Kehilangan Pendengaran (Hypacusis): Pemeriksaan

Pemeriksaan klinikal yang komprehensif adalah asas untuk memilih langkah diagnostik selanjutnya:

  • Umum pemeriksaan fizikal - termasuk darah tekanan, nadi, berat badan, tinggi, dll.
  • Pemeriksaan perubatan ENT termasuk diagnostik alat perubatan (contohnya, audiometri ambang suara); lebih jauh lagi.
    • Uji garpu penalaan mengikut Weber dan Rinne untuk membezakan antara: gangguan pendengaran sensorineural yang berkaitan dengan telinga tengah dan konduktif telinga telinga:
      • Menurut Weber (ujian Weber): Pelaksanaan: Kaki garpu penala bergetar diletakkan di atas mahkota pesakit kepala. Suara dihantar secara fasa ke kedua telinga dalam melalui konduksi tulang. Pendengaran normal: Bunyi dari garpu penalaan didengar sama di kedua telinga (di tengah kepala), bunyi tidak dipusatkan. Gangguan pendengaran unilateral atau asimetris: nada garpu penala pada satu sisi, ia disebut "lateralization" (lateralization).
        • Gangguan persepsi suara unilateral: suara dirasakan lebih kuat oleh pendengaran yang lebih baik (normal) telinga dalam (pesakit memusatkan telinga ke telinga yang sihat).
        • Gangguan konduksi suara unilateral: suara terdengar lebih kuat di telinga yang sakit

        [Efusi timpani: apabila terdapat gangguan konduktif sepihak, suaranya terdengar lebih kuat di telinga yang terkena].

      • Menurut Rinne (ujian Rinne): ujian Rinne memanfaatkan sifat fisiologi telinga: Apabila pesakit mempunyai kemampuan pendengaran normal, suara terdengar lebih kuat melalui pengaliran udara daripada melalui konduksi tulang kerana sifat penguat ossikel dan gegendang telinga. Garpu penala yang reput (tuning garpu pada proses tulang di belakang auricle), yang tidak lagi didengar melalui konduksi tulang, didengar lebih lama melalui pengaliran udara (garpu penalaan di depan auricle). diletakkan pada pesakit dengan kaki garpu penala pada proses tulang di belakang auricle (Processus mastoideus). Sebaik sahaja pesakit memberi tanda bahawa dia tidak lagi mendengar garpu penalaan, alat itu dipegang tepat di depan aurikelnya.
        • Ujian Rinne positif: pesakit masih dapat mendengar garpu penalaan → tidak ada gangguan konduksi suara, tetapi gangguan sensasi suara tidak dikecualikan dengannya.
        • Ujian Rinne negatif: Pesakit tidak lagi mendengar garpu penala → konduktif hilang pendengaran (= gangguan di bahagian luar atau telinga tengah kawasan).
        • Sekiranya pesakit menyatakan dengan pasti untuk tidak merasakan bunyi garpu tala sama sekali, sensorineural jelas hilang pendengaran kedua-dua telinga mesti ada.
  • Pemeriksaan kesihatan