Vaksinasi beguk: Bilakah ia disyorkan?
Suruhanjaya Tetap Mengenai Vaksinasi (STIKO) di Institut Robert Koch mengesyorkan vaksinasi beguk untuk semua kanak-kanak dari umur sebelas bulan. Dua vaksinasi diperlukan untuk imunisasi asas - iaitu perlindungan yang lengkap dan boleh dipercayai terhadap virus beguk. Ini harus diberikan dalam tempoh dua tahun pertama kehidupan.
Bagi kanak-kanak yang lebih tua dan remaja yang telah divaksinasi terhadap beguk sekali sahaja atau tidak sama sekali, vaksinasi beguk perlu dibuat atau disiapkan secepat mungkin.
Vaksinasi beguk juga disyorkan untuk pekerja dalam persekitaran perubatan atau komuniti (cth, hospital, pejabat doktor, pusat jagaan harian, sekolah, rumah percutian, tempat perlindungan pelarian, dll.) jika individu itu dilahirkan selepas 1970, tidak pernah menghidap beguk, dan tidak pernah divaksinasi terhadap beguk atau divaksin sekali sahaja.
Vaksin beguk
Pada masa ini tiada vaksin tunggal terhadap beguk, tetapi hanya vaksin gabungan, yang juga melindungi daripada patogen tertentu yang lain:
- Vaksin MMR menghalang jangkitan campak, beguk dan rubella.
- Vaksin MMRV juga melindungi daripada varicella (cacar air).
Imunisasi aktif melalui vaksin beguk hidup
Vaksin terhadap beguk yang terkandung dalam vaksin MMR dan MMRV terdiri daripada patogen hidup yang dilemahkan (virus beguk yang dilemahkan), iaitu ia adalah vaksin hidup (sama seperti vaksin lain yang disertakan terhadap campak, rubella dan varicella).
Patogen yang dilemahkan menyebabkan tiada atau paling banyak gejala ringan, tetapi masih merangsang sistem imun untuk menghasilkan antibodi khusus terhadap patogen yang dipersoalkan. Ia biasanya mengambil masa kira-kira sepuluh hingga 14 hari dari suntikan vaksin untuk tindak balas sedemikian berlaku. Oleh itu, ini adalah vaksinasi aktif - berbeza dengan imunisasi pasif, di mana antibodi siap sedia diberikan dan perlindungannya pudar selepas masa yang singkat.
Vaksinasi beguk: Bagaimana ia dijalankan?
Pakar STIKO mengesyorkan agar bayi menerima vaksinasi beguk (lebih tepat: vaksinasi MMR atau MMRV) mengikut jadual berikut:
- Dos vaksinasi pertama antara sebelas dan 14 bulan hayat.
- Dos vaksinasi kedua antara bulan ke-15 dan ke-23 kehidupan yang lengkap.
- Perlu ada sekurang-kurangnya empat minggu antara dua tarikh vaksinasi.
Kanak-kanak yang lebih tua dan remaja yang telah menerima hanya satu vaksinasi beguk (iaitu vaksinasi MMR atau MMRV) harus menerima dos vaksinasi kedua yang hilang secepat mungkin.
Pekerja penjagaan kesihatan di institusi pendidikan atau persekitaran komuniti (termasuk pelatih) yang lahir selepas 1970 yang tidak mempunyai imuniti (mencukupi) terhadap beguk disyorkan oleh pakar untuk:
- Mereka yang tidak pernah diberi vaksin terhadap beguk atau mempunyai status vaksinasi yang tidak jelas harus menerima vaksinasi MMR dua kali sekurang-kurangnya empat minggu.
- Mereka yang telah divaksinasi terhadap beguk sekurang-kurangnya sekali pada masa lalu harus menerima dos kedua vaksin MMR yang hilang.
Jika seseorang sudah kebal terhadap salah satu penyakit campak, beguk, rubella atau varicella (MMRV) (cth kerana telah melalui penyakit itu), vaksinasi MMR atau vaksinasi MMRV masih boleh diberikan. Risiko kesan sampingan tidak meningkat.
Berapa lamakah tempoh vaksinasi beguk?
Sebaik sahaja seseorang telah menerima imunisasi asas penuh - iaitu, dua suntikan MMR(V) - perlindungan vaksin biasanya bertahan seumur hidup. Malah titer vaksinasi yang sedikit menurun (antibodi beguk diukur) tidak menjejaskan perlindungan vaksinasi mengikut pengetahuan semasa. Oleh itu, vaksinasi penggalak beguk tidak diperlukan.
Di manakah vaksin disuntik?
Vaksin (vaksin MMR atau MMRV) biasanya disuntik ke bahagian tepi paha, kadang-kadang juga ke lengan atas.
Vaksinasi selepas pendedahan
Jika orang yang belum diberi vaksin atau hanya diberi vaksin sekali terhadap beguk atau tidak mengetahui status vaksinasi mereka telah berhubung dengan orang yang dijangkiti, vaksinasi selepas pendedahan boleh diberikan dengan cepat. Ini dipanggil vaksinasi selepas pendedahan atau profilaksis selepas pendedahan (pendedahan = terdedah kepada faktor penyebab penyakit seperti virus beguk). Di sini, doktor biasanya menggunakan vaksin MMR.
Ia harus diberikan tiga hari, maksimum lima hari, selepas (disyaki) hubungan, jika boleh. Ia boleh melindungi daripada wabak penyakit dan mengurangkan gejala. Di samping itu, ia membantu mencegah penyakit daripada merebak lebih jauh selepas wabak, contohnya dalam persekitaran komuniti (kecuali vaksinasi).
Vaksinasi beguk: Bilakah ia tidak boleh diberikan?
Dalam sesetengah kes, doktor mungkin tidak memberikan vaksin beguk:
- Semasa mengandung (lihat juga nota di bawah).
- Dalam penyakit demam akut (> 38.5 darjah Celsius) (selsema, sebaliknya, bukan kontraindikasi)
- Sekiranya diketahui hipersensitiviti kepada komponen vaksin
Vaksinasi beguk: kehamilan dan penyusuan
Vaksin beguk adalah vaksin hidup dan oleh itu tidak boleh diberikan semasa kehamilan. Patogen vaksin hidup yang dilemahkan mungkin boleh membahayakan bayi yang belum lahir.
Selepas vaksinasi beguk, wanita tidak boleh hamil selama satu bulan!
Walau bagaimanapun, jika vaksin diberikan secara tidak sengaja, ia tidak perlu untuk menamatkan kehamilan. Banyak kajian tentang vaksinasi beguk semasa atau sejurus sebelum kehamilan tidak menunjukkan peningkatan risiko kecacatan janin.
Ibu yang menyusu boleh menerima vaksin campak-beguk-rubella. Kajian telah menunjukkan bahawa ibu boleh mengeluarkan dan menghantar virus vaksin yang dilemahkan melalui susu ibu. Walau bagaimanapun, masih belum dipastikan bahawa bayi jatuh sakit akibatnya.
Gondol walaupun diberi vaksinasi
Vaksinasi terhadap beguk menawarkan perlindungan yang sangat tinggi, tetapi tidak 100 peratus terhadap jangkitan. Oleh itu, ia boleh berlaku dalam keadaan tertentu bahawa seseorang jatuh sakit dengan beguk walaupun dua dos vaksinasi. Walau bagaimanapun, perjalanan penyakit ini biasanya lebih ringan berbanding orang yang tidak divaksinasi.
Kegagalan vaksinasi utama
Kegagalan vaksinasi sekunder
Di samping itu, terdapat juga kemungkinan kegagalan vaksinasi sekunder: Dalam kes ini, badan pada mulanya menghasilkan antibodi yang mencukupi terhadap beguk, tetapi perlindungan vaksinasi ini berkurangan terlalu banyak dari semasa ke semasa. Pada satu ketika, imuniti mungkin sangat rendah sehingga sentuhan dengan patogen membawa kepada penyakit beguk walaupun vaksinasi.
Disebabkan kadar vaksinasi yang agak tinggi, perlindungan vaksinasi juga tidak mengalami "penyegaran" semula jadi melalui virus beguk "liar". Di samping itu, terdapat subtipe patogen beguk yang berlaku secara semula jadi ini yang vaksinasinya tidak berkesan, pakar mengesyaki.
Vaksinasi beguk: kesan sampingan
Vaksinasi beguk – atau vaksinasi MMR atau MMRV – umumnya diterima dengan baik. Kesan sampingan jarang berlaku.
Reaksi tempatan di tapak suntikan (kemerahan, bengkak, sakit) berkembang pada kira-kira lima daripada setiap 100 orang yang diberi vaksin dalam tempoh tiga hari pertama. Kadang-kadang bengkak nodus limfa jiran juga diperhatikan.
Juga mungkin adalah gejala umum yang ringan seperti pengsan, peningkatan suhu atau demam (pada kanak-kanak kecil mungkin dengan sawan demam), sakit kepala atau aduan gastrousus. Semua tindak balas terhadap vaksinasi ini biasanya mereda selepas masa yang singkat tanpa akibat.
Jarang sekali, pembengkakan ringan pada buah zakar atau aduan sendi berlaku buat sementara waktu sebagai tindak balas kepada vaksinasi. Yang terakhir ini berkemungkinan besar diperhatikan pada remaja dan orang dewasa. Sangat jarang, tindak balas alahan atau keradangan sendi yang berpanjangan berlaku.
Dalam beberapa kes terpencil di seluruh dunia, keradangan otak juga telah diperhatikan. Setakat ini, bagaimanapun, ia tidak dapat dibuktikan bahawa ia dicetuskan oleh vaksinasi.
Jika badan bertindak balas dengan demam terhadap vaksinasi beguk, sawan demam boleh berlaku dalam kurang daripada satu daripada seribu bayi dan kanak-kanak yang diberi vaksin. Ia biasanya tidak mempunyai akibat lanjut.
Tiada autisme kerana vaksinasi MMR!
Beberapa tahun yang lalu, satu kajian British dengan dua belas peserta meresahkan penduduk. Dalam kajian yang diterbitkan pada tahun 1998, kemungkinan hubungan antara vaksinasi MMR dan autisme telah disyaki.
Sementara itu, bagaimanapun, ternyata keputusan yang sengaja salah telah diterbitkan - doktor dan penyelidik yang bertanggungjawab tidak lagi dibenarkan untuk berlatih dan kajian yang diterbitkan telah dibatalkan sepenuhnya.
Tiada diabetes kerana vaksinasi beguk
Dalam kes yang jarang berlaku, virus beguk boleh menyebabkan keradangan pankreas - organ yang menghasilkan insulin bahan penghantar. Sekiranya kelenjar itu menghasilkan terlalu sedikit insulin, diabetes berkembang.
Oleh sebab itu, sesetengah orang bimbang virus vaksin yang dilemahkan juga boleh meradang organ dan seterusnya menyebabkan diabetes. Walau bagaimanapun, setakat ini, saintis tidak dapat mewujudkan hubungan antara vaksinasi beguk dan diabetes dalam beberapa kajian. Malah penyakit sebenar yang membawa kepada diabetes masih belum dibuktikan.
