Pengenalan
Petunjuk, kelebihan dan kekurangan
Petunjuk mengapa perut endoskopi (laparoskopi) yang harus dilakukan sangat pelbagai. Mungkin petunjuk yang paling umum untuk penggunaan laparoskopi adalah penghapusan lampiran lampiran sebenar (caecum). Hanya 10 tahun yang lalu, penghapusan apendiks yang meradang memerlukan sayatan terbuka yang mendalam di sisi perut dan kemudian apendiks dikeluarkan dalam pembedahan terbuka di mana usus dapat dilihat secara langsung.
Ini mempunyai kelemahan bahawa hasil kosmetik tidak terlalu baik dalam retrospeksi, tetapi juga bahawa rongga perut terbuka selalu menawarkan permukaan yang lebih besar untuk kuman and bakteria serang. Dengan bantuan pembedahan laparoskopi, iaitu pembedahan melalui laparoskopi, bukan sahaja kesan kosmetik yang lebih baik dapat dicapai, tetapi risiko jangkitan juga dapat dikurangkan. Selain itu, pembedahan laparoskopi dapat menggunakan anestetik tempatan, yang bermaksud bahawa pesakit kembali sihat lebih cepat dan dapat meninggalkan hospital dengan lebih cepat, walaupun umum anestesia masih digunakan untuk laparoskopi.
Laparoskopi juga sangat popular untuk pembuangan pembedahan hempedu (kolesistektomi). The hempedu mesti dikeluarkan, terutamanya dalam kes keradangan pada pundi hempedu atau, misalnya, dalam kes jangkitan oleh Samonella thyphia, iaitu bakteria yang menyebabkan kepialu demam. Oleh kerana banyak pesakit tidak ingin mempunyai parut melintang di seluruh bahagian atas perut, yang pasti akan disebabkan oleh pembuangan terbuka hempedu, laparoskopi bersama dengan pembedahan invasif minimum adalah kaedah pilihan di sini (disebut standard emas).
Bergantung pada keparahan dan jenis penyebabnya, pelbagai penyakit usus juga dapat dirawat dengan menggunakan laparoskopi dan pembedahan invasif minimum. Contohnya, usus polip sering dikeluarkan dengan kaedah laparoskopi di bawah anestesia am. Walaupun begitu, harus dinyatakan pada tahap ini bahawa laparoskopi bersama dengan pembedahan invasif yang minimum tidak hanya mempunyai kelebihan.
Oleh kerana doktor memasukkan alat dan kamera melalui lubang kecil di dinding perut, dia tidak dapat memperbesar kawasan pembedahan secara spontan jika ini diperlukan. Selain itu, dia tidak dapat mengesan kemungkinan kelainan dengan menyentuh bahagian usus yang akan diperiksa. Ini bererti doktor kehilangan alat penting, iaitu perasaan sentuhan dan perasaannya.
Atas sebab ini, terdapat banyak bidang, misalnya dalam pembuangan tumor, di mana pembedahan terbuka lebih disukai daripada laparoskopi. Malah lekatan pada rongga perut hanya dapat dikeluarkan secara laparoskopi, iaitu dengan cara laparoskopi, hingga tahap tertentu. Laparoskopi sangat penting dalam bidang ginekologi.
Di sini, laparoskopi adalah kaedah yang sangat kerap digunakan, misalnya untuk membuang sista, tetapi juga secara diagnostik untuk mencari punca kronik sakit perut, sebagai contoh. Kelemahan lain dari laparoskopi ialah ia mesti dilakukan di bawah anestesia am, yang meningkatkan risiko pembedahan, seperti dengan anestesia tempatan. Di samping itu, sangat berat badan berlebihan pesakit, komplikasi dapat meningkat dan laparoskopi bahkan mustahil.
Walaupun pesakit sebelum ini sering menjalani pembedahan di rongga perut dan oleh kerana itu mempunyai banyak parut, kemungkinan laparoskopi membawa kepada peningkatan risiko dan oleh itu penampang lebih disukai. Laparoskopi tidak boleh dilakukan pada pesakit dengan penyakit sebelumnya, seperti a jantung serang, angina pectoris, kronik paru-paru penyakit (COPDatau pada pesakit yang disyaki penyakit ganas (tumor, kanser). Namun, secara umum, risiko laparoskopi pada pesakit yang sihat sangat rendah dan oleh itu laparoskopi mempunyai beberapa kekurangan.
