Pelepasan Otoacoustik yang Dipancarkan Transitori: Rawatan, Kesan & Risiko

Transitory dibangkitkan pelepasan otoacoustic, atau TEOAE, adalah tindak balas akustik dari telinga dalam terhadap rangsangan akustik ringkas dan jalur lebar. Oleh itu, rangsangan akustik ringkas menghasilkan tindak balas mekanikal dari telinga dalam yang dihantar secara luaran sebagai bunyi.

Apakah pelepasan otoacoustik yang disebabkan sementara?

Transitory dibangkitkan pelepasan otoacoustic, atau TEOAE, adalah tindak balas akustik dari telinga dalam terhadap rangsangan akustik ringkas dan jalur lebar. Pengukuran sementara timbul pelepasan otoacoustic adalah pemeriksaan yang sangat penting dalam diagnostik pendengaran untuk menjelaskan masalah pendengaran, terutamanya hilang pendengaran. Ia menyokong ujian selektif telinga dalam dan juga bahagian luar rambut sel, yang memungkinkan penjelasan mengenai kemungkinan penyebab gangguan pendengaran. Transmisi berasaskan akustik ini memasuki saluran telinga melalui ossikel dan gegendang telinga, ke arah yang bertentangan dengan persepsi bunyi. Kira-kira 97 peratus orang telah terbukti mengalami pelepasan otoacoustik sementara. Mereka adalah antara penggunaan klinikal yang paling biasa dan juga dikenali sebagai Kemp gema sebagai pelepasan otoacoustik klasik. Penyebab pelepasan otoacoustik yang disebabkan sementara ini adalah yang luar rambut sel yang terletak di koklea. Koklea sebahagiannya menguatkan gelombang suara dengan apa yang disebut mekanisme penguat koklea, yang memungkinkan pendengaran pada tahap tekanan suara rendah. Walau bagaimanapun rambut sel melewati ayunan ini dengan sedikit kelewatan, berkumandang dan diukur dalam terusan pendengaran selepas acara bunyi pendek dengan isyarat tindak balas yang lebih panjang. Pengukuran serta pemicu pelepasan otoacoustik yang disebabkan sementara adalah bidang audiometri dan memungkinkan untuk mendiagnosis kemungkinan penyakit telinga dalam. Isyaratnya, jika telinga dalam rosak, menjadi lemah atau boleh pudar sama sekali.

Fungsi, kesan, dan tujuan

Pelepasan otoacoustik yang disebabkan oleh transitory dihasilkan oleh klik dan kemudian dihantar ke telinga ketika bunyi klik pada tahap sederhana jumlah menggunakan probe di luaran terusan pendengaran. Bunyi yang dipantulkan dalam jeda diukur hingga kebisingan yang dipancarkan dan disaring melalui program komputer khas dan divisualisasikan dalam representasi grafik. Prosedur ini memberikan gambaran setiap telinga, yang unik dan individu, serupa dengan cap jari. Untuk mengecualikan hit rawak, pengukuran dibahagikan dan dibandingkan dalam hasil separa mereka. Sekiranya terdapat kesepakatan yang tinggi antara kedua-dua ukuran, ini dianggap sebagai bukti pelepasan otoacoustik yang disebabkan sementara. Pelepasan otoacoustic yang disebabkan oleh transitory, TEOAE, penting untuk penjelasan mengenai kemungkinan hilang pendengaran. Kerana pelepasan otoacoustic yang disebabkan sementara sehingga 35 desibel dapat menunjukkan kemungkinan hilang pendengaran, mereka adalah alat yang berharga untuk ujian saringan. Pelepasan otoacoustic yang disebabkan sementara sudah digunakan untuk bayi baru lahir, tetapi dianggap kurang spesifik frekuensi kerana kesan rangsangan yang luas. Dengan bantuan pelepasan otoacoustic yang disebabkan oleh sementara, gangguan pendengaran yang berasal dari telinga dalam dapat dikesan pada bayi baru lahir beberapa jam selepas kelahiran. Di samping itu, pengukuran tersebut memungkinkan pengecualian gangguan persepsi suara melebihi 20 hingga 30 desibel. Dalam kebanyakan kes, pelepasan mempunyai tahap tekanan suara yang sangat berkurang hingga kurang dari 10 desibel, pengukuran isyarat suara yang sangat sepi yang hampir mustahil dilakukan tanpa pemprosesan elektronik. Dalam kombinasi dengan pelbagai langkah-langkah, mereka memberikan hasil yang penting jika lingkungan pengukuran mengandung sedikit suara kebisingan latar belakang. Dalam kes ini, probe diposisikan secara optimum di terusan pendengaran, ditutup dengan busa atau silikon, dan keadaan yang paling senyap di persekitaran dapat dipastikan. Pengukuran itu sendiri hanya memerlukan maksimum sepersepuluh saat dan diulang selama beberapa minit. Kira-kira 300 pengukuran diambil dalam proses tersebut. Oleh kerana reaksi telinga yang agak berterusan, mesej dihasilkan yang merupakan nilai yang berguna untuk pembinaan semula isyarat. Tindak balas sel-sel rambut luar dan susunannya memberikan maklumat mengenai pelepasan otoacoustik yang disebabkan sementara. Oleh itu, untuk komponen isyarat dengan rangsangan klik, sel rambut luar yang dekat dengan tingkap bujur bertindak balas pada frekuensi tinggi. Untuk komponen isyarat dengan frekuensi yang lebih rendah, sel rambut luar bertindak balas ke arah membran basilar. Dengan masa perjalanan yang berbeza dari gelombang perjalanan yang disebut retrograde, iaitu melawan arah suara, analisis dapat dilakukan dan dengan demikian juga pernyataan mengenai pendengaran sebenar dalam julat frekuensi tertentu. Pengukuran pelepasan otoacoustic yang disebabkan sementara juga digunakan untuk memantau fungsi telinga dalam yang berkurang sekiranya berlaku gangguan pendengaran atau gangguan pendengaran yang disebabkan oleh bunyi. Kerosakan telinga dalam disukai oleh ubat-ubatan seperti agen kemoterapi, agen penyahhidratan, atau yang tertentu antibiotik dapat dikesan lebih awal.

Risiko, kesan sampingan, dan bahaya

Pengukuran bermakna pelepasan otoacoustic yang disebabkan sementara tidak mungkin dilakukan, misalnya, jika bunyi ambien terlalu kuat, saluran probe terhalang, atau ada gangguan konduktif seperti di telinga tengah penyakit. Walau bagaimanapun, kebalikannya tidak berlaku untuk penyakit telinga dalam tanpa adanya bukti pelepasan otoacoustik yang disebabkan sementara. Bentuk kehilangan pendengaran tertentu yang terletak di sebalik sel rambut luar, disebabkan oleh sebab pusat atau gangguan pendengaran yang berkaitan dengan saraf, pendengaran, tidak dapat dikesan dengan pengukuran. Walau bagaimanapun, pengukuran sangat sesuai kerana pemeriksaan ini tidak memerlukan bantuan aktif pesakit. Oleh itu, pengukuran bebas masalah pada bayi baru lahir juga mungkin. Walau bagaimanapun, pelepasan otoacoustic yang disebabkan sementara hanya berguna sehingga tahap pendengaran tertentu. Mereka berkurang dengan usia lanjut, dan kadang-kadang mereka tidak hadir sama sekali. Walaupun begitu, pendengaran subjektif dan audiogram mungkin normal. Untuk menentukan kemampuan pendengaran dengan pasti, disarankan untuk menggabungkan beberapa prosedur ujian untuk mendapatkan hasil keseluruhan yang optimum.