Rhinoskopi mewakili prosedur pemeriksaan instrumental untuk penilaian rongga hidung. Secara umum, pemeriksaan visual rhinoskopi adalah antara prosedur rutin dalam otolaryngology dan dikaitkan dengan risiko dan komplikasi yang rendah.
Apa itu rhinoskopi?
Rhinoscopy adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan pemeriksaan visual atau pencerminan (-copy) dari hidung (badak-). Rhinoscopy adalah pemeriksaan visual atau pencerminan (-copy) dari hidung (badak-), dalam konteks anatomi dan keadaan bahagian dalam hidung, terutamanya rongga hidung, boleh diperiksa dan dinilai. Secara umum, perbezaan dibuat antara anterior (rhinoscopia anterior), tengah (rhinoscopia media) dan posterior rhinoscopy (rhinoscopia posterior) bergantung pada bahagian hidung yang akan diperiksa. Selain otoskopi (pemeriksaan telinga), rhinoskopi adalah salah satu prosedur pemeriksaan standard dan rutin dalam otolaryngology dan memungkinkan diagnosis pelbagai penyebab penyakit dan gejala seperti badan asing, tumor, sumber pendarahan, malformasi, neoplasma tisu, dan radang perubahan.
Fungsi, kesan, dan tujuan
Rhinoskopi memberikan penilaian mengenai sifat struktur anatomi bahagian dalam hidung, terutamanya bahagian hidung mukosa hidung, septum hidung, dan rembesan hidung. Sebagai tambahan, darah and nanah pengumpulan, pembengkakan dan pembengkakan mukosa, ulser mukosa, kerosakan anatomi, polip, tumor dan / atau benda asing dapat dikesan. Terutama dalam kes rahang atas yang disyaki sinusitis (sinustitis maxillaris), rhinoskopi adalah pemeriksaan asas untuk diagnosis. Secara umum, perbezaan dibuat antara rhinoskopi anterior, tengah dan posterior, bergantung pada kawasan hidung yang akan diperiksa. Dalam rhinoskopi anterior, yang disebut spekulum hidung, alat seperti forceps dengan corong kecil dan sumber cahaya di hujungnya untuk melebarkan saluran hidung dan mengambil sampel tisu (biopsi), dimasukkan ke dalam lubang hidung. Rhinoscopia anterior digunakan untuk menilai ruang hidung (ruang hidung), lokus Kiesselbachi (sepertiga anterior dari septum hidung atau septum), ductus nasolacrimalis (saluran nasolacrimal), turbinat inferior, dan segmen septum inferior. Darah, kerak atau lendir yang menghalang pandangan dapat dihapus dengan teliti atau dihisap. Sekiranya terdapat perubahan keradangan, smear boleh diambil dan bahan yang diambil kemudiannya dianalisis di makmal. Sebaliknya, rhinoskopi tengah menggunakan spekulum hidung memanjang atau endoskopi hidung yang terdiri daripada tiub plastik fleksibel atau tiub logam tegar serta sumber cahaya dan kamera. Rhinoskopi tengah digunakan terutamanya untuk menilai yang utama rongga hidung (nasi cavum), nasi infundibulum, dan saluran hidung posterior. Di samping itu, perubahan patologi di kawasan sinus paranasal (sinus paranasales) dapat dikesan dengan rhinoskopi tengah. Semasa rhinoskopi posterior, choana (bukaan rongga hidung posterior), segmen turbinat posterior dan septum, dan nasofaring diperiksa. Untuk tujuan ini, cermin bersudut kira-kira 120 darjah dimasukkan melalui kaviti oral manakala lidah ditekan oleh tekanan spatula, memungkinkan bernafas melalui hidung semasa pemeriksaan, yang mewujudkan ruang besar antara kendur lelangit lembut (velum palatinum) dan dinding faring posterior. Rhinoskopi posterior digunakan untuk menentukan sama ada rembesan hidung purulen bocor dari sinus rahang atas (sinus maxillaris), etmoid sinus (sinus ethmoidalis), atau sinus sphenoid (sinus sphenoidalis). Selain itu, tumor (termasuk pertumbuhan adenoid), penyimpangan septum (penyimpangan dari septum hidung, amandel faring membesar (tonsil pharyngealis), polip, dan penebalan hujung conchal posterior dapat didiagnosis semasa rhinoskopi posterior.
Risiko, kesan sampingan, dan bahaya
Prosedur pemeriksaan rhinoskopi umumnya tidak menyakitkan serta bebas daripada kesan sampingan dan berkaitan dengan komplikasi kecil. Instrumen yang berbeza untuk dipilih bergantung pada ukuran lubang hidung memastikan risiko kecederaan yang rendah. Di samping itu, penjagaan harus dilakukan semasa melakukan rhinoskopi untuk memastikan tekanan diberikan pada lubang hidung yang relatif tidak sensitif ketika menyebarkan spekulum untuk mengelakkan kecederaan pada septum hidung yang sensitif. Sekiranya ada keradangan dan / atau bengkak di kawasan mukosa hidung yang menjadikan pemeriksaan sukar, dekongestan atau anestetik semburan hidung boleh juga digunakan. Sekiranya jarak penglihatan ruang nasofaring tidak mencukupi akibat refleks gag yang diucapkan dengan ketinggian serentak lelangit lembut (palatum molle), velotraktio yang disebut mungkin ditunjukkan semasa rhinoskopi posterior. Dalam prosedur ini, ikuti permukaan anestesia, kateter getah nipis dimasukkan secara hidung untuk menarik lelangit lembut ke hadapan. Ruang yang diperluas membolehkan cermin yang lebih besar digunakan. Selanjutnya, jika penyisipan endoskopi hidung yang kaku dianggap tidak selesa, maka mukosa hidung boleh dibius sebelum rhinoskopi.
