Sasaran terapi
Kesakitan kelegaan dan dengan itu peningkatan mobiliti.
Cadangan terapi
- Analgesia (kesakitan lega) mengikut skema pementasan WHO.
- Analgesik bukan opioid (parasetamol, ejen barisan pertama).
- Analgesik opioid berpotensi rendah (contohnya, tramadol) + analgesik bukan opioid.
- Analgesik opioid berpotensi tinggi (contohnya, morfin) + analgesik bukan opioid.
- Sekiranya perlu, anti-radang dadah / ubat yang menghalang proses keradangan (ubat anti-radang bukan steroid, NSAID), mis ibuprofen.
- Sekiranya perlu, glukokortikoid; kesan suntikan intraartikular ("ke rongga sendi") tidak dapat dipastikan, tetapi dapat diberikan jika terjadi keradangan yang tidak dapat dikendalikan sebaliknya
- Lihat juga di bawah "Lebih Lanjut terapi".
Analgesik
Analgesik adalah kesakitan penenang. Terdapat beberapa subkumpulan yang berbeza, seperti NSAID (anti-radang bukan steroid dadah) yang ibuprofen dan ASA (asid asetilsalisilat) tergolong dalam kumpulan lain di sekitar analgesik bukan asid parasetamol and metamizol. Semuanya digunakan secara meluas. Banyak persediaan dalam kumpulan ini membawa risiko ulser gastrik (perut bisul) dengan penggunaan yang berpanjangan.
Glucocorticoids
Fisiologi - terdapat di dalam badan - glukokortikoid Kortisol and kortison dihasilkan di korteks adrenal. Di samping itu, terdapat farmaseutikal yang dihasilkan glukokortikoid seperti prednisone or prednisolon. Kesan utama berikut adalah serupa untuk semua glukokortikoid.
- Peningkatan metabolisme untuk membekalkan tenaga.
- Imunosupresi - penindasan pertahanan badan.
- Anti alahan
- Antiphlogistic - anti-radang
- Antiproliferatif - penghambatan pertumbuhan
Glukokortikoid mempunyai reputasi buruk kerana terdapat kesan sampingan yang teruk dan teruk. Walau bagaimanapun, kesan sampingan seperti osteoporosis, trombosis kecenderungan (pembentukan blupfröpfen di urat), kenaikan berat badan, tekanan darah tinggi (tekanan darah tinggi) dan lain-lain berlaku hanya dengan rawatan jangka panjang.
