Bagaimana Perazin berfungsi
Perazin mempunyai kesan depresan, antikebimbangan, dan antipsikotik (iaitu, terhadap gejala psikotik seperti khayalan dan halusinasi). Di samping itu, bahan aktif memudahkan tidur dan mengelakkan loya dan muntah (kesan antiemetik).
Gejala psikotik, pergolakan dan kebimbangan.
Perazin mencetuskan kesan ini dengan menyekat tapak pengikatan (reseptor) yang dipanggil neurotransmitter. Ini adalah bahan utusan yang bertanggungjawab untuk penghantaran isyarat antara sel saraf.
Salah satu bahan utusan ini ialah dopamin. Menurut pakar, peningkatan kepekatannya di dalam otak dikaitkan dengan persepsi yang terganggu terhadap persekitaran, khayalan dan halusinasi.
Oleh itu, dalam sesetengah penyakit mental, dopamin yang berlebihan didapati terutamanya dalam sistem limbik. Bahagian otak ini bertanggungjawab untuk emosi seperti ketakutan dan kemarahan, antara lain.
Perazin menyekat tapak pengikat dopamin dan juga serotonin. Kedua-dua bahan utusan kemudiannya tidak dapat berlabuh dan memberikan kesannya. Ini menormalkan ketidakseimbangan neurotransmitter dalam otak. Oleh itu, Perrazine mengatasi keadaan gelisah, perasaan seperti kebimbangan, dan khayalan dan halusinasi.
Loya and muntah-muntah
Menyekatnya menghalang bahan penghantar daripada mengikat yang sebaliknya akan mencetuskan loya dan muntah dengan cara ini.
Tidur
Sekatan reseptor histamin di otak adalah sebab mengapa perazine boleh membantu dengan gangguan tidur. Histamin neurotransmitter menjejaskan irama tidur-bangun dan mencetuskan terjaga (ia juga dikenali kerana penglibatannya dalam tindak balas alahan). Dengan menghalang tindakan histamin, Perazine membantu pesakit tidur dengan lebih mudah.
Kesan yang tidak diingini
Bahan aktif juga menyekat reseptor lain bahan messenger endogen. Ini termasuk reseptor muskarinik (tapak pengikat asetilkolin) dan adrenoseptor alfa-1 (tapak pengikatan epinefrin dan norepinefrin).
Sekatan reseptor ini terutamanya menerangkan kesan tidak diingini perazine. Baca lebih lanjut mengenai perkara ini di bahagian kesan sampingan!
Perazin: permulaan tindakan
Kesan perazin berlaku pada kadar yang berbeza selepas permulaan pengambilan. Perazin mempunyai kesan sedatif, antikebimbangan, dan kemurungan serta-merta. Sebaliknya, ia biasanya mengambil masa satu hingga tiga minggu untuk gejala psikotik bertambah baik.
Apakah kesan sampingan Perazine?
Dengan menyekat reseptor dopamin, Perazine boleh menyebabkan apa yang dipanggil kesan sampingan motor ekstrapiramidal:
Selepas penggunaan yang berpanjangan, gangguan motor ekstrapiramidal yang lebih teruk mungkin berlaku. Gejala yang serupa dengan penyakit Parkinson berlaku. Doktor merujuk kepada ini sebagai Parkinsonoid:
Pesakit goyah atau sukar untuk melakukan pergerakan yang ditala halus (cth, membutang baju). Dalam kes yang teruk, mereka yang terjejas hampir tidak boleh duduk diam atau tidak lagi boleh mengawal beberapa kumpulan otot sesuka hati. Gejala ini, yang dirujuk oleh doktor sebagai tardive dyskinesia, juga mungkin berlaku hanya selepas pesakit berhenti mengambil perazine.
Beritahu doktor anda dengan segera jika anda mendapati sebarang masalah pergerakan. Dia kemudiannya akan mengurangkan dos Perazine anda atau menetapkan ubat untuk merawat gejala. Diskinesia awal biasanya mudah dirawat, manakala diskinesia tardive selalunya tidak dapat dipulihkan.
Terutama pada permulaan terapi, pesakit sering mengalami kesan depresan perazine: keletihan dan mengantuk berlaku. Kesan depresan boleh menjadi lebih ketara, terutamanya pada pesakit tua. Ini meningkatkan risiko jatuh.
Elakkan daripada memandu kenderaan (seperti kereta) atau mengendalikan mesin, terutamanya semasa beberapa hari pertama terapi.
Kesan sampingan perazine yang jarang tetapi berbahaya ialah pemanjangan masa yang dipanggil QT. Ini adalah tempoh masa tertentu dalam lengkung arus jantung (ECG). Kesan sampingan ini boleh mengakibatkan aritmia jantung yang berbahaya, contohnya torsades de pointes tachycardia, terutamanya pada pesakit yang menghidap penyakit jantung.
Jika anda merasakan degupan jantung anda tidak selaras semasa rawatan dengan Perazine, anda harus segera menghubungi pembekal penjagaan kesihatan dan dapatkan pemeriksaan.
Perazine boleh menyebabkan kesan sampingan antikolinergik (dengan menghalang tindakan asetilkolin), terutamanya dalam dos yang lebih tinggi. Selalunya ini termasuk kesesakan hidung, mulut kering, dan peningkatan tekanan intraokular. Kurang biasa, sembelit atau masalah kencing berkembang.
Kesan sampingan antikolinergik sedemikian sering berlaku lebih kerap, terutamanya pada orang yang lebih tua. Sebabnya ialah dengan peningkatan usia, kedua-dua bilangan tapak pengikat asetilkolin dalam otak dan bilangan sel saraf penghasil asetilkolin berkurangan.
Jadi orang yang lebih tua biasanya kekurangan asetilkolin. Jika mereka kemudian juga mengambil perazine, yang menyekat beberapa reseptor neurotransmitter yang tinggal, kesan antikolinergik boleh meningkat.
Tahap enzim hati dalam darah sering meningkat semasa rawatan dengan perazine.
Perazine menjadikan kulit lebih sensitif kepada cahaya. Oleh itu, lindungi kulit anda daripada sinaran UV, contohnya dengan pelindung matahari dan pakaian berlengan panjang. Ia juga dinasihatkan untuk mengelakkan sinaran matahari langsung dan sesi penyamakan.
Antipsikotik seperti Perazine kadangkala meningkatkan risiko sindrom neuroleptik malignan. Kesan sampingan yang jarang berlaku tetapi mengancam nyawa ini memerlukan rawatan perubatan segera! Tanda-tanda sindrom neuroleptik malignan yang mungkin termasuk demam tinggi, otot kaku, dan kesedaran terjejas (seperti kekeliruan).
Untuk mendapatkan maklumat tambahan tentang kemungkinan kesan sampingan yang tidak diingini, lihat sisipan pakej untuk ubat Perazine anda. Hubungi doktor atau ahli farmasi anda jika anda melihat atau mengesyaki sebarang kesan sampingan yang lain.
Bilakah Perazin digunakan?
Beberapa keadaan kesihatan mental diluluskan penggunaan untuk Perazine, seperti:
- Gangguan psikotik akut dengan khayalan, halusinasi, pemikiran dan gangguan ego.
- gangguan pergerakan dalam konteks penyakit mental (terutamanya pergerakan yang berlebihan)
- gangguan mental kronik
- keadaan mood yang meningkat secara patologi dan emosi yang tinggi (sindrom nyata)
Kadang-kadang, doktor menetapkan Perazine dos rendah pesakit untuk tidur, iaitu untuk penyakit mental yang berkaitan dengan gangguan tidur. Ini juga bukan petunjuk rasmi untuk Perazine. Walau bagaimanapun, bahan aktif lain dari kumpulan antipsikotik, seperti quetiapine, lebih sesuai sebagai bantuan tidur dalam kes ini.
Penggunaan antipsikotik seperti Perazine terhadap kemurungan bukanlah perkara biasa, tetapi hanya dipertimbangkan dalam kes tertentu - contohnya, apabila orang yang tertekan mengalami gangguan tidur yang berterusan atau juga menunjukkan ciri psikotik (seperti khayalan).
Bagaimana cara menggunakan perazine dengan betul?
Perazin boleh didapati dalam bentuk tablet. Pesakit mengambilnya tanpa dikunyah dengan cecair yang mencukupi.
Tirus masuk dan keluar terapi
Sebagai peraturan, terapi bermula dengan dos rendah bahan aktif. Doktor kemudian perlahan-lahan meningkatkan dos ini sehingga kesan yang mencukupi dicapai terhadap gejala yang sedia ada. Dengan cara ini, dos berkesan terkecil Perrazine boleh didapati untuk setiap pesakit.
Untuk menamatkan terapi selepas tempoh penggunaan yang panjang, prosedurnya juga perlahan ("merayap keluar"): Doktor mengurangkan dos dalam langkah-langkah kecil. Ini membolehkan badan perlahan-lahan disingkirkan bahan aktif dan gejala cerai susu dapat dielakkan.
Perazin: Dos
Secara amnya, pesakit dengan penyakit mental akut mengambil 50 hingga 150 miligram Perazine pada permulaannya. Jika dos tidak mencukupi, doktor meningkatkan jumlah sehingga maksimum 500 miligram Perazine.
Selepas fasa akut penyakit mental telah reda, doktor menetapkan sehingga 300 miligram Perazine setiap hari untuk mengelakkan penyakit berulang (terapi penyelenggaraan). Jika pesakit dimasukkan ke hospital, dos yang lebih tinggi kadangkala diberikan (sehingga 1000 miligram setiap hari).
Bagi pesakit yang mempunyai penyakit mental kronik, dos perazine secara amnya adalah sehingga 75 hingga 600 miligram sehari.
Sesetengah pesakit diberi dos yang dikurangkan oleh doktor. Ini terpakai, sebagai contoh, kepada orang yang mengalami gangguan fungsi hati (pecahan perazine yang lebih perlahan) dan kepada orang tua (yang biasanya lebih sensitif terhadap bahan aktif).
Maklumat penting lain tentang Perazine
Antipsikotik seperti Perazine biasanya tidak membawa kepada pergantungan – walaupun selepas penggunaan yang berpanjangan. Walau bagaimanapun, kerana ia kadangkala boleh menyebabkan kesan sampingan yang teruk, pesakit harus berhati-hati untuk mengambil antipsikotik tepat seperti yang ditetapkan.
Mereka yang menyalahgunakan Perazine (contohnya, sebagai ubat dan tanpa penyakit mental yang sedia ada) biasanya letih, tidak gembira atau dalam mood yang tidak baik.
Oleh itu, selepas dos berlebihan hanya ada masa yang singkat di mana anda boleh membilas perut orang yang terjejas dan dengan itu mengeluarkan tablet yang ditelan sebelum bahan aktif diserap.
Ambil Perazine hanya jika pembekal penjagaan kesihatan anda telah menetapkannya untuk anda. Berpegang pada dos dan penggunaan yang ditetapkan dan jangan naikkan dos sendiri.
Bilakah anda tidak boleh mengambil Perazin?
Ubat perazine tidak boleh diambil dalam keadaan berikut:
- Hipersensitiviti kepada bahan aktif perazine atau bahan lain ubat.
- hipersensitiviti kepada antipsikotik lain, terutamanya yang mempunyai struktur yang serupa dengan perazine (cth, agen jenis phenothiazine)
- kerosakan sel darah atau sum-sum tulang yang teruk
Dalam kes tertentu, doktor mesti mempertimbangkan dengan teliti sama ada mereka boleh mentadbir perazine kepada pesakit. Sebagai contoh:
- jika antipsikotik telah pun mencetuskan sindrom neuroleptik malignan sekali sebelum ini
- @ dalam kes mabuk akut dengan alkohol atau ubat penekan pusat (cth, antidepresan, pil tidur atau ubat penahan sakit opioid)
- dalam tumor yang pertumbuhannya digalakkan oleh prolaktin (cth kanser payudara)
- jika tekanan darah jauh menyimpang daripada nilai normal (tekanan darah tinggi atau tekanan darah rendah)
- jika terdapat sejarah sawan atau epilepsi
- dalam kes penggunaan serentak ubat-ubatan tertentu (baca lebih lanjut dalam bahagian Interaksi!)
Interaksi ubat ini mungkin berlaku dengan Perazine
Sesetengah ubat mempunyai kesan yang sama dengan Perazine. Kesan dan kesan sampingan mungkin menjadi lebih ketara. Ubat-ubatan tersebut termasuk:
- ubat penekan pusat: pil tidur dan ubat penahan sakit opioid meningkatkan kesan kemurungan Perazine, mungkin juga pada pernafasan (kemurungan pernafasan)!
- Ubat antihipertensi: Dalam kombinasi dengan Perazine, tekanan darah menurun lebih jauh. Akibat yang mungkin termasuk pening.
- ubat antikolinergik: ia meningkatkan kesan sampingan antikolinergik perazine (cth sembelit). Contohnya termasuk ubat penyakit Parkinson.
- Litium: Ubat ini boleh membantu dengan gangguan bipolar. Walau bagaimanapun, ia meningkatkan kesan sampingan motor ekstrapiramidal seperti gangguan pergerakan.
- Ubat memanjangkan masa QT: Apabila digabungkan dengan perazine, risiko aritmia jantung meningkat. Contohnya termasuk antibiotik makrolida (seperti erythromycin) dan beberapa ubat antimalaria.
Penggunaan serentak ubat-ubatan tersebut dengan perazine ditimbang dengan teliti oleh profesional perubatan.
Elakkan alkohol semasa terapi Perazine!
Perazin boleh meningkatkan jumlah bahan aktif ubat lain dalam darah. Ini terpakai, sebagai contoh, untuk clozapine (digunakan untuk merawat skizofrenia) dan antidepresan trisiklik (seperti amitriptyline). Doktor kemudian mengurangkan dos mereka untuk mengelakkan dos berlebihan.
Sesetengah ubat menjejaskan enzim yang memecah perazine dalam badan. Sebagai contoh, estrogen, seperti yang terdapat dalam pil perancang, boleh menghalang enzim. Akibatnya, perazine dipecahkan dengan lebih perlahan, meningkatkan kesan dan kesan sampingannya.
Sebaliknya, asap tembakau meningkatkan degradasi perazine dalam perokok tegar. Dos yang diambil mungkin tidak lagi mencukupi untuk melegakan gejala dengan secukupnya.
Beritahu doktor dan ahli farmasi anda tentang sebarang ubat lain atau makanan tambahan yang anda ambil. Ini termasuk di kaunter dan juga penyediaan herba. Untuk mendapatkan maklumat lanjut tentang interaksi ubat, lihat sisipan pakej untuk ubat Perazine anda.
Perazin pada kanak-kanak: Apa yang perlu dipertimbangkan?
Penggunaan Perazine pada kanak-kanak dan remaja di bawah umur 16 tahun belum dikaji dengan secukupnya. Oleh itu, ubat tidak boleh digunakan dalam kumpulan pesakit ini.
Perazin semasa mengandung dan menyusu
Penggunaan Perazine semasa mengandung dan penyusuan tidak banyak dikaji.
Jika wanita hamil mengambil perazine menjelang akhir kehamilan, kanak-kanak itu mungkin menunjukkan apa yang dipanggil gejala ekstrapiramidal dan/atau gejala penarikan diri selepas lahir. Ini mungkin termasuk gegaran, otot kaku atau lembik, mengantuk, resah, sesak nafas atau masalah penyusuan.
Perazin masuk ke dalam susu ibu. Pesakit yang sedang menyusukan bayi tidak boleh mengambil Perazine. Jika benar-benar perlu untuk menggunakannya, doktor akan memutuskan berdasarkan kes demi kes sama ada seorang wanita perlu bercerai susu terlebih dahulu.
Jika anda mengambil Perrazine dan anda (ingin) hamil, anda harus menghubungi doktor anda. Anda mungkin perlu beralih kepada ubat yang lebih sesuai, seperti quetiapine.
Bagaimana untuk mendapatkan ubat dengan perazine
Pada masa ini tiada ubat perazine berdaftar di Austria dan Switzerland.
Di Jerman, ubat dengan perazine boleh didapati dengan preskripsi. Pesakit boleh mendapatkannya dari farmasi dengan preskripsi doktor.
