Diagnosis | Pemisahan ScapholunarSLD

Diagnosa

Langkah pertama adalah pemeriksaan klinikal pergelangan tangan. Harus ada ujian khusus (ujian pergeseran Watson) untuk menentukan sama ada SLD dapat didiagnosis dengan pasti. Sebagai langkah selanjutnya, sebuah x-Ray daripada pergelangan tangan akan dilakukan dalam dua satah.

Ijazah ketiga penceraian scapholunarSLD boleh didiagnosis dengan jarak jarak antara skafoid dan tulang bulan (> 2 mm). Untuk mengesahkan diagnosis, sisi yang berlawanan juga dapat dilakukan sinar-X untuk menolak varian kongenital. Kecederaan tahap pertama dan kedua hanya dapat dikesan oleh MRI (pengimejan resonans magnetik).

Terapi

Prosedur konservatif dan pembedahan tersedia untuk terapi pemisahan scapholunar. Terapi konservatif digunakan dalam kes kecederaan ringan. Ia melibatkan meletakkan semula tulang dalam kedudukan anatomi mereka dengan imobilisasi 6 minggu berikutnya di plaster atau pergelangan tangan pembalut.

Selama ini, ligamen SL harus dipasang kembali dan sembuh dengan stabil. Painkillers boleh diambil tambahan selama ini mengikut keperluan. Minimum invasif serta operasi terbuka tersedia untuk rawatan pembedahan.

Arthroscopy boleh digunakan untuk membuang kepingan kecil dari rawan dan ligamen yang menyebabkan sakit di pergelangan tangan. Dalam minggu-minggu pertama setelah cedera, percobaan dapat dilakukan untuk menjahit ligamen SL. Kemudian plastik ligamen, pemindahan ligamen atau prosedur lain dapat dilakukan untuk memulihkan keadaan anatomi.

Walau bagaimanapun, operasi ini hanya menjanjikan tahap kejayaan yang rendah. Kaedah terapi terakhir untuk permulaan atau lanjutan rawan haus semakin kuat pada karus. Walaupun ini sedikit menyekat pergerakan pada sendi, pergelangan tangan tetap tidak menyakitkan dan stabil.

Masa penyembuhan

Kedua-dua terapi konservatif dan pembedahan memerlukan beberapa minggu untuk sembuh. Dalam terapi konservatif, pergelangan tangan mesti dilancarkan dan bergerak selama kira-kira 6 minggu dengan menggunakan plaster pelakon atau pembalut. Terdapat juga masa tenggang selama 6 minggu setelah operasi menjahit band SL atau rawatan kecederaan lain yang bersamaan. Walaupun selepas tempoh ini, beban di pergelangan tangan hanya boleh dinaikkan dengan perlahan. Mobiliti lengkap hanya dapat dicapai dengan perlahan melalui latihan pergerakan pasif dan aktif. Sebagai peraturan, pergelangan tangan mencapai kestabilan dan pergerakan sepenuhnya setelah kira-kira 12 minggu.