Pitiriasis versicolor (juga dikenali sebagai bran lichen, bran fungus lichen) adalah jangkitan kulat pada lapisan kulit paling atas, yang terserlah oleh bintik-bintik yang tersebar di seluruh badan, yang kelihatan lebih terang warnanya berbanding kulit yang lain. Penyebab penyakit ini adalah kulat yis Malassezia furfur (sebelumnya juga disebut Pityrosporum ovale atau Pityrosporum orbiculare). Kulat ini terdapat di permukaan kulit pada hampir setiap orang, terutama pada kulit kepala, tetapi biasanya tanpa menimbulkan gejala.
Mengapa kulat membawa kepada beberapa penyakit dan yang lain tidak, akhirnya tidak dapat dijelaskan sehingga hari ini. Namun, diketahui bahawa ada beberapa faktor yang mendorong perkembangan patologi (berpenyakit). Ini termasuk bulan-bulan musim panas (dengan cuaca lembap, hangat dan tinggi Radiasi UV), peningkatan berpeluh dan penyakit asas tertentu (misalnya kencing manis penyakit melitus atau tiroid).
Di samping itu, pitiriasis versicolor, seperti hampir semua jangkitan kulat, lebih cenderung menampakkan diri pada orang yang menghidap penyakit ini sistem imun lemah kerana beberapa sebab (sebagai contoh, akibat mengambil ubat tertentu atau dalam kes penyakit yang menekan sistem imun, seperti AIDS). Gejala utama lichen fungus bran adalah tompok-tompok putih (hypopigmentation) pada kulit. Bergantung pada jenis serangan, bintik-bintik ini kecil dan hanya terjadi secara sporadis, terutama di kawasan yang terdedah pada peluh seperti dahi atau belakang, atau lebih besar dan dapat "mengalir bersama".
Ini menghasilkan penampilan kulit marmer, yang sering digambarkan sebagai "seperti peta". Perubahan warna ini disebabkan oleh fakta bahawa kulat merebak di kawasan kulit yang luas. Ia menghasilkan toksin yang menghalang pengeluaran pigmen melanin, yang bertanggungjawab untuk menyamak kulit.
Selain itu, kawasan yang terkena kulit tidak terkena sinar matahari sama seperti kulit yang lain, kerana ia diliputi oleh rumput kulat. Oleh itu, apabila pesakit terkena sinar matahari, mereka berjemur di seluruh bahagian badan mereka kecuali yang terdapat pada jamur. Dalam beberapa kes perubahan kulit mungkin gatal sedikit, tetapi tidak banyak.
Sekiranya orang yang terkena menggaru sendiri, ini juga boleh menyebabkan kulit terkelupas. Pitiriasis versicolor tidak menyakitkan, dan tidak berbahaya dan tidak berjangkit. Diagnosis pityriasis versiocolor biasanya merupakan diagnosis mata, sekurang-kurangnya bagi ahli dermatologi yang berpengalaman, kerana ciri khasnya.
Dalam beberapa kes, berguna untuk menggunakan lampu pemeriksaan khas yang memancarkan cahaya hitam untuk memeriksa kulit. Penting untuk pembezaan dari penyakit kulit yang lain adalah satu-satunya gatal yang sedikit, jika ada, dan corak jangkitan khas kawasan dengan sebilangan besar kelenjar peluh. Sekiranya perlu, doktor dapat mengesahkan kecurigaannya dengan bantuan mikroskop cahaya.
Untuk melakukan ini, dia mesti mengikis dan mengotorkan beberapa sisik kulit, yang kemudian diletakkan di bawah mikroskop. Di sana, sel-sel kulat muncul sebagai sfera seperti kelompok. Terapi pityriasis versicolor boleh dilakukan secara tempatan atau sistemik.
Biasanya rawatan tempatan dimulakan. Pelbagai agen anti-kulat (antimikotik) boleh digunakan untuk ini. Clotrimazole, bifonazole, econazole atau naftifin sering digunakan.
Ini biasanya digunakan dalam bentuk salap atau krim, tetapi ada juga rambut syampu, gel basuh atau semburan yang mengandungi bahan aktif ini. Dalam kes yang lebih teruk dan tahan terapi, terapi dengan tablet harus digunakan. Ini mengandungi Fluconazole, Ketoconazole atau Itraconazole dan hanya boleh didapati dengan preskripsi.
Selepas rawatan, kadang-kadang memerlukan sedikit masa untuk kulit kembali pigmentasi yang merata walaupun jangkitan jamur telah dihilangkan. Sering kali, walaupun selepas rawatan berjaya, penyakit berulang (kambuh) berlaku. Pada pesakit yang mempunyai kecenderungan berulang pityriasis versicolor, mungkin dipertimbangkan sama ada disarankan untuk menggunakan tindakan tempatan secara berkala antimikotik (contohnya sebagai syampu dengan selenium disulfida).
