Fraktur tulang selangka pada anak kecil

Pengenalan

Tulang selangka patah adalah salah satu patah tulang yang paling biasa pada kanak-kanak (kira-kira 10%). Taburan jantina tidak seimbang sepenuhnya: Anak lelaki merangkumi sebahagian besar pesakit dengan kira-kira 2/3. A tulang selangka patah boleh berlaku dengan pelbagai cara. Sebilangan besar patah tulang dapat dirawat dengan cara yang sangat tidak rumit dan tanpa campur tangan pembedahan.

Punca

Sebab-sebab a tulang selangka patah banyak dijumpai dalam situasi kemalangan. Kesan ganas boleh berlaku secara langsung pada klavikula, misalnya kejatuhan di mana anak itu memukul objek padat, orang lain atau tanah dengan klavikula. Trauma langsung menyumbang sekitar 90% fraktur klavikula.

Yang kurang biasa adalah patah tulang klavikula yang disebabkan oleh daya tidak langsung. Ini bermaksud bahawa anak tidak memukul secara langsung dengan tulang selangka, tetapi menyerap kejatuhan atau hentakan dengan tangan atau siku. Daya yang bertindak pada lengan dipindahkan ke tulang selangka.

Oleh kerana tulang selangka tidak dibina untuk menahan kekuatan yang sangat besar, ia juga boleh patah (pecah) dalam kemalangan tersebut. Ini berlaku, misalnya, ketika seorang kanak-kanak jatuh dari basikal dan memukul tanah dengan setang dan cuba menahan dirinya dengan tangan atau lengannya. Begitu juga, a patah tulang selangka juga boleh berlaku ketika bermain dengan kanak-kanak lain, dalam sukan yang melibatkan hubungan fizikal secara langsung (contohnya bola sepak).

Penyebab selanjutnya adalah patah tulang traumatik. Semasa kelahiran, anak mesti melalui saluran kelahiran yang sangat sempit ke luar. Mungkin berlaku bahawa anak bertentangan dengan struktur tulang ibu, misalnya simfisis (hubungan antara kedua kemaluan tulang di pelvis anterior). Sekiranya kelahiran lebih rumit dan memerlukan bantuan manual atau forceps, patah klavikula juga mungkin disebabkan oleh kekuatan ini.

Gejala

Gejala pada kanak-kanak menunjukkan diri mereka ringan hingga teruk kesakitan di kawasan bahu. Pergerakan lengan menyakitkan hingga mustahil. Lengan biasanya dipegang pada posisi lembut di badan.

Sekiranya lengan digerakkan ke atas dan melawan daya tahan, kanak-kanak itu mengadu kesakitan dan mungkin tidak dapat melakukan pergerakan. Gejala lain adalah bengkak di kawasan tulang selangka dan kemerahan. Lebam di kawasan bahu juga boleh menunjukkan patah tulang.

Fraktur dengan dislokasi (perpindahan) menunjukkan langkah-langkah yang kelihatan di klavikula, yang mungkin juga ditolak. Simptom lain ialah anak meletakkannya kepala sedikit di bahagian yang cedera, kerana ini bermakna kurang daya tarikan pada tulang selangka yang patah, sehingga berkurang kesakitan. Kesakitan fraktur klavikula kadangkala sangat teruk.

Fraktur merengsa periosteum, yang menyebabkan gejala kesakitan. Melegakan kesakitan sudah dapat dicapai dengan melumpuhkan lengan. Oleh kerana klavikula tidak dipengaruhi oleh ketegangan otot, ia tidak bergerak dan hujung patah berdekatan, memungkinkan mereka sembuh.

Melegakan kesakitan pada kanak-kanak dapat dicapai dengan parasetamol and ibuprofen. Dos ubat-ubatan mesti disesuaikan dengan berat badan anak, jadi pakar pediatrik harus dirujuk pada waktu pentadbiran pertama. Selalunya, terutama pada kanak-kanak, gangguan dari rasa sakit membantu. Oleh kerana kanak-kanak mudah terganggu dengan bermain atau