinggang.
Apakah yang perlu saya pertimbangkan selepas pendermaan organ?
Pusat pemindahan merupakan pusat perhubungan bagi penderma hidup dan ahli keluarga sebelum dan selepas pendermaan organ.
Selepas derma organ bedah siasat
Selepas derma hidup
Jika tiada komplikasi timbul, sebagai penderma anda boleh pulang ke rumah selepas sepuluh hingga 14 hari. Selepas menderma buah pinggang atau hati, anda mesti menjangkakan untuk tidak dapat bekerja selama kira-kira satu hingga tiga bulan - bergantung pada tekanan fizikal pekerjaan anda.
Penerima organ mesti tinggal di hospital lebih lama supaya ia boleh dipantau dan diperiksa sama ada organ baharu itu meneruskan kerjanya.
Sebagai penderma, anda biasanya tidak perlu mengharapkan masalah kesihatan jangka panjang. Pemeriksaan berkala memastikan bahawa sebarang kesan lewat pembuangan organ dapat dikesan dan dirawat tepat pada masanya. Tanya di pusat pemindahan untuk mendapatkan nasihat tentang selang masa yang anda perlu pergi untuk penjagaan susulan selepas pendermaan organ.
