Parameter makmal urutan pertama - ujian makmal wajib.
- Kaedah invasif:
- Budaya [kepekaan 70-90%, kekhususan 100%]
- Histologi (standard emas) selepas biopsi endoskopi (sampel tisu) [kepekaan 80-98%, kekhususan 90-98%]
- Urease quick test (sinonim: Helicobacter urease test; nama dagang: ujian CLO) - biopsi dengan demikian diberikan kepada a urea-mengandungi penyelesaian penunjuk warna (ujian sisi katil) [kepekaan 90-95%, kekhususan 90-95%] Catatan: penghambatan aktiviti enzim (hasil ujian negatif palsu) perencat pam proton (perencat pam proton, PPI) dan antibiotik; penemuan positif-palsu kerana pertumbuhan bakteria (bukan H. pylori) pada perut Persediaan pesakit: Tidak ada agen terapi sebelumnya biopsi (pensampelan tisu) (PPI 1 minggu, antibiotik 6 minggu).
- Pengesanan patogen oleh PCR (tindak balas rantai polimerase) [kepekaan 90-95%, kekhususan 90-95%].
- Kaedah tidak invasif:
- 13C-urea ujian nafas - secara tidak langsung mengukur aktiviti urease enzim bakteria [kepekaan 85-95%, kekhususan 85-95%].
- Ujian antigen najis menggunakan antibodi monoklonal [kepekaan 85-95%, kekhususan 85-95%]
- Antibodi IgG dalam serum [kepekaan 70-90%, kekhususan 70-90%]
Terapi kawalan: 13C-urea ujian nafas dengan pengesanan CO2 berlabel dari metabolisme H. pylori; pada kanak-kanak sebagai diagnostik bukan invasif atau juga untuk terapi kawalan orang dewasa: Helicobacter pylori pengesanan antigen dalam tinja (6 hingga 8 minggu selepas berakhirnya terapi).
Indikasi:
- Menurut garis panduan Jerman, dua keputusan ujian positif diperlukan untuk diagnosis yang boleh dipercayai.
- Satu hasil ujian positif dianggap mencukupi dengan pengesanan serentak:
- Ulser duodenum
- Gastritis aktif kronik
- Budaya positif (kekhususan 100%)
- Selang waktu minimum berikut tanpa terapi penekan Helicobacter pylori mesti diperhatikan untuk diagnosis yang boleh dipercayai:
- Dua minggu selepas penghentian penghambat pam proton (PPI) terapi.
- Empat minggu selepas pembasmian H. pylori sebelumnya atau terapi antibiotik.
- Ujian yang tidak disyorkan untuk diagnosis klinikal:
