Gambaran ringkas
- Gejala tipikal esofagitis ialah kesukaran menelan dan rasa terbakar di belakang tulang dada. Orang yang terjejas mempunyai sedikit selera makan dan mungkin menurunkan berat badan. Kadang-kadang, sebaliknya, tiada simptom yang boleh dikenal pasti dengan jelas.
- Punca: Merefluks asid perut, jangkitan, ubat-ubatan atau sistem imun itu sendiri merengsakan dan meradang mukosa.
- Rawatan: Terapi bergantung kepada punca. Kadangkala pelarasan gaya hidup sudah mencukupi, dalam kes lain dengan ubat atau pembedahan diperlukan.
- Pemeriksaan: Penjelasan oleh doktor adalah dinasihatkan dalam apa jua keadaan. Dia melihat ke dalam esofagus dengan bantuan endoskopi (esophagoscopy). Jika perlu, sampel tisu dan sapuan diambil.
- Pemulihan rumah: Pelarasan gaya hidup berguna. Ini termasuk menahan diri daripada bahan yang menjengkelkan dan perubahan dalam diet.
Apa itu esofagitis?
Esofagitis merujuk kepada keradangan membran mukus yang melapisi bahagian dalam esofagus (paip makanan). Pakar perubatan merujuknya sebagai esofagitis. Keradangan itu sendiri disebabkan oleh sel-sel sistem imun.
Selalunya, esofagus meradang oleh refluks asid perut, dipanggil reflux esophagitis. Walau bagaimanapun, jangkitan, diet atau gangguan sistem imun juga boleh bertanggungjawab.
Apakah gejala esofagitis?
Esofagus yang meradang boleh menyebabkan pelbagai gejala, tetapi kadangkala ia juga boleh tanpa gejala. Gejala biasa esofagitis adalah:
- Kesukaran menelan (disfagia): Orang yang terjejas sukar untuk menelan, kadangkala mereka juga mengalami kesakitan (odynophagia). Sakit atau tidak bergantung pada puncanya.
- Ketulan di kerongkong: Cebisan makanan lebih mudah tersekat kerana fungsi esofagus terjejas dan boleh dirasai di kerongkong. Selalunya keradangan itu sendiri menyebabkan rasa ketulan.
- Hilang selera makan: Kadang-kadang disebabkan kesukaran menelan atau sakit, keinginan untuk makan semakin berkurangan.
- Sakit: Sensasi terbakar atau sakit di belakang tulang dada juga boleh berlaku. Bergantung kepada punca, ia berlaku apabila berbaring selepas makan atau ketika menelan.
Sakit di belakang tulang dada dan loya juga boleh menunjukkan serangan jantung. Tanda amaran lain ialah berpeluh, sesak nafas atau masalah peredaran darah. Biarkan mereka menjelaskan aduan dengan segera oleh doktor (doktor kecemasan).
Disebabkan kehilangan selera makan, mereka yang terjejas menurunkan berat badan (penurunan berat badan), terutamanya dalam kes kronik. Sekiranya terdapat jangkitan asas, patogen boleh memasuki darah dan menyebabkan sepsis ("keracunan darah").
Apakah ubat rumah yang membantu?
Teh chamomile, roti atau baking soda? Kebanyakan ubat rumah yang diketahui untuk esofagitis berguna terutamanya dalam kes refluks. Mereka bertujuan untuk meneutralkan asid perut atau membuangnya keluar dari esofagus. Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai perkara ini dalam artikel kami "Penyakit refluks" dan "Pedih ulu hati".
Jika punca lain merengsakan dan meradang esofagus, ubat rumah ini mungkin tidak berkesan atau malah tidak produktif.
Di samping itu, petua berikut untuk kehidupan seharian boleh melindungi esofagus:
Air dan teh chamomile terhadap keradangan esofagus.
Teh chamomile juga mempunyai sifat antibakteria yang ringan. Adalah penting untuk tidak mengambil teh dan minuman lain terlalu panas, kerana ini merengsakan membran mukus. Mengunyah meningkatkan pengeluaran air liur. Oleh itu, adalah dinasihatkan untuk secara sedar mengunyah secara meluas semasa makan ("Dikunyah dengan baik separuh dihadam!"). Mengunyah gula-gula getah selepas makan juga membantu: ia merangsang pengeluaran air liur untuk masa yang lama.
Elakkan kopi, alkohol dan rokok
Ia juga penting untuk mengurangkan rangsangan luar pada mukosa esofagus. Kopi dan alkohol merengsakan mukosa. Oleh itu, minum kopi sesedikit mungkin dan elakkan alkohol jika anda mengalami esofagitis. Jus buah-buahan berasid juga menyerang selaput lendir dan lebih baik tidak diminum sama sekali.
Langkah-langkah umum mana yang masih membantu dan boleh menghalang ketidakselesaan esofagitis dalam kes tertentu, anda boleh membaca dalam artikel kami "Pedih ulu hati".
Pemulihan rumah mempunyai hadnya. Jika simptom anda berterusan untuk jangka masa yang lama, tidak bertambah baik atau bertambah teruk, anda harus sentiasa berjumpa doktor.
Bagaimanakah esofagitis dirawat?
- Penyakit refluks: Pelarasan gaya hidup biasanya semua yang diperlukan. Di samping itu, doktor sering menetapkan perencat pam proton (PPI), yang menghalang pengeluaran asid dalam perut. Anda boleh membaca segala-galanya dalam artikel kami "Penyakit Refluks".
- Jangkitan yang disebabkan oleh kulat yis Candida (thrush esophagitis): ubat antikulat (antikulat) seperti flukonazol membantu memerangi jangkitan kulat. Doktor juga mencari punca penyakit itu, kerana jangkitan Candida dalam bentuk ini jarang berlaku pada orang yang sihat. Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai ini dalam artikel "Soorösophagitis".
- Jangkitan virus yang disebabkan oleh herpes atau sitomegalovirus: Doktor menetapkan antivirus untuk merawat esofagitis virus. Mereka melambatkan pendaraban virus dalam badan. Sebagai contoh, dia menggunakan ganciclovir untuk merawat CMV esophagitis dan acyclovir untuk herpes esophagitis.
- Penyakit Crohn: Dalam penyakit usus radang kronik seperti penyakit Crohn, ubat-ubatan digunakan yang mengurangkan kawalan sistem imun. Dalam kes akut, kortikosteroid ("kortison"), sebagai contoh, digunakan. Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai ini di sini.
- Terbakar: Dalam luka bakar yang teruk, bahagian nekrotik (mati) esofagus mesti dikeluarkan semasa pembedahan. Doktor sering menggantikan segmen yang hilang dengan sekeping usus. Sebagai alternatif, mereka menarik perut.
Punca dan faktor risiko esofagitis.
Esofagitis mempunyai banyak kemungkinan penyebab. Secara kasar, ini boleh dibahagikan kepada dua kumpulan: Di satu pihak, asid perut atau ubat-ubatan, sebagai contoh, boleh secara langsung merosakkan dan meradang mukosa. Sebaliknya, patogen boleh menjangkiti mukosa. Mereka biasanya memainkan peranan apabila sistem imun sangat lemah.
Senarai berikut mengandungi punca utama esofagitis.
Penyakit refluks: asid perut adalah penyebab paling biasa esofagitis. Asid dan enzim pepsin secara langsung merosakkan lapisan esofagus. Akibatnya, tindak balas keradangan berlaku, yang boleh menjadi akut atau kronik. Segala-galanya tentang penyakit refluks boleh didapati di sini.
Ubat-ubatan: Sesetengah ubat mengganggu pergerakan esofagus, menggalakkan refluks asid perut, dan beberapa secara langsung merosakkan mukosa. Ini termasuk tetrasiklin, bifosfonat, clomethiazole dan ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs, yang dikenali sebagai ubat penahan sakit). Satu petua: Sentiasa ambil tablet dengan banyak air!
Esofagitis eosinofilik: Dalam penyakit ini, pesakit bertindak balas terhadap bahan tertentu yang serupa dengan alahan. Akibatnya, mukosa esofagus menjadi meradang. Pesakit yang kerap terjejas ialah penghidap alahan yang dikenali (demam hay, dsb.) dan asma. Baca lebih lanjut mengenai esofagitis eosinofilik di sini.
Berjangkit: Kulat yis (Candida) dan virus (esp. herpes simplex dan cytomegalovirus) adalah patogen yang paling biasa yang menjejaskan esofagus. Walau bagaimanapun, bakteria (cth viridans streptokokus, staphylococci) atau parasit (cth cryptosporidia) juga boleh mencetuskan esofagitis. Ia memberi kesan terutamanya kepada orang yang lemah imun, contohnya disebabkan oleh ubat imunosupresif (imunosupresan, kemoterapi), kanser atau AIDS. Esofagitis mungkin berlaku dalam konteks sifilis atau tuberkulosis.
Luka bakar kimia: Asid dan alkali menyebabkan kerosakan besar pada esofagus jika tertelan. Alkali dalam peluntur atau pembasmi kuman permukaan, sebagai contoh, amat berbahaya. Mereka mencairkan tisu sekeliling dan boleh menyebabkan dinding esofagus menembusi. Bateri yang tertelan juga menyebabkan luka bakar kimia.
Lecur esofagus adalah kecemasan dan mesti dirawat segera di hospital. Maklumkan perkhidmatan perubatan kecemasan dengan segera jika anda mengesyaki melecur.
Berapa lamakah esofagitis bertahan?
Beberapa faktor memainkan peranan dalam prognosis esofagitis. Punca, tempoh dan keterukan keradangan adalah penentu. Lebih cepat puncanya ditangani, lebih cepat esofagus boleh mula tumbuh semula. Bergantung pada tahap kerosakan yang diambil setakat ini, proses pembaikan ini mengambil masa yang lebih atau kurang.
Bagaimanakah esofagitis didiagnosis?
Titik hubungan pertama untuk aduan esofagitis adalah doktor keluarga. Dia menyoal dan memeriksa pesakit. Jika perlu, dia kemudiannya akan merujuk pesakit kepada pakar untuk penyakit saluran penghadaman, ahli gastroenterologi.
Alat diagnostik yang paling penting ialah esophagoscopy. Semasa prosedur ini, pemeriksa memasukkan tiub boleh alih dengan kamera ke dalam esofagus. Ini membolehkan dia melihat membran mukus dan kemungkinan perubahan yang selalunya sudah menunjukkan bentuk esofagitis tertentu.
Garis kemerahan dan kerosakan mukosa menunjukkan keradangan. Kadang-kadang mukosa juga mudah berdarah. Jika pemeriksa melihat salutan putih pada mukosa, mungkin terdapat jangkitan kulat yis putih Candida.
