Radioterapi
Pada pesakit tanpa komorbiditi yang ketara, radioterapi (sinaran terapi) selalunya harus mengikuti BET (terapi pemeliharaan payudara) juga mastektomi (pembuangan kelenjar susu) dengan tahap tumor yang maju. Pesakit yang dibatasi oleh komorbiditi (penyakit bersamaan) harus mendapat had terapi.
Terapi endokrin
Endokrin sistemik terapi (terapi hormon) boleh diberikan tanpa batasan kepada pesakit tua yang dibatasi oleh komorbiditi, tetapi kemungkinan kesan sampingan harus selalu dipertimbangkan. Dalam kes komorbiditi, terapi endokrin boleh menjadi alternatif pembedahan.
Kemoterapi
- Kemoterapi harus diberikan kepada pesakit positif reseptor hormon, triplenegatif *, dan positif HER2.
- Standard kemoterapi harus diberikan kepada pesakit yang berumur sehingga 70 tahun tanpa penyakit bersamaan.
- Pada pesakit tua dengan penyakit bersamaan, kemoterapi harus ditawarkan sebagai sebahagian daripada percubaan, jika sesuai.
Nota: Prognosis karsinoma payudara tiga-metastatik berjanji akan bertambah baik dengan imunoterapi dengan perencat pusat pemeriksaan.
Antibodi monoklonal
Pada pesakit tua yang tidak mempunyai penyakit bersamaan, kombinasi kemoterapi ditambah antibodi monoklonal trastuzumab boleh digunakan jika penyataan berlebihan Her2 dikesan.
Penyertaan dalam percubaan harus dijelaskan kepada semua pesakit tua.
