definisi
Sendi metacarpophalangeal (Articulatio metacarpophalangealis pollicis) membentuk peralihan dari metacarpus ke ibu jari. Sendi membolehkan ibu jari dibengkokkan dan diregangkan. Kesakitan pada sendi metacarpophalangeal dapat menjadi beban dalam kehidupan seharian, kerana ibu jari memainkan peranan penting dalam pelaksanaan pergerakan mencengkam.
Kesakitan pada sendi metacarpophalangeal ibu jari boleh mempunyai pelbagai sebab seperti trauma atau arthrosis (haus dan lusuh sendi). Bergantung pada penyebabnya, kesakitan boleh berubah-ubah dan boleh menarik, menikam, menekan atau sangat tiba-tiba semasa pergerakan. Sekiranya sakit ibu jari kekal atau berulang, doktor harus berjumpa untuk menjelaskan penyebab kesakitan pada sendi metacarpophalangeal.
Punca
Di satu pihak, sakit pada sendi metacarpo-phalangeal ibu jari boleh disebabkan oleh kesan ganas (trauma), di mana sendi tersebut cedera. Sebaliknya, ibu jari digerakkan oleh pelbagai otot. Sekiranya otot atau yang berkaitan tendon menjadi radang, ini juga boleh menyebabkan sakit pada sendi.
Keradangan seperti itu boleh berlaku dengan apa yang disebut "ibu jari telefon bimbit", di mana pergerakan ibu jari satu sisi dapat menyebabkan tendon dan, selain sendi metacarpophalangeal, yang lain sendi di ibu jari untuk menjadi radang. Selanjutnya, arthrosis (haus dan lusuh sendi) boleh menjadi sebab kesakitan pada sendi metacarpophalangeal ibu jari. Di sini sendi rawan haus dan menyebabkan sekatan pergerakan yang menyakitkan.
Pada waktu rehat, sakit pada sendi metacarpophalangeal ibu jari biasanya tidak dirasakan. Artrosis pada sendi metacarpo-phalangeal ibu jari juga boleh disebabkan oleh kecederaan sebelumnya (trauma), misalnya, di mana sendi atau tulang rosak. Sebab lain yang mungkin menyebabkan rasa sakit pada sendi metacarpophalangeal ibu jari adalah apa yang disebut rheumatoid artritis (kronik poliartritis).
Ini adalah keradangan kronik di mana yang lain sendi selain sendi metacarpophalangeal ibu jari boleh terjejas. Gout juga boleh bertanggungjawab untuk sendi metacarpophalangeal yang menyakitkan. Rheumatoid artritis adalah penyakit sendi keradangan kronik yang tidak diketahui (idiopatik).
Ini adalah penyakit autoimun di mana tubuh sistem imun bertindak balas secara berlebihan. Dalam rheumatoid artritis, tindak balas imun terutama diarahkan terhadap sendi, Tetapi organ dalaman juga boleh terjejas. Reaksi imun merosakkan sendi semakin banyak, menyebabkan rasa sakit, bengkak dan kemerahan.
Sendi biasanya terjejas secara simetri (iaitu pada kedua-dua belah badan). Selain sakit pada sendi metacarpophalangeal ibu jari, yang kecil jari sendi hampir selalu terjejas. Selain itu, tulang belakang lutut, tangan, kaki dan serviks boleh menyakitkan dan meradang.
Dalam kes yang jarang berlaku, arthrosis juga boleh menyebabkan rasa sakit pada sendi metacarpophalangeal ibu jari. Arthrosis adalah keausan degeneratif rawan pada sendi yang terjejas. Berbeza dengan rheumatoid arthritis, arthrosis sendi metacarpophalangeal bukanlah proses keradangan.
Sebaliknya, arthrosis disebabkan oleh kepincangan sendi, tekanan satu sisi yang berat atau peningkatan kehausan sendi dengan usia. Walau bagaimanapun, agak jarang bahawa arthrosis pada sendi metacarpo-phalangeal menyebabkan kesakitan. Arthrosis ibu jari biasanya mempengaruhi sendi pelana ibu jari atau sendi hujung ibu jari.
Gout (artritis urica) adalah penyakit metabolik di mana kristal urat yang disebut (garam asid urik) disimpan di sendi. Kristal urat ini boleh disebabkan oleh pengambilan daging dan alkohol yang berlebihan, misalnya. Oleh itu, gout terutamanya penyakit kemalangan, dengan kebanyakan pesakit juga menderita kencing manis melitus, berat badan berlebihan (obesiti), tinggi darah tahap lipid (hyperlipidemia) Atau tekanan darah tinggi (darah tinggi)
Jika sesuatu serangan gout berlaku, kristal urat yang tertanam boleh menyebabkan sakit pada sendi metacarpophalangeal ibu jari dan lain-lain jari sendi selain penyetempatan yang paling biasa di jari kaki. Kecederaan ligamen adalah kemungkinan penyebab kesakitan pada sendi metacarpophalangeal ibu jari. Kesan ganas yang kuat, misalnya dalam kemalangan sukan, boleh menyebabkan kekalahan ibu jari pada sendi metacarpophalangeal.
Kecederaan yang kerap adalah ibu jari ski. Ini mengakibatkan terkoyaknya sebahagian atau keseluruhan ligamen cagaran ulnar ibu jari. Mereka yang terjejas mengalami pembengkakan yang menyakitkan, lebam di kawasan sendi metacarpophalangeal ibu jari dan ketidakstabilan pada sendi. Bergantung pada tahap kecederaan, kaedah rawatan konservatif dan pembedahan boleh dipertimbangkan.
Untuk membezakan penyebab kesakitan pada sendi metacarpophalangeal ibu jari, bahkan gejala fizikal boleh menjadi pecah tanah. Sekiranya terdapat rasa sakit pada pergerakan atau sekatan pergerakan dengan pembengkakan dan lebam, itu mungkin ligamen koyak atau kecederaan sendi selepas kemalangan atau trauma. Pertimbangan kesakitan tambahan pada sendi lain adalah penting untuk mencari penyebabnya.
Kesakitan pada sendi metacarpophalangeal ibu jari juga dapat dihilangkan dengan rasa mati rasa atau kesemutan. Gout boleh menyebabkan sakit tiba-tiba dan sangat teruk pada sendi metacarpophalangeal ibu jari. Ini tidak bermakna sendi lain juga terjejas.
Selanjutnya, sakit pada sendi metacarpophalangeal ibu jari yang disebabkan oleh gout biasanya dapat dirasakan ketika rehat. Sekiranya rasa sakit pada sendi metacarpo-phalangeal disebabkan oleh osteoartritis, rasa sakit lebih cenderung berlaku pada awalnya semasa pergerakan dan bertambah secara beransur-ansur. Tetapi, jika arthrosis sudah maju, ia juga boleh menyebabkan kesakitan kekal.
In rheumatoid arthritis, sakit pada sendi metacarpophalangeal ibu jari agak jarang berlaku. Sebaliknya, biasanya terdapat rasa sakit dan pembengkakan dua hala (simetris) pada bahagian kecil jari sendi dan sendi pelana ibu jari. Selalunya penutupan penumbuk hanya boleh dilakukan dengan sukar dan ibu jari tidak dapat digerakkan dengan baik ke arah jari kelingking.
Pesakit yang terkena merasakan kesakitan walaupun dalam keadaan rehat dan biasanya mengadu kekejangan pagi yang berlangsung lebih dari setengah jam. Di samping itu, selepas beberapa saat, apa yang disebut nodul reumatik (nod yang dapat dirasakan di bawah kulit) terbentuk. Sekiranya, selain rasa sakit di pangkal sendi ibu jari, bengkak juga berlaku, ini adalah tanda proses keradangan dengan efusi sendi.
Kecederaan kapsul dan tendon pada sendi metacarpophalangeal ibu jari juga boleh menyebabkan pembengkakan dan kesakitan. Dalam kebanyakan kes, terdapat juga kemerahan selain pembengkakan. Selain itu, sendi metacarpophalangeal ibu jari hanya dapat digerakkan ke tahap terhad kerana sakit dan pembengkakan obstruktif.
Sekiranya, selain rasa sakit pada sendi metacarpo-phalangeal ibu jari, pembengkakan kecil dan tidak menyakitkan berlaku, ini boleh disebut nodul reumatik. Ini boleh berlaku pada jari, jari kaki, tangan dan siku dan merupakan tanda proses reumatik. Sekiranya terdapat rasa sakit di bahagian dalam pangkal sendi ibu jari, yang disebut "ibu jari ski"Boleh menjadi penyebabnya.
Ini adalah koyakan ligamen cagaran dalam pada sendi metacarpophalangeal ibu jari. Air mata seperti itu biasanya disebabkan oleh jatuh pada ibu jari, yang diregangkan ke luar semasa hentaman. Selepas trauma seperti itu, terdapat tanda-tanda keradangan, pembengkakan, kesakitan dan lebam.
Doktor boleh memeriksa kestabilan sendi metacarpophalangeal ibu jari: Sekiranya sendi tidak stabil, sendi boleh "dilipat" ke luar kerana ligamen penahan telah robek. Sekiranya rasa sakit pada sendi metacarpo-phalangeal adalah dua hala atau simetri, mungkin rheumatoid arthritis, seperti yang disebutkan di atas. Walaupun arthritis rheumatoid biasanya berlaku pada kedua tangan di sendi pelana ibu jari, dalam kes yang jarang berlaku, ia juga boleh menyebabkan sakit pada sendi metacarpophalangeal.
Jadi, sindrom carpal tunnel, yang menyebabkan penyempitan saraf median, boleh menyebabkan sakit pada ibu jari di kedua-dua belah pihak. Kesakitan dapat memancar ke sendi metacarpophalangeal. Di samping itu, sakit di bahagian tengah dan jari telunjuk biasanya biasa, kadang-kadang disertai kesemutan dan kebas.
