Rabun dekat (Rabun): Punca, Terapi

Myopia: Penerangan

Myopia adalah kecacatan penglihatan kongenital atau diperolehi. Orang yang rabun biasanya masih boleh melihat dengan baik dari dekat, manakala objek di kejauhan kelihatan kabur (sebaliknya berlaku untuk orang yang rabun jauh). Oleh itu, orang yang rabun pada umumnya tidak mempunyai penglihatan yang lebih lemah. Dalam jarak dekat, mereka mungkin lebih baik daripada seseorang yang mempunyai penglihatan normal.

Tahap kecacatan penglihatan diukur dalam dioptri (dpt). Seseorang yang mempunyai bacaan negatif adalah rabun, dan semakin tinggi nombor selepas tolak, semakin tinggi. Nilai terukur sebanyak -12 dpt, sebagai contoh, menggambarkan tahap rabun yang tinggi, iaitu rabun jauh yang teruk.

Tegasnya, rabun biasanya bukan penyakit sama sekali. Sehingga kecacatan visual tolak enam dioptri, ia hanya dianggap sebagai anomali, iaitu sisihan daripada nilai purata. Miopia patologi (tidak normal) hanya hadir dengan penglihatan cacat yang lebih teruk.

Seberapa biasa rabun?

Myopia simplex dan myopia maligna

Pakar membezakan antara myopia simplex (miopia ringkas) dan myopia maligna (miopia malignan):

Myopia simplex juga dikenali sebagai myopia sekolah. Ia bermula semasa tahun-tahun persekolahan, biasanya sekitar umur sepuluh hingga dua belas tahun. Ia boleh menjadi lebih teruk pada tahun-tahun berikutnya dan kemudian biasanya kekal stabil dari umur 20 hingga 25. Kebanyakan orang yang terjejas oleh bentuk rabun ini mencapai dioptri -6 dpt paling banyak. Dalam bahagian yang kecil, rabun semakin teruk kepada -12 dpt dan hanya stabil pada usia 30 tahun.

Myopia maligna, sebaliknya, juga berkembang pada masa dewasa kemudian. Oleh itu ia mempunyai nilai penyakit sebenar. Kerosakan berbangkit juga boleh berlaku, seperti kerosakan tisu dengan pembentukan parut kecil atau lubang di retina, yang juga boleh menyebabkan detasmen retina. Glaukoma juga boleh berlaku - seperti juga staphyloma (membonjol sklera).

rabun pada kanak-kanak

Kanak-kanak ibu bapa rabun lebih cenderung mengalami rabun berbanding anak ibu bapa yang mempunyai penglihatan normal. Ini menunjukkan bahawa rabun juga mempunyai komponen keturunan.

Pakar oftalmologi boleh berbincang dengan anda sama ada cermin mata atau kanta sentuh sesuai sebagai alat bantu penglihatan untuk anak anda. Cermin mata yang dilaraskan dengan betul tidak memburukkan mata.

Cermin mata khas disediakan untuk melambatkan perkembangan rabun pada kanak-kanak. Mereka tidak boleh membalikkan penglihatan yang cacat, tetapi kajian telah menunjukkan bahawa mereka memperlahankan perkembangan rabun sekitar 60 peratus.

Rabun jauh: gejala

Mata rabun dilaraskan kepada penglihatan dekat dan kadangkala melihat dengan lebih jelas dalam julat ini berbanding orang yang mempunyai penglihatan normal. Walau bagaimanapun, orang yang rabun tidak dapat menumpukan mata mereka pada objek di kejauhan. Oleh itu, ia kelihatan kabur. Jarak di mana orang rabun boleh melihat dengan baik bergantung pada ketajaman penglihatan mereka: Orang yang terjejas dengan dioptre -1 dpt boleh melihat objek sehingga satu meter jauh dalam fokus, manakala orang dengan -12 dpt hanya boleh melihat objek pada jarak sekitar lapan sentimeter.

Rabun boleh menyebabkan gejala-gejala lain sebagai tambahan kepada gangguan penglihatan jarak jauh: Dalam perjalanan hidup, humor vitreous dalam mata mencair. Ini selalunya berlaku lebih cepat dengan rabun berbanding dengan penglihatan biasa. Jika coretan terapung di dalam badan vitreous, mereka yang terjejas boleh melihat bayang-bayang dalam bidang penglihatan mereka.

Rabun jauh: punca dan faktor risiko

Pada orang yang mempunyai penglihatan yang cacat, kuasa biasan mata tidak sepadan dengan jarak retina.

Bagaimana mata yang sihat berfungsi

Untuk pemahaman yang lebih baik, mata boleh dibandingkan dengan kamera: Di sini, kanta sepadan dengan kornea dan kanta. Retina boleh dibandingkan dengan filem. Sinaran cahaya kejadian dibiaskan oleh kornea dan kanta dan difokuskan pada satu titik. Imej tajam dicipta pada ketika ini. Agar kita dapat melihatnya, titik ini mesti terletak pada satah retina.

Untuk melihat objek dekat dan jauh dengan jelas, mata mesti menukar kuasa biasannya (penginapan). Untuk melakukan ini, bentuk kanta kristal, yang bertanggungjawab untuk membiaskan sinar cahaya, diubah menggunakan kuasa otot: Jika kanta mata diregangkan, ia menjadi lebih rata - kuasa biasannya berkurangan. Ia kemudiannya boleh melihat objek jauh dengan jelas. Sebaliknya, kanta yang kurang regangan, iaitu kanta yang lebih sfera mempunyai kuasa biasan yang lebih besar – objek yang rapat kini boleh diimej dengan tajam.

Apa yang tidak kena dengan rabun

Terdapat pelbagai sebab untuk ketidakkadaran antara kuasa biasan dan panjang paksi dalam rabun:

Penyebab yang paling biasa ialah rabun paksi. Dalam kes ini, bola mata lebih panjang daripada orang yang mempunyai penglihatan normal dan oleh itu retina berada lebih jauh dari kornea dan kanta. Bola mata yang hanya satu milimeter lebih panjang boleh menyebabkan rabun -3 dpt.
Dalam kes miopia biasan yang jarang berlaku, bola mata adalah panjang normal, tetapi kuasa biasan kornea dan kanta terlalu kuat (contohnya, kerana jejari kornea adalah luar biasa kecil atau kuasa biasan kanta diubah kerana kepada diabetes atau katarak).

Faktor risiko rabun

Terdapat beberapa penyakit yang menyebabkan rabun lebih kerap. Ini adalah kes diabetes mellitus, sebagai contoh, apabila paras gula dalam darah tidak dikawal dengan baik. Apabila paras gula dalam darah normal, rabun boleh hilang semula.

Satu bentuk katarak (yang dipanggil katarak nuklear) juga boleh menggalakkan rabun. Ia berlaku lebih kerap pada orang yang lebih tua: walaupun sebelum mereka melihat kekeruhan kanta, mereka kadang-kadang boleh membaca semula secara tiba-tiba tanpa cermin mata. Katarak boleh memperbaiki penglihatan dekat buat sementara waktu kerana rabun yang juga berlaku, tetapi penglihatan jarak jauh merosot.

Kanak-kanak yang dilahirkan pramatang juga lebih terdedah kepada rabun.

Dalam sesetengah kes, rabun adalah akibat kemalangan di mana gentian kanta telah longgar atau terkoyak.

Rabun jauh: pemeriksaan dan diagnosis

Sekiranya anda merasakan anda rabun, anda perlu membuat temu janji dengan pakar mata.

Sejarah perubatan

Doktor akan bertanya terlebih dahulu tentang sejarah perubatan anda (anamnesis). Dia boleh bertanya soalan berikut, antara lain:

Bilakah anda melihat kemerosotan dalam penglihatan anda?
Adakah ia berlaku secara tiba-tiba atau secara beransur-ansur?
Bilakah kecacatan penglihatan paling menjejaskan anda?
Bagaimanakah kecacatan penglihatan menampakkan dirinya (cth sebagai penglihatan kabur atau kecacatan penglihatan warna)?
Bilakah kali terakhir mata anda diperiksa?
Adakah anda menghidapi penyakit lain seperti kencing manis?
Adakah terdapat orang lain dalam keluarga anda yang rabun?
Adakah terdapat penyakit keturunan dalam keluarga anda?

Pemeriksaan oftalmologi

Doktor akan melihat mata anda dengan cahaya terang dan kaca pembesar. Dia juga akan menggunakan alat untuk mengukur kuasa biasan setiap mata. Untuk melakukan ini, dia meminta anda melihat objek jauh (selalunya salib berwarna) dalam peranti.

Kadang-kadang perlu untuk melebarkan mata dengan titisan mata khas sebelum peperiksaan. Selepas itu, penglihatan anda akan menjadi sangat kabur untuk seketika dan oleh itu anda tidak akan dibenarkan memandu selama beberapa jam.

Pemeriksaan mata yang komprehensif juga termasuk kaedah lain. Untuk memeriksa penglihatan spatial anda, sebagai contoh, pakar oftalmologi akan menunjukkan kepada anda kad di mana objek kelihatan terkeluar daripada kad itu. Anda juga perlu menunjukkan sama ada anda melihat corak kotak sebagai lurus atau melengkung. Untuk mengetepikan kekurangan penglihatan warna, anda perlu mengenali nombor atau corak titik berwarna yang berbeza.

Oleh kerana rabun kadang-kadang membawa kepada peningkatan tekanan intraokular, doktor akan menasihati anda untuk mengambil ukuran yang sepadan.

Oleh kerana rabun boleh menyebabkan perubahan mata yang lain, mereka yang terjejas harus diperiksa oleh pakar oftalmologi mereka kira-kira sekali setahun.

rabun: rawatan

Pelbagai kaedah boleh digunakan untuk memperbaiki rabun. Cermin mata atau kanta sentuh mengimbangi penglihatan yang rosak. Pembedahan juga boleh menyembuhkan rabun dalam kes tertentu. Jika beberapa kaedah digabungkan, rabun jauh yang teruk pun selalunya boleh dirawat dengan baik.

Cermin mata untuk rabun

Sehingga ketajaman penglihatan -8 dpt, cermin mata adalah alat bantu penglihatan yang paling biasa. Mereka menawarkan beberapa kelebihan:

Jika rabun berubah, cermin mata boleh dilaraskan semula pada bila-bila masa. Oleh itu, rawatan ini amat sesuai untuk kanak-kanak yang bola mata berubah apabila mereka membesar.
Cermin mata juga sesuai untuk orang yang memerlukan tetapan yang berbeza untuk membaca daripada untuk penglihatan jarak jauh. Dengan varifocals, kedua-dua keperluan boleh dipenuhi dalam satu kanta.
Cermin mata sangat lembut pada mata.

Kanta sentuh untuk rabun jauh

Kanta sentuh adalah alternatif kepada cermin mata untuk ramai orang rabun. Ia adalah kanta lutsinar kecil yang diperbuat daripada plastik lembut atau keras. Pakar oftalmologi boleh menentukan jenis kanta sentuh yang sesuai untuk anda secara peribadi.

dia kelebihan kanta sentuh adalah

Kanta sentuh tidak kelihatan.
Tidak seperti cermin mata, ia tidak boleh berkabus.
Apabila ia diletakkan terus pada mata, ia membetulkan ketajaman penglihatan di seluruh bidang penglihatan - satu sebab mengapa atlet khususnya lebih suka memakai kanta lekap berbanding cermin mata.
Dalam kes rabun jauh yang jelas, kanta sentuh tidak mengurangkan imej - tidak seperti kanta tolak cermin mata yang kuat. Kesan ini relevan dari ketajaman penglihatan -3 dpt.

Kanta sentuh memerlukan kebersihan yang baik. Mereka mesti dibersihkan dengan kerap untuk mengelakkan jangkitan mata. Selain itu, kanta sentuh tidak boleh dipakai selama-lamanya. Di bawah kanta sentuh, mata kurang dibekalkan dengan oksigen. Sesetengah mata menjadi jengkel (cth selepas memakainya terlalu lama, jika terdapat habuk di udara atau jika udara kering akibat pemanasan) – ia menjadi merah dan menyakitkan.

Kanta sentuh untuk malam (orthokeratologi)

Untuk bentuk rabun tertentu, kanta sentuh tegar (keras) khas boleh dipakai pada waktu malam. Mereka mengenakan daya tertentu pada kornea supaya kornea menjadi rata selepas beberapa ketika. Ini mengimbangi rabun, walaupun pada siang hari. Walau bagaimanapun, kesannya berkurangan sepanjang hari, bermakna anda mungkin perlu memasukkan kanta atau memakai cermin mata pada waktu siang.

Kanta khas untuk malam ini boleh menjadi alternatif untuk orang rabun yang tidak boleh bertolak ansur dengan kanta sentuh pada waktu siang kerana habuk atau perengsa, contohnya.

Pembetulan pembedahan rabun jauh

Terdapat juga kaedah rawatan pembedahan untuk rabun:

Kanta pembetulan yang ditanam pada mata boleh mengimbangi rabun. Prosedur ini biasanya hanya digunakan dalam kes rabun yang teruk, kerana ia boleh menyekat keupayaan mata untuk menampung – iaitu keupayaan mereka untuk menyesuaikan diri dari penglihatan dekat ke jauh dan sebaliknya.

Dalam sesetengah kes rabun, kanta pesakit sendiri digantikan dengan kanta tiruan. Pembedahan itu kemudiannya serupa dengan pembedahan katarak.

Setiap operasi ini membawa risiko tertentu, yang mana doktor harus membincangkan secara terperinci dengan pesakit terlebih dahulu. Cortisone jatuh selepas pembedahan bertujuan untuk mengelakkan pembentukan parut yang menyekat penglihatan. Jika hujung saraf yang terdedah rosak semasa operasi, kesakitan mungkin berlaku.

Peluang kejayaan operasi

Sama ada rabun benar-benar boleh disembuhkan dengan pembedahan berbeza-beza bagi setiap orang. Ia juga tidak mungkin untuk meramalkan dengan seratus peratus pasti apa keputusan yang akan berlaku sebelum operasi. Pesakit mungkin masih bergantung kepada bantuan visual selepas pembedahan. Jika penglihatan merosot selepas pembedahan atau jika presbiopia berlaku, bantuan visual juga diperlukan.

Rabun: latihan mata membantu?

Myopia: perkembangan dan prognosis

Rabun jauh sering berkembang pada zaman kanak-kanak. Ia boleh bertambah baik dan bertambah buruk apabila kanak-kanak itu membesar. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, miopia hampir tidak berubah selepas umur 20 tahun.

Dengan peningkatan usia, mata secara amnya kurang mampu untuk menampung. Keupayaan kanta untuk menyesuaikan diri secara optimum dengan jarak dan penglihatan dekat mula merosot dari sekitar umur 25. Dari usia 40 tahun, ramai orang akhirnya menjadi presbiopik dan memerlukan cermin mata membaca.

Oleh kerana rabun boleh menggalakkan penyakit mata yang lain, mata perlu diperiksa secara berkala oleh pakar oftalmologi.