Gambaran ringkas
- Rawatan: Doktor mula-mula merawat secara konservatif (tanpa pembedahan) contohnya dengan urutan kantung air mata, ubat titis antibiotik, bilas mata. Sekiranya tiada peningkatan, pembedahan biasanya diperlukan.
- Punca: Saluran air mata tersumbat sama ada diperolehi (cth, disebabkan oleh jangkitan atau kecederaan) atau kongenital (cth, disebabkan oleh kecacatan).
- Penerangan: Saluran air mata tersumbat atau sempit yang melaluinya cecair koyak tidak lagi mengalir dengan bebas.
- Diagnosis: perbualan dengan doktor, pemeriksaan mata, ultrasound jika perlu, X-ray.
- Kursus: Biasanya boleh dirawat dengan baik. Dalam kes yang teruk, abses kantung lacrimal dan keradangan tisu sekeliling berlaku.
Apakah yang boleh dilakukan terhadap saluran air mata yang tersumbat?
Rawatan bukan pembedahan
Pada mulanya, doktor cuba merawat saluran air mata yang tersumbat tanpa campur tangan pembedahan (secara konservatif). Dengan berbuat demikian, dia meneruskan dengan berhati-hati yang mungkin untuk mengelakkan kecederaan selanjutnya pada mata. Terutama pada bayi, adalah penting bahawa rawatan adalah selembut mungkin. Ini kerana walaupun kecederaan yang paling kecil boleh menyebabkan parut di kawasan saluran nasolakrimal.
Dengan bayi, tunggu dan lihat dahulu
Jika membran tidak terbentuk kembali, saluran nasolakrimal tetap tertutup atau menyempit dengan teruk. Akibatnya, air mata tidak boleh mengalir melalui hidung, bersandar dan akhirnya mengalir di tepi kelopak mata.
Urut kantung koyak
Dalam sesetengah kes, urutan kantung air mata juga membantu membuka saluran air mata. Untuk tujuan ini, kawasan kantung lacrimal diurut dengan gerakan mengusap dari sudut dalam kelopak mata ke hidung dengan hujung jari. Dengan menggunakan tekanan lembut pada kantung lacrimal, anda cuba "memecahkan" oklusi membran dengan bantuan cecair bertakung.
Minta pakar oftalmologi atau pakar kanak-kanak menunjukkan kepada anda teknik urutan terlebih dahulu!
Ubat rumah
Pemulihan rumah sahaja tidak disyorkan untuk merawat saluran air mata yang tersumbat. Dapatkan simptom dijelaskan oleh doktor terlebih dahulu!
Kehangatan kompres menggalakkan peredaran darah dan, jika perlu, membantu melebarkan saluran air mata. Penyerapan hangat atau sejuk calendula, teh hitam atau kulit kayu oak juga sesuai untuk memampatkan mata. Tanya doktor atau ahli farmasi anda tentang perkara ini.
Pencuci mata (eye douche) dari farmasi juga boleh memberikan kelegaan dalam kes mata yang merengsa (cth disebabkan oleh bendasing seperti batu kecil). Ia biasanya mengandungi larutan garam steril yang sepadan dengan kandungan garam semula jadi mata.
Jangan gunakan air paip untuk membilas mata. Ini meningkatkan lagi risiko jangkitan.
Dalam sesetengah kes, membilas hidung dengan larutan garam juga membantu. Saluran lacrimal berakhir di hidung, jadi kemungkinan penyebab penyumbatan juga ada. Ini boleh dibersihkan dengan menggunakan pengairan hidung jika perlu.
Gunakan ubat rumah hanya selepas berunding dengan pakar oftalmologi anda dan basuh tangan anda dengan bersih sebelum setiap penggunaan!
Dalam kes jangkitan akut dan tanda-tanda keradangan bakteria (contohnya nanah di sudut mata), doktor sering menetapkan ubat titis mata antibiotik. Mereka menghalang pembentukan bakteria dan dengan itu keradangan. Orang yang terjejas (atau dalam kes bayi, ibu bapa) menanam titisan mata ke dalam mata beberapa kali sehari selama beberapa hari. Pakar oftalmologi anda akan memberitahu anda dos yang diperlukan dalam kes individu anda.
Pengairan saluran air mata
Jika saluran air mata tidak terbuka dengan sendirinya atau dengan mengurut kantung lakrimal, doktor menyiram saluran air mata yang mengalir dengan larutan garam. Untuk tujuan ini, dia menggunakan kanula khas (jarum berongga nipis), yang dia masukkan dengan teliti ke dalam saluran air mata yang tersumbat.
Pembedahan
Dalam kes yang teruk (cth kecederaan) atau apabila rawatan bukan ubat tidak membawa kejayaan yang diingini, doktor melakukan pembedahan pada mata.
Menyelidik saluran air mata
Sesekali, dia perlu memasukkan belon kecil boleh kembung ke dalam saluran air mata untuk meluaskan lagi (pelebaran belon). Dalam sesetengah kes, doktor memasukkan tiub plastik nipis atau benang selama tiga atau empat bulan untuk membolehkan air mata mengalir semula.
Dacryocystorhinostomy (DCR)
Doktor meninggalkannya selama kira-kira tiga hingga enam bulan untuk mengelakkan saluran lakrimal daripada tumbuh tertutup semula. Prosedur ini juga dilakukan di bawah anestesia am.
Pembedahan saluran lakrimal endonasal
Pada orang dewasa, pembedahan selalunya merupakan satu-satunya cara untuk berjaya dan kekal membuang sumbatan yang telah lama wujud dalam saluran air mata. Pada bayi, ia hanya perlu dalam kes luar biasa.
Bagaimanakah saluran air mata tersumbat berkembang?
Saluran air mata yang tersumbat mempunyai beberapa sebab yang mungkin. Ini termasuk:
Saluran nasolakrimal yang tidak dibangunkan sepenuhnya.
Dalam lima hingga tujuh peratus daripada semua bayi baru lahir, membran saluran air mata tidak terbuka sendiri selepas kelahiran, dan saluran nasolakrimal kekal tertutup atau menyempit dengan teruk. Akibatnya, air mata tidak boleh mengalir melalui hidung, bersandar dan akhirnya mengalir di tepi kelopak mata (stenosis saluran lakrimal kongenital atau connatal).
Tulang muka atau tengkorak yang cacat juga boleh menyebabkan saluran air mata tersumbat.
Keradangan saluran lakrimal
Kecederaan pada saluran air mata
Jika saluran koyakan atau kawasan tulang di sekeliling cedera (cth, akibat hentakan pada muka atau kemalangan), saluran koyak mungkin terhalang juga.
Saluran air mata yang menyempit pada usia tua
Semasa proses penuaan, saluran air mata menyempit pada sesetengah orang. Ini meningkatkan risiko saluran air mata tersumbat.
Tumor, sista, batu
Apakah yang dimaksudkan dengan saluran air mata tersumbat?
Kelenjar lakrimal sentiasa merembeskan cecair air mata untuk melembabkan mata secara sekata dengan berkedip. Di sudut dalam mata, cecair air mata yang berlebihan mengalir ke dalam hidung melalui saluran air mata - terdiri daripada bintik koyak, tubul koyak serta saluran nasolakrimal.
Akibatnya, cecair pemedih mata tidak lagi boleh mengalir dengan betul, menyebabkan cecair pemedih mata mengalir di tepi kelopak mata (epiphora) - air mata mata.
Walaupun stenosis saluran lakrimal pada orang dewasa biasanya disebabkan oleh keradangan atau kecederaan pada saluran lakrimal, pada kanak-kanak ia kebanyakannya disebabkan oleh saluran nasolakrimal yang tidak berkembang sepenuhnya. Lima hingga tujuh peratus daripada semua bayi baru lahir dipengaruhi oleh stenosis saluran lakrimal kongenital.
Saluran air mata yang tersumbat menyebabkan pelbagai gejala pada bayi dan orang dewasa. Individu yang terjejas menunjukkan gejala termasuk yang berikut:
- Mata sentiasa berair (cth, walaupun kanak-kanak tidak menangis).
- Air mata mengalir di tepi kelopak mata atau ke pipi.
- Penglihatan orang yang terjejas menjadi kabur.
- Mata gatal dan sangat merah (gejala serupa dengan yang dilihat pada mata kering).
- Kulit muka menjadi jengkel dan kemerahan akibat air mata.
- Jika saluran air mata kekal tersumbat untuk masa yang lama, kantung lacrimal sering menjadi radang (dacryocystitis). Lendir mengalir keluar dari titik koyakan apabila tekanan dikenakan pada kawasan kantung lakrimal (plug lendir).
- Air mata kelihatan lebih likat (cecair lacrimal dalam kantung lacrimal menebal).
- Orang yang terjejas mempunyai bengkak dan sakit di kawasan sudut dalam mata.
Pada bayi, gejala pertama biasanya menjadi ketara dalam beberapa minggu pertama selepas kelahiran.
Apa yang doktor buat?
Jika simptom berterusan (cth mata berair, sakit di mata), perlu berjumpa doktor. Titik hubungan pertama ialah doktor keluarga anda. Jika perlu, dia akan merujuk anda kepada pakar oftalmologi atau pakar ENT untuk pemeriksaan lanjut.
Anamnesis
Doktor mula-mula menjalankan temu bual terperinci dengan pesakit (anamnesis). Antara lain, dia bertanyakan soalan tentang gejala yang ada, contohnya:
- Bilakah gejala berlaku?
- Adakah ia timbul secara tiba-tiba atau adakah ia berkembang dalam tempoh yang lebih lama?
- Adakah kemungkinan pencetus aduan (contohnya kecederaan) diketahui?
Pemeriksaan mata
Untuk menguji sama ada saluran air mata tersumbat, dia kemudian menitiskan cecair berwarna ke dalam mata. Jika doktor memerhatikan bahawa cecair air mata berwarna tidak mengalir di sudut dalam mata seperti biasa, atau jika orang yang terjejas walaupun merasakan cecair itu dan merasakan ia mengalir ke bahagian belakang tekak, ini memberikannya tanda-tanda awal saluran air mata tersumbat.
Jika keradangan hadir, nanah juga kerap mengalir keluar dari kantung lakrimal apabila tekanan dikenakan pada sudut mata.
Pemeriksaan ultrabunyi dan X-ray sesuai untuk penjelasan lanjut. Dalam X-ray, doktor memvisualisasikan keadaan saliran dalam saluran nasolakrimal, antara lain. Untuk melakukan ini, dia membilas saluran lacrimal dengan medium kontras terlebih dahulu.
