Lupus Erythematosus: Gejala, Punca, Rawatan

In lupus erythematosus (ICD-10-GM L93.-: Lupus erythematosus; ICD-10-GM M32.-: Sistemik lupus erythematosus) adalah kumpulan penyakit autoimun di mana pembentukan autoantibodies berlaku. Ia tergolong dalam kumpulan kolagenosis.

Menurut ICD-10, bentuk lupus erythematosus berikut dapat dibezakan:

  • Lupus eritematosus sistemik (SLE; ICD-10-GM M32) - penyakit multisistemik yang teruk.
  • Discoid lupus erythematosus (DLE; ICD-10-GM L93.0) - bentuk lupus erythematosus terhad kepada kulit.
  • Subacute lupus erythematosus cutaneus (SCLE; ICD-10-GM L93.1) - bentuk penyakit multisistem ringan.
  • Lupus erythematosus tempatan lain (lupus erythematosus profundus; ICD-10-GML93.2).

Selain itu, ada bentuk antara dan varian, tetapi juga bentuk yang disebabkan oleh ubat.

Lupus eritematosus sistemik (SLE) mewakili bentuk yang paling teruk. Ia adalah penyakit sistemik genesis (asal) yang tidak jelas di mana autoantibodies terbentuk yang merosakkan sel dan tisu.

Discoid lupus erythematosus (discoid lupus erythematosus kronik, CDLE) adalah bentuk lupus erythematosus yang terbatas pada kulit (dalam 90% pada kepala).

Lupus erythematosus kutaneus subakut (SCLE) adalah bentuk penyakit yang ringan. Pengelompokan keluarga dapat diperhatikan. Nisbah jantina: lupus erythematosus sistemik: Lelaki ke wanita adalah 1: 4. Discoid lupus erythematosus: Lelaki ke wanita adalah 1: 2-3. Lupus erythematosus kulit subututik: Lelaki ke wanita adalah 1: 3 hingga 1: 6. Lupus eritematosus sistemik remaja : Kanak-kanak perempuan hampir tidak biasa berbanding lelaki.

Umur manifestasi pertama lupus eritematosus sistemik: umur 5-55 tahun.

Kejadian puncak: lupus erythematosus sistemik (SLE) berlaku terutamanya antara usia 20 dan 40 tahun. Dalam zaman kanak-kanak, prevalensi SLE mungkin kekuatan sepuluh lebih rendah: dalam kira-kira 10-15% kes, lupus erythematosus sistemik bermula pada masa kanak-kanak dan remaja (lupus erythematosus sistemik remaja), dalam kes individu yang sudah bayi.

Kelaziman lupus eritematosus sistemik (SLE) adalah 36.7 / 100,000 (di Jerman). Kelaziman untuk lupus erythematosus kulit subakut adalah dua hingga tiga kali lebih tinggi daripada lupus erythematosus sistemik (di Jerman). Penyakit ini lebih kerap berlaku pada populasi kulit hitam AS berbanding dengan penduduk kulit putih. Di Afrika Tengah, penyakit ini tidak diketahui.

Kejadian (kekerapan kes baru) untuk lupus erythematosus sistemik adalah kira-kira 5-10 kes setiap 100,000 penduduk setahun (di Jerman).

Kursus dan prognosis: Penyakit ini biasanya mengalami kambuh, yang mungkin diselingi dengan fasa remisi (fasa tanpa gejala) yang berlangsung selama beberapa bulan. Dalam lupus eritematosus sistemik, organ dalaman sering terjejas - lupus nefritis (radang ginjal) berlaku pada kira-kira 50% pesakit. Peluang penyembuhan bergantung pada sejauh mana buah pinggang kerosakan. Lupus erythematosus sistemik remaja dikaitkan dengan kursus yang teruk serta penglibatan organ yang lebih kerap. Prognosis untuk discus lupus erythematosus adalah baik kerana hanya kulit terlibat dalam 95% kes. Lupus eritematosus kulit subakut menempati kedudukan pertengahan berkenaan dengan prognosis.

Kadar survival 10 tahun untuk lupus erythematosus sistemik adalah is 90%. Individu yang terjejas biasanya mati akibat penyakit kardiovaskular (penyakit arteri koronari (CAD), infark miokard (jantung serangan), jangkitan, uremia (kejadian zat kencing di darah di atas tahap normal), komplikasi neurologi, atau tromboembolisme (vaskular oklusi).