Herpes: Jangkitan, Gejala, Tempoh

Gambaran ringkas

  • Gejala: Gatal-gatal, terbakar, sakit, rasa tegang di bahagian badan yang terjejas, kemudian pembentukan lepuh biasa dengan pengumpulan cecair, pembentukan kerak kemudian, juga mungkin dengan tanda-tanda umum penyakit seperti demam dalam kes jangkitan awal
  • Punca dan faktor risiko: Selalunya jangkitan smear dengan virus herpes simplex jenis 1 dan jenis 2, selalunya jangkitan pertama semasa kanak-kanak dalam keluarga, jangkitan juga mungkin melalui hubungan seksual, wabak herpes berulang selalunya disebabkan oleh sistem imun yang lemah
  • Diagnosis: Bergantung pada bahagian badan yang terjejas, berdasarkan diagnosis visual simptom tipikal dan ujian makmal
  • Rawatan: Boleh dirawat dengan ubat yang menghalang virus (antiviral), tempoh penyakit yang dipendekkan, penggunaan ubat rumah tertentu juga boleh dilakukan dengan kursus penyakit yang mudah.
  • Prognosis: Tidak boleh dirawat, kursus biasanya tidak berbahaya tanpa parut, tempoh penyakit selalunya lebih pendek disebabkan oleh antivirus, kursus teruk mungkin berlaku dalam kekurangan imun atau pada bayi baru lahir, beberapa daripadanya mengancam nyawa
  • Pencegahan: jangkitan awal: mungkin pada tahap yang terhad melalui langkah-langkah kebersihan (tiada alat makan bersama, makanan, dll.) sekiranya berlaku wabak herpes akut, hadkan sentuhan fizikal rapat, pengaktifan semula: sistem imun yang kuat penting (diet sihat, senaman, mencukupi tidur), tiada vaksinasi mungkin setakat ini

Apakah herpes?

Pada dasarnya, terdapat virus herpes yang berbeza, yang kadang-kadang mencetuskan penyakit yang sangat berbeza pada manusia. Walau bagaimanapun, "herpes" biasanya merujuk kepada simptom tipikal yang dicetuskan oleh virus herpes simplex (HSV). Doktor membahagikan virus genus herpes simplex kepada jenis 1 dan jenis 2, iaitu HSV-1 dan HSV-2.

Virus herpes lain menyebabkan penyakit seperti cacar air dan kayap, mononukleosis atau demam tiga hari.

Di Jerman, lebih 90 peratus orang dewasa dijangkiti virus herpes simplex jenis 1. Dengan HSV-2, kadarnya jauh lebih rendah di antara 10 dan 30 peratus.

HSV-2 biasanya menyebabkan herpes genital dan terutamanya ditularkan melalui hubungan seksual. Virus herpes simplex 1, sebaliknya, jauh lebih biasa dan biasanya merebak dalam keluarga seawal bayi atau awal kanak-kanak.

Bagaimanakah perkembangan herpes di tapak masing-masing?

Herpes sentiasa mengikut corak yang sama, tanpa mengira kawasan badan: pertama terdapat gatal-gatal dan sakit di kawasan yang terjejas, kadang-kadang disertai dengan gejala umum seperti keletihan atau rasa tidak enak badan. Ini diikuti dengan pembentukan dan pembukaan lepuh dan pembentukan kerak. Sebaik sahaja ini hilang, wabak herpes sembuh.

Jangkitan herpes biasanya paling teruk semasa jangkitan pertama, dengan wabak berikutnya lebih ringan. Herpes di kawasan kemaluan khususnya kadang-kadang sangat tidak menyenangkan dan menyakitkan semasa jangkitan awal, terutamanya pada wanita.

Seberapa mudah jangkitan herpes?

Herpes adalah penyakit yang sangat berjangkit dan sangat berjangkit apabila virus ditumpahkan dan lepuh segar kelihatan. Risiko terbesar jangkitan herpes datang dari cecair dalam lepuh, yang mengandungi sejumlah besar virus.

Sebaik sahaja semua lepuh telah berkerak dan tiada lagi yang baru muncul, risiko jangkitan sudah jauh lebih rendah. Namun begitu, badan masih boleh mengeluarkan sejumlah kecil virus pada ketika ini untuk beberapa lama selepas kerak herpes telah jatuh.

Bagaimanakah jangkitan herpes berlaku?

Herpes pertama sekali adalah jangkitan virus. Jangkitan awal dengan herpes berlaku dari seorang ke seorang, terutamanya melalui jangkitan smear. Ini bermakna virus herpes merebak dari tempat jangkitan atau dari air liur orang yang dijangkiti ke membran mukus orang yang sihat - contohnya semasa berciuman atau hubungan seksual.

Secara umum, risiko penularan herpes meningkat dengan sentuhan fizikal yang rapat, sehingga kanak-kanak kadangkala turut dijangkiti semasa bermain, contohnya.

Selain itu, jangkitan juga boleh berlaku melalui objek seperti cermin mata terpakai. Walau bagaimanapun, herpes memerlukan kelembapan. Jika virus herpes kering, mereka mati. Menurut kajian baru-baru ini, mungkin virus herpes boleh bertahan di luar badan sehingga 48 jam.

Oleh kerana air liur juga dijangkiti virus dan berjangkit dalam kes penyakit herpes aktif pada bibir dan mulut, virus herpes juga boleh disebarkan melalui jangkitan titisan apabila berada dalam jarak fizikal. Apabila bercakap, titisan kecil air liur dihasilkan yang bergerak dalam jarak yang dekat melalui udara dan dengan itu mencapai membran mukus orang lain.

Masa antara jangkitan pertama dan permulaan simptom adalah sekitar dua hingga tujuh hari (tempoh inkubasi); beberapa minggu juga boleh.

Bagaimanakah pengaktifan semula herpes berlaku?

Setelah dijangkiti virus herpes, virus tersebut kekal di dalam badan seumur hidup dan boleh diaktifkan semula pada bila-bila masa (reactivation).

Virus herpes simplex tidak boleh dimusnahkan sepenuhnya oleh sistem imun, tetapi hanya boleh dimasukkan ke dalam sejenis keadaan tidak aktif. Dalam sel tertentu, ia kekal tidak aktif pada kebanyakan masa dan tidak menyebabkan sebarang kerosakan. Walau bagaimanapun, dalam keadaan tertentu, penyakit herpes diaktifkan semula.

Virus herpes terutamanya terkumpul dalam ganglia saraf yang dipanggil, iaitu koleksi badan sel saraf. Jika sistem imun lemah secara sementara atau kekal, virus herpes individu berhijrah dari ganglia kembali ke sel epitelium pada permukaan kulit. Di sana mereka membiak lagi dan menyebabkan gejala tipikal sekali lagi.

Kekerapan pengaktifan semula sebegini berlaku sangat berbeza dari orang ke orang. Dalam sesetengah orang, herpes berlaku beberapa kali setahun, manakala yang lain jarang atau tidak pernah terjejas selepas jangkitan utama. Herpes genital yang disebabkan oleh HSV-2 cenderung untuk mengaktifkan semula lebih kerap daripada kudis selesema yang disebabkan oleh HSV-1.

Bilakah herpes berjangkit?

Herpes hanya berjangkit semasa jangkitan primer atau pengaktifan semula. Ini adalah apabila virus ditumpahkan. Walau bagaimanapun, gejala klasik tidak selalu hadir.

Dalam apa yang dipanggil jangkitan terpendam, mereka yang terjejas mengeluarkan virus tetapi tidak menunjukkan gejala. Jika langkah berjaga-jaga yang sesuai tidak diambil, risiko penularan herpes meningkat.

Walaupun virus berada dalam keadaan tidak aktif, jangkitan herpes tidak mungkin berlaku.

Apakah gejala yang disebabkan oleh herpes?

Gejala herpes semasa jangkitan awal

Pada mulanya, gejala tidak spesifik (gejala prodromal) sering berlaku, diikuti kemudian oleh gejala tipikal pada kulit. Gejala pertama mengikuti terus selepas tempoh inkubasi dan kadang-kadang berlaku sehingga dua hari sebelum jangkitan herpes sebenar. Gejala prodromal tipikal herpes ialah

  • Kelainan umum
  • keletihan
  • sakit kepala
  • demam
  • Loya

Semasa fasa ini, selalunya terdapat gatal-gatal atau kesemutan di kawasan di mana lepuh akhirnya berkembang, dan kesakitan yang sedikit juga mungkin.

Wabak herpes sebenar kemudiannya disertai dengan lepuh berisi cecair pada kulit yang memerah, bengkak dan kerosakan kulit. Istilah "peringkat herpes" hanya boleh digunakan pada tahap yang terhad, kerana peralihan adalah cecair. Walaupun selepas lepuh pecah dan berkerak, lepuh baru boleh terbentuk semula.

Gejala herpes semasa pengaktifan semula

Berbeza dengan jangkitan awal, peringkat awal herpes dalam wabak yang diaktifkan semula biasanya jauh lebih lemah dan hanya berlangsung beberapa jam.

Mereka yang terjejas selalunya tidak mempunyai gejala sama sekali sebelum tanda-tanda sebenar herpes muncul. Walaupun wabak selalunya kurang teruk daripada jangkitan herpes awal, perjalanan dan jenis gejala adalah sama.

Berapa lama herpes bertahan?

Berapa lama penyakit itu berlarutan juga bergantung pada peringkat penyakit. Dalam kes jangkitan awal, gejala selalunya agak lebih berterusan; dalam kes pengaktifan semula, pertahanan badan sudah biasa dengan virus herpes dan mendapat jangkitan terkawal dengan lebih cepat.

Jika simptom herpes berterusan untuk jangka masa yang luar biasa, mungkin terdapat superinfeksi yang dipanggil sebagai tambahan kepada kekurangan imun. Ini adalah jangkitan bakteria tambahan pada kawasan kulit yang terjejas. Ini kerana kulit yang rosak adalah pintu masuk yang ideal untuk bakteria jika pertahanan badan menjadi lemah.

Herpes pada kanak-kanak

Kejadian pertama herpes pada kanak-kanak selalunya lebih teruk daripada orang dewasa. Kanak-kanak sering berasa sangat sengsara, dengan suhu yang tinggi, sama seperti selesema atau selesema yang teruk. Gejala herpes klasik tidak semestinya berlaku. Herpes pada bayi dan kanak-kanak oleh itu kadang-kadang tidak begitu mudah untuk dikenali.

Bentuk khas herpes pada kanak-kanak adalah gingivostomatitis herpetica, di mana terdapat jangkitan yang jelas di dalam mulut. Kadang-kadang, orang dewasa juga terjejas.

Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai perkara ini dalam artikel Herpes di dalam mulut.

Bentuk khas herpes dan komplikasi

Herpes pada kulit

Virus herpes simplex boleh disebarkan dari tapak jangkitan sebenar - contohnya dengan menggaru - ke kawasan kulit yang lain. Ini berlaku terutamanya pada kawasan kulit yang cedera atau sangat nipis. Sebagai contoh, herpes pada kelopak mata dan herpes di belakang adalah sama seperti herpes pada lengan atau herpes pada jari.

Kes khas ialah ekzema herpeticatum. Ini adalah jangkitan herpes yang lebih meluas dengan lepuh yang pecah dengan cepat pada pesakit yang juga mengalami penyakit kulit seperti neurodermatitis atau psoriasis. Perasaan sakit yang ketara adalah tipikal.

Herpes pada mata

Herpes pada mata adalah kes khas. Virus boleh menjangkiti pelbagai kawasan, seperti kelopak mata atau kornea, tetapi juga retina. Kemudian terdapat risiko buta pada mata yang terjejas. Anda boleh mengetahui cara mengenali herpes okular dan cara doktor merawatnya dalam artikel kami Herpes pada mata.

Herpes ensefalitis

Herpes encephalitis (keradangan otak) juga boleh disebabkan oleh virus, biasanya HSV-1. Jika herpes terletak di dalam otak, ia boleh membawa kepada komplikasi yang mengancam nyawa.

Herpes simplex umum

Komplikasi lain adalah bentuk umum penyakit ini. Dalam kes ini, virus memasuki aliran darah dan membiak secara berlebihan (viremia). Doktor juga merujuk kepada bentuk yang teruk sebagai herpes simplex sepsis, iaitu keracunan darah dengan virus herpes.

Bentuk umum biasanya hanya berlaku pada pesakit berisiko tinggi dengan sistem imun yang sangat lemah - contohnya selepas kemoterapi atau pemindahan organ.

Luka sejuk

Anda boleh mendapatkan butiran lanjut tentang varian herpes yang paling biasa dalam teks Kudis sejuk.

Herpes genital

Herpes di kawasan kemaluan amat menyusahkan dan biasanya dikaitkan dengan tahap rasa malu yang tinggi. Anda boleh membaca maklumat yang paling penting mengenai topik ini di bawah Herpes genital.

Herpes di mulut

Herpes kali pertama pada kanak-kanak kadangkala membawa kepada jangkitan yang meluas di dalam mulut. Lebih lanjut mengenai ini di bawah Herpes di dalam mulut.

Herpes semasa kehamilan

Terdapat beberapa perkara yang perlu diingat mengenai herpes semasa kehamilan. Anda boleh mendapatkan maklumat yang lebih terperinci mengenai perkara ini di bawah Herpes semasa kehamilan.

Bagaimanakah jangkitan herpes berlaku?

Kanak-kanak sering berada dalam hubungan fizikal yang rapat, jadi herpes sangat menular di kalangan mereka. Kandungan cecair lepuh adalah punca utama jangkitan herpes. Atas sebab ini, adalah tidak digalakkan untuk mencabut lepuh herpes.

Faktor risiko untuk pengaktifan semula herpes

Pengaktifan semula herpes biasanya berlaku apabila sistem imun menjadi lemah atau saraf yang dilalui virus itu merengsa. Terdapat banyak sebab untuk ini. Penyebab umum herpes adalah

  • Selsema dan jangkitan seperti selesema
  • Tekanan mental dan fizikal
  • Ubat-ubatan tertentu, seperti kortison atau ubat kemoterapi
  • Pendedahan berlebihan kepada cahaya UV
  • Perubahan hormon
  • kecederaan
  • Penyakit imunodefisiensi HIV

Selsema melemahkan sistem imun dan menggalakkan virus herpes yang tidak aktif dari ganglia saraf untuk timbul semula pada kulit. Gejala herpes kemudiannya sering berlaku bersama-sama dengan demam, itulah sebabnya ia biasanya dirujuk sebagai "kudis sejuk". Walau bagaimanapun, demam sahaja tidak menyebabkan lepuh.

Mengapa anda sering mendapat herpes selepas selaran matahari? Sinaran UV yang berlebihan bukan sahaja merengsakan kulit, tetapi juga saraf dan virus herpes boleh diaktifkan sebagai hasilnya. Kecederaan kulit juga menggalakkan pengaktifan semula.

Tetapi tidak semua orang yang mengadu mempunyai "herpes berterusan" mempunyai kekurangan imun. Sesetengah orang mengalami pengaktifan semula lebih kerap daripada yang lain, tanpa dapat mencari sebab khusus untuk ini. Tekanan khususnya, sama ada fizikal atau emosi, nampaknya memihak kepada herpes dan pengaktifan semula yang kerap.

Bagaimana diagnosa herpes?

Doktor biasanya mengenali herpes dengan mudah berdasarkan sejarah dan gejala perubatan pesakit. Diagnosis visual yang mudah selalunya mencukupi. Bergantung pada kawasan badan yang terjejas, dalam beberapa kes adalah masuk akal untuk mengenal pasti patogen di makmal.

Kaedah pemeriksaan untuk herpes

Kaedah berikut tersedia untuk menolak penyakit yang sama atau untuk memeriksa virus herpes untuk kemungkinan rintangan terhadap ubat:

Penentuan antibodi (serologi)

Apabila badan berhadapan dengan patogen, sistem imun yang sihat menghasilkan antibodi yang dipanggil. Ini memainkan peranan penting dalam pemusnahan patogen.

Pengesanan antibodi tertentu menunjukkan jangkitan herpes, walaupun keputusan ujian tidak selalu konklusif. Terutamanya pada pesakit immunocompromised, kadangkala tiada antibodi herpes ditemui walaupun pesakit dijangkiti.

Penentuan antibodi membantu dalam menentukan penyebaran jangkitan dalam kumpulan populasi.

Penentuan antigen

Pengesanan virus langsung dengan PCR

Kaedah yang paling tepat untuk mengesan virus herpes dengan pasti adalah pendaraban buatan DNA virus di makmal. Walaupun dengan jumlah virus yang paling kecil, bahan genetik virus boleh didarab menggunakan kaedah ini sehingga akhirnya dapat dikesan. Doktor merujuk kaedah ini sebagai tindak balas rantai polimerase (PCR).

Penanaman virus herpes

Kaedah pengesanan yang paling kompleks ialah penanaman virus herpes. Untuk ini, sampel diletakkan dalam medium kultur - dengan menambah ubat, tindak balas virus boleh diuji dan terapi disesuaikan. Ia juga mungkin untuk membezakan antara HSV-1 dan -2.

Bagaimana herpes dirawat?

Anda boleh mengetahui dengan tepat bagaimana herpes dirawat dalam teks Herpes: Rawatan

Ubat rumah untuk herpes

Sesetengah penghidap menggunakan ubat rumah untuk merawat herpes. Anda boleh mengetahui apakah ubat rumah yang ada dan yang mana antaranya berguna dalam teks Pemulihan rumah untuk herpes.

Bolehkah herpes disembuhkan?

Virus herpes simplex kekal di dalam badan seumur hidup selepas jangkitan awal, walaupun ia jarang atau tidak pernah merebak.

Jika simptom herpes berlangsung dengan ketara lebih lama daripada dua minggu, adalah dinasihatkan untuk berunding dengan doktor untuk menolak komplikasi atau penyakit dengan penampilan yang serupa.

Apakah yang perlu dielakkan semasa wabak herpes aktif?

Sekiranya anda mengalami wabak herpes secara akut, anda dinasihatkan untuk memberi perhatian kepada beberapa perkara. Dengan cara ini, adalah mungkin untuk mengehadkan tempoh penyakit dan mengelakkan penyebaran virus tanpa perlu.

  • Elakkan menyentuh kawasan yang dijangkiti sebanyak mungkin.
  • Basuh tangan anda dengan bersih selepas menyentuh kawasan yang dijangkiti.
  • Jika anda memakai kanta sentuh, pakai cermin mata semasa wabak herpes. Ini akan menghalang virus daripada masuk ke dalam mata anda melalui jangkitan smear.
  • Jangan berkongsi cermin mata, tuala, tuala, kutleri dsb. dengan orang lain semasa jangkitan herpes.
  • Gunakan tampalan herpes untuk menutup herpes dan jangan memakai solekan. Ini kerana virus-virus tersebut akan masuk ke dalam peralatan solekan dan mungkin merebak lebih jauh.
  • Elakkan sentuhan kulit secara langsung, terutamanya bercium, dengan orang lain.
  • Jika anda menghidap herpes, jangan calar atau cucuk lepuh atau keluarkan keraknya.

Bagaimanakah herpes boleh dicegah?

Sistem imun yang kuat adalah cara utama untuk mencegah wabak herpes yang kerap (pengaktifan semula). Untuk mempromosikan ini, adalah dinasihatkan untuk memberi perhatian kepada perkara berikut:

  • Pemakanan yang sihat dan seimbang
  • Tidur yang mencukupi
  • Senaman yang kerap
  • Mengurangkan tekanan

Penjagaan kulit yang baik juga penting untuk kudis selsema. Terutama pada musim sejuk, penjagaan bibir yang betul boleh menghalang banyak pengaktifan semula, kerana bibir pecah-pecah dan kasar menjadikan jangkitan lebih mudah. Pada musim panas, adalah dinasihatkan untuk melindungi bibir daripada kerosakan UV dengan perlindungan matahari yang mencukupi.

Adakah terdapat vaksinasi herpes?

Vaksinasi yang berkesan dan kerap digunakan terhadap virus herpes simplex belum wujud. Oleh kerana virus herpes simplex jenis 1 hanya berbeza dengan jenis 2, vaksin yang berkesan secara automatik akan berkesan terhadap kedua-dua jenis.