Apa itu tiroglobulin?
Thyroglobulin adalah protein yang terbentuk dalam kelenjar tiroid. Ia mengikat hormon tiroid T3 dan T4 dan menyimpannya.
Apabila diperlukan, hormon berpecah daripada tiroglobulin semula dan kemudiannya boleh melaksanakan fungsinya. Mereka terlibat dalam pengawalseliaan banyak fungsi badan yang penting. Antara lain, hormon tiroid menjejaskan sistem kardiovaskular dan metabolisme.
Bilakah anda mengukur tiroglobulin?
Pakar perubatan menggunakan tiroglobulin terutamanya sebagai penanda tumor dalam susulan kanser tiroid: Jika tiroglobulin masih boleh ditemui dalam darah selepas pembedahan membuang kelenjar tiroid, (merosot) tisu tiroid masih ada atau telah kembali.
Persoalan kedua di mana nilai darah ini memainkan peranan ialah syak wasangka athyreosis pada bayi baru lahir. Pakar perubatan memahami ini bermaksud ketiadaan kongenital, lengkap kelenjar tiroid.
Apakah nilai normal untuk tiroglobulin?
Pada orang yang sihat, hanya sejumlah kecil tiroglobulin yang terdapat dalam darah. Berapa banyak yang dianggap normal bergantung pada kaedah pengukuran yang digunakan di makmal.
Selalunya, julat normal tiga hingga 40 nanogram setiap mililiter (ng/ml) darah diberikan untuk orang dewasa yang sihat. Ini terpakai kepada orang yang mempunyai kelenjar tiroid.
Rangsangan dengan rhTSH
Untuk mendapatkan nilai yang paling bermakna, tiroglobulin sering diukur selepas rangsangan dengan rhTSH (tirotropin manusia rekombinan). rhTSH merangsang pengeluaran tiroglobulin jika tisu tiroid masih ada. Oleh itu, ujian adalah lebih sensitif daripada tanpa rangsangan.
Bilakah tiroglobulin dinaikkan?
Tiroglobulin meningkat terutamanya apabila tisu tiroid meningkat (tumbuh) atau meradang. Oleh itu, nilai makmal meningkat terutamanya dalam kanser tiroid (terutamanya karsinoma tiroid papillary dan folikel).
Walau bagaimanapun, paras tiroglobulin dalam darah juga mungkin meningkat dalam beberapa penyakit tiroid jinak.
Oleh kerana pelbagai penyakit boleh menyebabkan paras tiroglobulin meningkat, doktor tidak membuat diagnosis berdasarkan bacaan ini sahaja.
Tahap tinggi dalam kanser tiroid
Selepas kelenjar tiroid lengkap dengan tumor telah dibuang melalui pembedahan pada pesakit kanser tiroid (thyroidectomy), penentuan tiroglobulin digunakan untuk memantau kejayaan terapi:
Nilai yang dipalsukan kerana antibodi tiroglobulin
Perlu diingatkan bahawa sesetengah pesakit kanser tiroid membentuk antibodi terhadap tiroglobulin (antibodi TG, Tg-AK). Ini menghilangkan tiroglobulin dalam darah. Dalam kes sedemikian, oleh itu, tiada tiroglobulin ditemui dalam darah walaupun tisu kanser masih ada selepas pembedahan. Oleh itu, doktor juga memeriksa darah untuk antibodi TG.
Tahap tinggi dalam penyakit benigna
Paras darah tiroglobulin mungkin meningkat, contohnya, dalam goiter (goiter) dan penyakit Graves (penyakit Graves). Perkara yang sama berlaku dalam adenoma tiroid autonomi. Ini adalah nodul tiroid yang menghasilkan hormon tiroid yang terpisah daripada mekanisme pengawalseliaan badan sendiri, menyebabkan hipertiroidisme.
Bilakah tiroglobulin terlalu rendah?
Penurunan kepekatan tiroglobulin didapati, sebagai contoh, pada orang yang menerima terapi hormon tiroid. Pengeluaran hormon tiroid dan tiroglobulin digabungkan dengan mekanisme maklum balas. Hormon tiroid yang disebabkan oleh ubat menyekat pengeluaran badan sendiri.
Tahap tiroglobulin juga adalah sifar dalam ketiadaan kongenital kelenjar tiroid (athyreosis kongenital). Athyreosis adalah ketiadaan lengkap kongenital kelenjar tiroid.
Apa yang perlu dilakukan jika nilai tiroglobulin berubah?
Thyroglobulin bukanlah nilai makmal yang sangat spesifik dan menyimpang daripada nilai normal dalam banyak penyakit tiroid. Jika nilai berubah, anda harus berbincang dengan doktor anda tentang kemungkinan punca dan cara untuk meneruskan.
