Gambaran ringkas
- Apakah hipoksia? Bekalan oksigen tidak mencukupi di dalam badan atau di bahagian badan.
- Punca: cth tekanan oksigen rendah dalam darah arteri akibat penyakit (cth asma, COPD, radang paru-paru), gangguan peredaran darah tertentu (shunt kanan-kiri), serangan jantung, trombosis, pengurangan keupayaan darah untuk mengangkut oksigen, tertentu keracunan.
- Bila nak jumpa doktor? Antara lain, dalam kes membran mukus berubah warna kebiruan (bibir, kuku, telinga, lidah), kemerahan kulit, sakit kepala/pening, berdebar-debar, sesak nafas.
- Rawatan: mesti sentiasa dirawat oleh doktor; temu bual pesakit, analisis darah, jika perlu penentuan parameter darah tambahan tertentu (keasidan darah, penentuan keseimbangan asid-bes dan nilai pH darah), mungkin memantau ketepuan oksigen dalam darah dan denyutan jantung
Hipoksia: Penerangan
Dalam hipoksia, bekalan oksigen dalam badan atau di bahagian badan tidak mencukupi. Walau bagaimanapun, oksigen adalah penting untuk pengeluaran tenaga dalam sel, yang dipanggil respirasi sel - tanpa bekalan oksigen yang mencukupi, sel-sel rosak.
Hipoksia akut dan kronik
Hipoksia akut disebabkan, sebagai contoh, oleh penurunan mendadak dalam tekanan pesawat. Lebih biasa ialah hipoksia kronik. Ia boleh disebabkan, contohnya, oleh penyakit paru-paru kronik seperti COPD atau penyakit neuromuskular seperti myasthenia gravis atau amyotrophic lateral sclerosis (ALS).
Apabila terdapat bukan sahaja terlalu sedikit oksigen (hipoksia) dalam tisu, tetapi tiada langsung, pakar perubatan bercakap tentang anoksia.
Hipoksia dalam rahim (hipoksia intrauterin)
Malah kanak-kanak dalam kandungan atau semasa kelahiran boleh mengalami kekurangan oksigen yang berbahaya. Sekiranya terdapat gangguan pertukaran gas dalam plasenta atau paru-paru kanak-kanak, ini dipanggil asfiksia. Sebab kekurangan oksigen kepada janin boleh menjadi, sebagai contoh, gangguan fungsi plasenta (kekurangan plasenta), penyakit jantung ibu atau penyakit janin (seperti kecacatan jantung atau jangkitan).
Hipoksia: Punca dan kemungkinan penyakit
Pakar perubatan membezakan antara pelbagai jenis hipoksia, yang boleh berlaku dengan cara yang berbeza:
Hipoksia hipoksik (hipoksemik).
Bentuk hipoksia ini adalah yang paling biasa. Ia dicirikan oleh tekanan oksigen yang tidak mencukupi dalam darah arteri, yang bermaksud bahawa darah tidak dapat dioksigenkan dengan secukupnya.
- Asma
- COPD (penyakit paru obstruktif kronik)
- Pneumonia (radang paru-paru)
- Fibrosis pulmonari (pengerasan paru-paru)
- Edema pulmonari
- Embolisme paru-paru
- Fibrosis sista (fibrosis kistik)
- Kelemahan otot teruk patologi (myasthenia gravis)
- Sklerosis lateral Amyotrophic (ALS)
Kadangkala hipoksia hipoksia juga berpunca daripada gangguan dalam pemanduan pernafasan di dalam otak (dalam kes mabuk dengan alkohol, pil tidur, atau anestetik).
Satu lagi kemungkinan penyebab hipoksia hipoksia ialah shunt kanan-ke-kiri pulmonari. Dalam kes ini, darah yang kekurangan oksigen ditambah kepada darah yang diperkaya, supaya kandungan oksigen keseluruhan berkurangan. Perbezaan dibuat antara shunt kanan-ke-kiri yang berfungsi dan anatomi, yang kedua-duanya membawa kepada hipoksia:
Shunt kanan-ke-kiri yang berfungsi
Dalam kes shunt kanan-ke-kiri yang berfungsi, sebahagian daripada alveoli dibekalkan dengan darah tetapi tidak lagi berventilasi. Oleh itu, darah yang beredar kekal terdeoksigen. Ia bercampur dengan darah yang diperkaya daripada alveoli berventilasi dan dengan itu mengurangkan kandungan oksigen keseluruhan dalam darah. Tisu badan yang dibekalkan dengannya menerima terlalu sedikit oksigen - hasilnya adalah hipoksia.
Pistol kanan-kiri anatomi
Hipoksia anemia
Oksigen diangkut dalam darah terikat kepada hemoglobin - pigmen merah dalam sel darah merah (eritrosit). Dalam hipoksia anemia, kapasiti oksigen darah (keupayaan untuk membawa oksigen) berkurangan.
Ini mungkin disebabkan oleh kekurangan hemoglobin, seperti mungkin disebabkan oleh anemia kekurangan zat besi (zat besi ialah komponen utama hemoglobin).
Kekurangan sel darah merah – contohnya, akibat kehilangan darah yang teruk atau gangguan pembentukan eritrosit – juga boleh mengakibatkan Hipoksia Anemia.
Dalam kes lain hipoksia anemia, pengikatan oksigen kepada hemoglobin terganggu. Sebabnya mungkin, sebagai contoh, gangguan kongenital pembentukan hemoglobin (seperti anemia sel sabit kongenital) atau keadaan yang dipanggil methemoglobinemia. Dalam yang terakhir, paras darah methemoglobin dinaikkan. Ini adalah turunan hemoglobin yang tidak boleh mengikat oksigen. Methemoglobinemia boleh menjadi kongenital atau disebabkan, contohnya, oleh ubat tertentu (seperti antibiotik sulfonamide) atau toksin (seperti nitrit, nitrik oksida).
Hipoksia iskemia
Apabila tisu atau organ mempunyai bekalan darah yang terlalu sedikit, terlalu sedikit oksigen yang tersedia untuk sel. Kemungkinan penyebab hipoksia iskemia tersebut adalah, sebagai contoh, serangan jantung atau bentuk trombosis lain (penyumbatan saluran akibat bekuan darah yang terbentuk di tapak) serta embolisme (penyumbatan saluran akibat bekuan darah yang dibasuh dengan darah) .
Sitotoksik (Histotoksik) Hipoksia.
Dalam bentuk hipoksia ini, oksigen yang cukup masuk ke dalam sel. Walau bagaimanapun, penggunaannya di dalam sel untuk pengeluaran tenaga (pernafasan selular) terjejas. Punca yang mungkin adalah, sebagai contoh, keracunan dengan sianida (garam asid hidrosianik) atau toksin bakteria.
Hipoksia: Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Hipoksia sering menunjukkan dirinya dalam sianosis: disebabkan kekurangan bekalan oksigen, kulit dan membran mukus menjadi kebiruan, terutamanya di kawasan bibir, kuku, telinga, mukosa mulut dan lidah. Dalam kes sianosis sedemikian, seseorang harus memberitahu doktor.
Gejala sedemikian sering juga berlaku dengan hipoksia sebab lain.
Tanda-tanda hipoksia lain yang mungkin adalah, sebagai contoh, dipercepatkan (tachypnea) atau pernafasan cetek sepenuhnya (hipopnea), peningkatan tekanan darah, kegelisahan, kebimbangan, kekeliruan dan keagresifan. Sekiranya berlaku gejala sedemikian, doktor harus dimaklumkan dengan segera.
Hipoksia: Apa yang doktor lakukan?
Untuk menjelaskan hipoksia dan puncanya, doktor akan bertanya tentang aduan, kemungkinan kemalangan dan penyakit asas dan memeriksa pesakit. Analisis gas darah digunakan untuk mengukur, antara lain, tahap oksigen dan karbon dioksida dalam darah, dan jika keracunan karbon monoksida disyaki, tahap CO juga diukur. Parameter darah lain juga boleh ditentukan, seperti keasidan (pH) darah, keseimbangan asid-bes dan paras hemoglobin.
Jika perlu, ketepuan oksigen dalam darah dan kadar denyutan jantung dipantau secara berterusan menggunakan oksimetri nadi. Untuk tujuan ini, oksimeter nadi, alat pengukur kecil dalam bentuk klip, dilekatkan pada jari pesakit.
Bergantung pada punca hipoksia atau syak wasangka yang sepadan, pemeriksaan lanjut mungkin diikuti.
Bagaimana doktor merawat hipoksia
Di samping itu, jika boleh, punca kekurangan oksigen (penyakit asas, kehilangan darah yang teruk, keracunan, dll.) mesti dihapuskan dengan memulakan rawatan yang sesuai.
Hipoksia: Apa yang boleh anda lakukan sendiri?
Hipoksia mesti sentiasa dirawat oleh doktor. Dia boleh menjelaskan punca dan bertindak sewajarnya.
