definisi
. jantung-paru-paru mesin adalah alat untuk mengalihkan fungsi jantung dan paru-paru di luar badan. Ia mengambil alih fungsi mengepam dari jantung dan fungsi pengoksigenan (= pengoksigenan) paru-paru semasa jantung dikendalikan. A jantung-paru-paru mesin (HLM pendek) dikenakan sejumlah tuntutan perubatan-teknikal yang tinggi, kerana ia terlibat dalam proses penentu dalam badan.
Fungsi
Jantung-paru-paru mesin mempunyai beberapa fungsi. Pertama, tugas utamanya adalah mengetuk vena darah kembali ke jantung di vena kava dan lepaskan lagi di aorta dalam bentuk yang diperkaya (iaitu kaya dengan oksigen). Jantung dan paru-paru organ dikeluarkan dari aliran darah, yang memungkinkan operasi pada organ ini mungkin.
Walau bagaimanapun, perbezaan mesti dibuat antara dua darah peredaran: Di satu pihak, 5-6 liter darah per minit bergerak melalui kedua-dua organ (yang disebut volume peredaran darah), di sisi lain, tisu jantung dan paru-paru juga dibekalkan dengan darah sendiri, dan akhirnya ia mesti dibekalkan dengan oksigen. Hanya isipadu peredaran yang terputus, darah bekalan ke organ itu sendiri tetap ada, jika tidak, mereka akan mati. Di mesin paru-paru jantung, darah bekas yang kekurangan oksigen tiba dari badan dan pertama kali dibersihkan dari CO2 (karbon dioksida).
Ini dihasilkan sebagai "produk penguraian" biasa di dalam sel, sama dengan cara CO2 dihasilkan di dalam kereta oleh membakar tenaga (petrol). Setelah ini berlaku, darah dibekalkan dengan O2 (oksigen), iaitu beroksigen. Pada ketika ini juga mungkin untuk memanaskan atau menyejukkan darah, yang mungkin diperlukan semasa operasi jantung lebih lama.
Darah kaya oksigen yang diperkaya kemudiannya dipam kembali ke dalam badan, lebih tepat ke aorta, melalui tiub dari mesin jantung-paru. Dari sana, ia disalurkan seperti biasa melalui arteri ke semua kawasan badan, seperti otak, buah pinggang, otot, dan lain-lain Semasa operasi, mesin jantung-paru biasanya terletak beberapa meter dari pesakit, meja operasi dan pakar bedah, dan dikendalikan oleh pakar kardioteknik terlatih.
Juruteknik kardio memantau fungsi jantung-mesin paru sepanjang operasi, dan mengubah parameternya dengan berunding dengan pakar bedah dan pakar anestesi. Kedua, mesin jantung-paru menawarkan kemungkinan pakar bius memperkenalkan gas anestetik ke dalam darah, dengan demikian mencapai kawalan yang tepat pada anestesia. Terdapat alat dan injap tambahan pada mesin untuk tujuan ini.
Ketiga, fungsi penapis. Untuk pesakit dengan terminal buah pinggang kegagalan, penapisan boleh dilakukan di mesin paru-paru jantung. Ia berfungsi berdasarkan prinsip yang sama seperti a dialisis mesin, iaitu mencuci darah.
Untuk tujuan ini, penapis dan membran terganggu dalam peredaran darah. Untuk tahap tertentu, ini juga diperlukan kerana bahagian plastik selalu boleh terlepas dari tiub, atau gumpalan darah dari kapal, dan emboli (pembekuan darah) boleh terbentuk di dalam badan. Sudah tentu, kedua-dua alat dan tiub tertakluk kepada keperluan dan standard perubatan tertinggi, tetapi zarah mikroskopik mencukupi untuk menyebabkan pembuluh darah oklusi.
(Untuk maklumat lebih lanjut, lihat? Risiko dan kesan sampingan) Selain itu, gelembung gas yang tidak larut dapat disaring keluar dari darah yang beredar, sehingga mencegah udara embolisme, di mana gelembung udara terkumpul di kapal. Keempat, dalam mesin jantung-paru, darah dapat ditambahkan atau dialihkan dan disimpan.
Ini sangat berguna semasa operasi dengan peningkatan kehilangan darah. Oleh itu, pada awal operasi, jumlah peredaran darah dapat dikurangkan dan darah dapat disimpan dalam beg di HLM. Sekiranya terdapat peningkatan kehilangan darah kemudian, darah ini akan diisi semula dan, jika perlu, ditambah dengan darah penderma dari kumpulan darah yang sama.
