Diagnosa
Untuk mendiagnosis keradangan perut lapisan, doktor akan mula-mula dengan terperinci sejarah perubatan and pemeriksaan fizikal untuk mendapatkan gambaran keseluruhan gejala. Salah satu kaedah penjelasan adalah endoskopik gastroskopi (gastroskopi), di mana doktor dapat menilai perut mukosa dalam pemeriksaan visual dan ada kemungkinan mengambil mukosa biopsi. dalam gastritis akut, yang gastroskopi mendedahkan membran mukus kemerahan dan pendarahan kecil, tetapi dalam kebanyakan kes gastroskopi tidak diperlukan untuk mendiagnosis gastritis akut.
Sekiranya gejala membimbangkan seperti penurunan berat badan, penurunan prestasi, kesukaran menelan, darah dalam muntah atau najis, demam or anemia diperhatikan semasa berunding dengan doktor atau semasa pemeriksaan fizikal, gastroskopi bersama biopsi mengambil dan peperiksaan untuk Helicobacter pylori harus dilakukan dalam apa jua keadaan. Dalam gastroskopi, lokasi dan jenis kerosakan membran mukus memberikan petunjuk jenis keradangan yang ada. Terdapat beberapa cara untuk mengesan Helicobacter pylori: 13C-urea ujian nafas digunakan untuk pemeriksaan bukan invasif dan untuk pemantauan kejayaan terapi antibiotik.
Ia mempunyai kepekaan yang tinggi (lebih dari 95%). Dalam ujian ini pesakit diberi label 13C urea dalam larutan minum. Sekiranya perut pesakit dijajah dengan Helicobacter pylori, urease bakteria membelah ini urea menjadi ammonia dan menjadi karbon dioksida berlabel 13C.
Jumlah karbon dioksida berlabel 13C di udara yang dihembuskan diukur. Sekiranya perut pesakit tidak dijajah dengan Helicobacter pylori, ujiannya adalah negatif dan tidak ada karbon dioksida berlabel 13C yang dijumpai di udara yang dihembus. Untuk menguji sampel tisu dari biopsi untuk Helicobacter pylori, ujian pantas CLO (ujian organisma garis Campylobacter) dilakukan. Sampel tisu diletakkan dalam larutan peka pH, yang berubah warna ketika nilai pH berubah.
Oleh kerana Helicobacter pylori menghasilkan amonia alkali, tisu yang dijangkiti akan menunjukkan perubahan pH dan dengan itu perubahan warna, yang menunjukkan jangkitan Helicobacter dengan kepekaan tinggi. Kemungkinan lebih lanjut adalah pengesanan bakteria dalam tinja atau pengesanan bakteria antibodi in darah. Piawaian emas diagnostik pengesanan Helicobacter adalah pemeriksaan mikroskopik setelah pewarnaan khas untuk menjadikan bakteria kelihatan. Untuk mengelakkan keputusan ujian negatif yang salah dalam pengesanan Helicobacter pylori, penting untuk menghentikan terapi dengan inhibitor pam proton beberapa hari sebelum diagnosis dibuat. Sekiranya disyaki gastritis jenis A, autoantibodies terhadap sel yang menyokong dan / atau faktor intrinsik dan kepekatan vitamin B-12 yang rendah di darah dapat dikesan.
