Syncope and Collapse: Terapi Dadah

Sasaran Terapi

  • Mengelakkan berulang (berulang) sinkop.
  • Mengelakkan komplikasi sekunder (contohnya, risiko jatuh).

Cadangan ubat [Garis Panduan S1 2020]

Pesakit dengan sinkop refleks (hipotensi ortostatik neurogenik / hipotensi ortostatik):

  • Ubat pada pesakit muda dengan hipotensi:
    • Midodrine (antagonis reseptor alpha-1; simpatomimetik / sokongan vasokonstriksi periferal; midodrine adalah prodrug yang metabolit desglymidodrine adalah bahan aktif sebenarnya) atau pyridostigmine (parasympathomimetic yang bertindak sebagai penghambat kolinesterase) atau
    • Fludrocortisone (sintetik aldosteron analog, yang merupakan salah satu mineralokortikoid); hanya sebagai jangka pendek terapi dan jika tindakan fizikal dan tindakan lain tidak berjaya.
  • Pesakit warga tua dengan tekanan darah tinggi (tekanan darah tinggi): gangguan antihipertensi (penurunan tekanan darah) terapi or dos pengurangan sehingga sistolik sasaran darah tekanan dicapai (menurut membawa garisan; lihat di bawah Hipertensi.
  • Dalam hipotensi ortostatik yang disebabkan oleh ubat → penyesuaian semula (contohnya, penggantian trisiklik antidepresan dengan selektif serotonin perencat pengambilan semula (SSRI) atau penukaran hipertensi terapi.