Diagnosis | Icterus nuklear pada bayi

Diagnosa

Petunjuk pertama meningkat bilirubin tahap dan dengan demikian juga kernic terus adalah warna kulit kuning yang mencolok pada bayi baru lahir. Ini diikuti oleh transkutan bilirubin penentuan, di mana warna kuning kulit diukur dengan isyarat cahaya. Sekiranya terdapat nilai yang tinggi, maka bilirubin ditentukan dengan tepat dengan mengambil a darah contoh. Yang lain darah nilai juga ditentukan, seperti hati enzim atau parameter jangkitan, untuk mengesampingkan sebab lain. Kernicterus itu sendiri hanya dapat dilihat melalui gejala bayi, yang disebabkan oleh kerosakan pada otak struktur.

Terapi

Terdapat beberapa pilihan rawatan, bergantung pada tahap bilirubin pada bayi darah. Sekiranya nilai bilirubin tidak langsung melebihi 15 mg / dl, fototerapi digunakan. Ini melibatkan penyinaran kulit bayi dengan cahaya biru dengan panjang gelombang tertentu.

Ini mengubah bilirubin tidak larut dalam air menjadi bentuk larut dalam air yang dapat dikeluarkan melalui bile atau air kencing. Sekiranya tahap bilirubin melebihi 25 mg / dl, atau jika fototerapi tidak mempunyai kesan yang diinginkan, transfusi pertukaran darah digunakan. Dalam prosedur ini, semua darah bayi yang baru lahir ditukar dengan darah penderma.

Perhatian yang tegas mesti diberikan kepada yang serasi kumpulan darah antara penderma dan penerima. Walau bagaimanapun, pertukaran semua darah tidak berlaku sekaligus, tetapi dalam bahagian 5-20 ml melalui kateter pada pusar bayi vena. Kesan sampingan kaedah ini boleh merangkumi jangkitan, penurunan tekanan darah, trombosis atau tindak balas imun terhadap darah yang didermakan.

Prognosis

Prognosis icterus neonatal tanpa kernicterus adalah baik dan biasanya tidak berlaku kerosakan sekunder. Walau bagaimanapun, jika tahap bilirubin yang tinggi menyebabkan icterus nuklear, komplikasi lewat yang teruk dan tidak dapat dipulihkan boleh berlaku. Sekiranya tiada terapi yang diberikan, mati rasa, kejang serebrum dan keterbelakangan psikomotor (contohnya, jika berlaku strok) mungkin berlaku.B.

Gangguan pergerakan). Akibat akhir yang lain adalah cerebral palsy, yang disertai dengan bentuk nictitus yang teruk dan juga boleh menyebabkan kematian.

  • Kekejangan,
  • Perubahan tulang dan sendi,
  • Kerosakan kecerdasan,
  • Kejang, dll.
  • Penyakit kuning neonatal
  • Ketidaksesuaian kumpulan darah
  • Intoleransi faktor Rhesus
  • Demam kuning
  • Terapi penyakit kuning
  • Bayi Cerebral Palsy
  • fototerapi