Bagaimana mengenali barah paru-paru?

Pengenalan

Lung kanser secara kasar dibahagikan kepada dua jenis. Perbezaan dibuat pada tahap histologi (selular): terdapat karsinoma sel kecil dan bukan sel kecilparu-paru kanser). Kumpulan tumor bukan sel kecil, misalnya, terdiri daripada 30% karsinoma sel skuamosa, 30% adenokarsinoma dan banyak subtipe lain.

Lung kanser menduduki tempat pertama antara barah yang paling mematikan pada lelaki. Di kalangan wanita, karsinoma bronkus berada di kedudukan kedua di belakang kanser payudara, Dengan rokok masih merupakan faktor risiko terbesar. Kerana perubahan jenis kelamin dalam kumpulan perokok, semakin banyak wanita juga yang terkena kanser paru-paru.

Diagnosis kanser paru-paru selalunya rumit. Tumor malignan biasanya dijumpai lewat, ketika tanda-tanda klinikal sudah ada. Dalam banyak kes, simptomnya tidak spesifik, iaitu mungkin menunjukkan beberapa penyakit, tetapi biasanya bertambah teruk semasa berlakunya penyakit ini.

Sindrom paraneoplastik yang disebut boleh berlaku, terutama dalam konteks karsinoma bronkus sel kecil. Ini adalah penyakit yang disebabkan oleh pembebasan toksin tumor atau bahan seperti hormon oleh kanser. Gejala itu berlipat ganda dan boleh menyebabkan doktor yang merawat berada di landasan yang salah.

Akibatnya, diagnosis ditangguhkan dan kemungkinan pemulihan secara beransur-ansur merosot. Teknik pengimejan mungkin memainkan peranan terbesar dalam diagnosis kanser paru-paru. Pada sinar-X, fokus tumor biasanya dapat dilihat sebagai bayangan.

Walau bagaimanapun, barah mesti cukup besar untuk dilihat. Dalam beberapa kes, tumor dapat dilihat pada sinar-X sebelum gejala pertama muncul. Untuk diagnostik lanjut, komputasi tomografi (CT) adalah kaedah pilihan.

CT menentukan ukuran dan lokasi tisu tumor yang tepat. Jika tidak, ultrasound and scintigraphy digunakan untuk mencari metastasis. Nilai makmal memainkan peranan yang agak kecil dalam pengesanan barah paru-paru.

Oleh kerana tidak ada konvensional darah nilai diubah khas dalam karsinoma bronkus, penanda tumor yang disebut mesti digunakan. Penanda yang disiasat diberikan kepada bentuk tumor tertentu, tetapi juga berlaku pada jenis kanser atau penyakit lain. Sebagai contoh, enolase spesifik neuron (NSE) mungkin meningkat pada barah paru-paru sel kecil, antigen karsinoembronik (CEA) dalam adenokarsinoma dan fragmen sitokeratin 21-1 (CYFRA 21-1) pada karsinoma sel squamous.