Perempuan pensterilan sebaiknya dilakukan oleh laparoskopi (laparoskopi perut). Tujuannya adalah penyumbatan dua hala tiub fallopio dan dengan itu ketidakupayaan kekal untuk mengandung.
Petunjuk (bidang permohonan)
- Selesai merancang keluarga
Perempuan pensterilan adalah operasi yang agak lebih kompleks daripada pensterilan lelaki.
Prosedur pembedahan
Pada wanita, prosedur berikut digunakan terutamanya untuk mendapatkan kemandulan:
- Pembekuan tuba laparoskopi
Pembekuan tuba laparoskopi melibatkan menutup tiub (tiub fallopio) di bawah penglihatan laparoskopi. Ini dapat dicapai dengan kaedah yang berbeza:
- Penyingkiran bahagian tiub (bahagian tiub fallopio) di kedua-dua belah pihak dan dalam setiap kes ligasi (Unterbindung) hujung tiub, jika perlu, penyingkiran kedua-dua keseluruhan tiub.
- Elektrokoagulasi (pembekuan haba) tiub (tiub fallopio) di isthmus tiub (penyempitan pada pertiga pertengahan tiub fallopio), jika perlu dengan pemotongan tambahan pada kawasan pembekuan.
- Pengapit tiub dengan klip atau cincin plastik.
Prosedur ini dilakukan secara umum anestesia. Operasi juga dapat dilakukan semasa a bahagian cesarean atau beberapa hari selepas kelahiran secara spontan. Kemandulan wujud sejurus selepas operasi. Pensterilan wanita biasanya tidak boleh diterbalikkan. Disfungsi seksual atau gangguan hormon lain pada amnya tidak berlaku. Prosedur boleh dilakukan secara rawat jalan atau pesakit dalam di hospital.
Indeks PEARL - kontrasepsi dengan pensterilan pembedahan
- Ligasi tiub oleh laparoskopi - PI = 0.3 schw.
- Ligasi umbi per laparotomi - contohnya semasa pembedahan caesar - PI = 0.5 schw.
. Indeks PEARL (PI), menerangkan kebolehpercayaan ukuran kontraseptif dengan jumlah kehamilan yang berlaku setiap 1,200 kitaran penggunaan atau setiap 100 tahun penggunaan.
Komplikasi yang berpotensi
- Kecederaan pada organ dalaman (usus, pundi kencing, ureter) atau saluran darah utama (aorta (arteri badan besar) atau arteri iliac (arteri iliac biasa) dan urat utama) jarang berlaku
- Pneumothorax - kehadiran udara di ruang pleura (sebenarnya ruang tanpa udara antara menangis dan juga paru-paru).
- Kulit emfisema - kehadiran udara yang berlebihan di kulit akibat kecederaan semasa laparoskopi.
- Pneumomediastinum (sinonim: emfisema mediastinal) - kejadian udara yang berlebihan di mediastinum (ruang antara paru-paru lobus) kerana kecederaan semasa laparoskopi.
- Gangguan penyembuhan luka
- Pecah jahitan perut (pecah perut) (sangat jarang berlaku).
- Lekapan (lekatan) di rongga perut. Ini boleh membawa ke ileus (penyumbatan usus) setelah sekian lama.
- Seperti prosedur pembedahan, trombosis (pembentukan a darah gumpalan) mungkin berlaku, dengan kemungkinan akibat embolisme (oklusi a saluran darah) dan dengan itu pulmonari embolisme (bahaya kepada nyawa). trombosis profilaksis membawa kepada pengurangan risiko.
- Penggunaan alat elektrik (contohnya electrocoagulation) boleh menyebabkan kebocoran arus, yang boleh membawa kepada kulit dan kerosakan tisu.
- Posisikan di atas meja operasi boleh menyebabkan kerosakan kedudukan (misalnya, kerosakan tekanan pada tisu lembut atau sekata saraf, mengakibatkan gangguan deria; dalam kes yang jarang berlaku, ini juga boleh berlaku membawa hingga lumpuh anggota badan yang terjejas).
- Sekiranya berlaku hipersensitiviti atau alahan (contohnya anestetik / anestetik, dadah, dan lain-lain), gejala berikut mungkin berlaku buat sementara waktu: Bengkak, ruam, gatal, bersin, mata berair, pening atau muntah.
- Jangkitan, selepas itu komplikasi yang mengancam nyawa jantung, peredaran, bernafas, dan lain-lain berlaku, sangat jarang berlaku. Begitu juga dengan kerosakan kekal (misalnya kelumpuhan) dan komplikasi yang mengancam nyawa (contohnya sepsis / darah keracunan) selepas jangkitan sangat jarang berlaku.