Apa itu perimetri?
Perimetri mengukur kedua-dua had medan visual yang dilihat oleh mata tanpa bantuan (medan visual) dan ketajaman persepsi. Berbeza dengan medan visual pusat, yang memberikan ketajaman penglihatan tertinggi, bahagian luar medan visual digunakan terutamanya untuk orientasi dalam dan persepsi persekitaran. Oleh itu, adalah penting untuk peperiksaan bahawa mata di bawah pemeriksaan menetapkan titik dan tidak bergerak.
Terdapat beberapa kaedah perimetri:
- perimetri statik automatik: ia adalah yang paling kerap digunakan. Pesakit memberikan isyarat melalui butang setiap kali dia melihat titik bercahaya di pinggir medan penglihatannya. Selain lokasi, komputer juga merekodkan kekuatan rangsangan, iaitu kecerahan.
- Perimetri kinetik: Di sini, titik cahaya bergerak dari luar ke arah medan penglihatan pusat. Pesakit melaporkan sebaik sahaja dia melihat titik cahaya bergerak ke medan penglihatannya.
Dalam setiap tiga kaedah ini, mata yang belum diuji ditutup supaya ia tidak dapat mengimbangi defisit pada mata yang satu lagi dan dengan itu memalsukan keputusan peperiksaan.
Bilakah perimetri dilakukan?
Perimetri boleh mengesan kecacatan medan visual, selalunya sebelum orang yang diuji menyedarinya. Penyebab kecacatan medan visual (scotoma) seperti itu boleh terletak pada mata itu sendiri atau pada saraf optik, tetapi juga di kawasan laluan saraf pemancar di pusat visual otak.
Terdapat pelbagai bentuk kehilangan medan penglihatan seperti skotoma pusat, hemianopsia (kehilangan separuh sisi) atau anopsia kuadran (kehilangan kuadran).
Sebab perubatan yang paling biasa (petunjuk) untuk perimetri ialah:
- gangguan penglihatan yang tidak dapat dijelaskan
- Glaukoma
- Detasmen retina (Ablatio retinae)
- Degenerasi makular
- Lesi pada laluan visual akibat tumor otak, strok atau keradangan
- Susulan kehilangan medan visual yang telah diketahui
- Penilaian ketajaman penglihatan (cth. untuk sijil profesional)
Apakah yang dilakukan semasa perimetri?
Perimetri jari
Pesakit membetulkan hujung hidung pemeriksa. Pemeriksa kini merenggangkan tangannya dan menggerakkan jarinya. Jika ini dirasakan oleh pesakit, pemeriksa menggerakkan tangannya ke kedudukan yang berbeza supaya dia boleh menganggarkan had medan visual. Pesakit melaporkan setiap kali dia mengesan pergerakan jari.
Perimetri statik
Kepala pesakit terletak pada sokongan dagu dan dahi peranti perimetri dan membetulkan titik tengah di tengah bahagian dalam hemisfera. Titik cahaya kini menyala di pelbagai titik di hemisfera. Jika pesakit mencatatkan titik cahaya, dia melaporkannya dengan menekan butang.
Jika pesakit tidak melihat isyarat cahaya, ini diulang kemudian pada kedudukan yang sama dengan keamatan cahaya yang lebih tinggi. Dengan cara ini, bukan sahaja had medan visual tetapi juga sensitiviti penglihatan ditentukan dan dipaparkan dalam peta medan visual.
Perimetri kinetik
Selepas itu, keamatan dan saiz tanda cahaya dikurangkan supaya isopter juga boleh ditentukan untuk isyarat cahaya yang lebih lemah.
Apakah risiko perimetri?
Perimetri tidak menimbulkan sebarang risiko kesihatan. Walau bagaimanapun, kerana ia adalah kaedah pemeriksaan yang memerlukan tumpuan yang tinggi, sakit kepala dan mata pedih mungkin berlaku disebabkan oleh tenaga.
Apakah yang perlu saya pertimbangkan semasa perimetri?
Keputusan peperiksaan ini sangat bergantung kepada kerjasama pesakit. Oleh itu, adalah penting untuk berjaga dan berehat untuk perimetri. Selain itu, kekurangan visual yang diketahui mesti diberi pampasan sebelum peta medan visual dikumpul supaya nilai tidak diherotkan, terutamanya untuk kepekaan visual.
