Bagaimana Neomycin berfungsi
Aminoglycosides seperti neomycin amat berkesan terhadap kumpulan bakteria Gram-negatif. Membran sel (sampul) bakteria ini mempunyai saluran khas yang dipanggil porin. Melalui ini, aminoglycosides seperti neomycin memasuki bahagian dalam bakteria. Di sinilah titik serangan mereka terletak: ribosom.
Ini adalah kompleks yang terdiri daripada dua subunit yang berfungsi sebagai "kilang protein": Ribosom menghimpunkan asid amino menjadi protein (biosintesis protein) dalam urutan yang ditakrifkan dengan tepat. Dengan cara ini, sebagai contoh, protein struktur terbentuk untuk membran sel bakteria.
Aminoglycosides seperti neomycin mengikat kepada subunit kecil ribosom. Akibatnya, arahan pembinaan untuk protein tidak boleh dibaca dengan betul - ribosom memasang asid amino yang salah. Ini mengakibatkan protein struktur rosak, yang dipanggil protein karut. Apabila protein ini dimasukkan ke dalam membran sel bakteria, membran menjadi terlalu telap. Akibatnya, bakteria mati. Neomycin dan aminoglikosida lain mempunyai kesan bakteria.
Ciri khas aminoglycosides seperti neomycin ialah ia menghalang pertumbuhan bakteria, walaupun kepekatan dalam darah telah jatuh di bawah paras yang diperlukan. Pakar perubatan bercakap tentang kesan selepas antibiotik.
Ini adalah bagaimana neomycin digunakan
Antibiotik digunakan secara eksklusif secara tempatan, contohnya dalam bentuk titisan mata atau telinga atau salap kulit. Ia memberikan kesannya secara langsung di tapak pentadbiran.
Sebagai tambahan kepada neomycin, banyak ubat mengandungi glucocorticoid ("kortison"). Ia juga memberikan kesan anti-radang.
Arahan berikut untuk penggunaan dan dos terpakai melainkan jika ditetapkan sebaliknya oleh doktor yang merawat.
titisan telinga Neomycin
Untuk jangkitan telinga, letakkan dua hingga tiga titis ke dalam telinga tiga hingga lima kali sehari. Jika gejala teruk, gunakan setiap dua hingga tiga jam.
Sebaik-baiknya, baring dengan telinga yang terjejas menghadap ke atas selama beberapa minit selepas memasukkan titisan.
titisan mata neomycin dan salap mata
Letakkan satu titis titisan mata neomycin ke dalam kantung konjunktiva mata yang terjejas tiga hingga enam kali sehari. Sekiranya gejala teruk, anda boleh menggunakan titisan setiap dua jam.
Selepas sapuan, sebaiknya tutup saluran air mata yang terjejas untuk masa yang singkat dengan menekan perlahan pada tulang hidung pada paras sudut dalam mata. Ini menghalang bahan aktif daripada dikeluarkan terlalu cepat. Ini membolehkan ia bertindak lebih lama pada mata.
Jangan memakai kanta sentuh semasa rawatan jangkitan mata. Jika ia tidak dapat dielakkan, anda harus mengeluarkannya sebelum menggunakan ubat mata dan memasukkannya semula seawal 15 minit selepas ubat digunakan.
Jika anda menggunakan beberapa ubat pada mata pada masa yang sama (cth., termasuk titisan mata yang melembapkan), perlu ada sekurang-kurangnya lima hingga sepuluh minit antara aplikasi. Jika anda juga menggunakan salap mata, ini sebaiknya dilakukan terakhir (iaitu, selepas titisan mata).
Jika jangkitan mata ingin dirawat dengan ubat titis mata yang mengandungi neomycin dan salap mata neomycin, sebaiknya gunakan ubat titis mata pada waktu siang dan salap mata sebelum tidur. Ini kerana salap yang digunakan khususnya boleh menjejaskan penglihatan buat sementara waktu.
Rawatan biasanya diteruskan selama dua minggu. Sekiranya gejala bertambah baik, doktor mengesyorkan menggunakan titisan mata atau salap kurang kerap.
Tidak lama selepas permohonan, penglihatan mungkin menjadi kabur. Jangan kendalikan kereta atau jentera sehingga anda dapat melihat dengan jelas semula.
Krim neomycin, salap dan serbuk
Sebagai peraturan, persediaan digunakan selama empat hingga lapan hari, bergantung pada bagaimana seseorang bertindak balas terhadap rawatan.
Peraturan praktikal di sini ialah: Ubat neomycin hendaklah digunakan pada tidak lebih daripada satu peratus kawasan permukaan badan. Ini adalah lebih kurang saiz tapak tangan anda.
Gabungan titisan hidung dan semburan
Titisan hidung atau semburan yang mengandungi neomycin dalam kombinasi dengan bahan aktif lain juga terdapat di Austria dan Switzerland. Anda boleh meletakkan satu hingga dua semburan atau titisan dalam setiap lubang hidung dua hingga empat kali sehari. Anda boleh menggunakan semburan hidung tidak lebih daripada dua hingga tiga minggu.
Lozenges neomycin
Lozenges Neomycin, yang juga terdapat di Austria, mengandungi antibiotik serta bahan aktif dengan sifat pembasmian kuman dan anestetik tempatan. Remaja berumur lebih dari dua belas tahun dan dewasa boleh menghisap satu hingga dua tablet beberapa kali sehari. Dos maksimum ialah enam tablet sehari.
Ubat gigi mengurangkan keberkesanan tablet. Oleh itu, permohonan tidak boleh dibuat sejurus sebelum atau selepas memberus gigi.
Bilakah neomycin digunakan?
Ubat neomycin membantu merawat jangkitan bakteria apabila patogen sensitif terhadap antibiotik.
Petunjuk untuk Neomycin termasuk:
- Keradangan mata, kelopak mata, atau kelenjar sebum mata (cth., konjunktivitis = konjunktivitis, keradangan tepi kelopak mata = blepharitis)
- Jangkitan bakteria pada saluran pendengaran luaran, farinks atau rongga mulut
- Penyakit bakteria dan keradangan pada kulit atau luka yang dijangkiti (kerap digunakan dalam kombinasi dengan glukortikoid)
- Jangkitan bakteria pada hidung sekiranya berlaku keradangan mukosa hidung
- Pencegahan jangkitan selepas pembedahan
- Melecur dan melecur untuk melindungi daripada jangkitan kuman
Apakah kesan sampingan neomycin?
Apabila digunakan secara tempatan, neomycin hampir tidak diserap ke dalam aliran darah. Oleh itu, kesan dan kesan sampingan biasanya berlaku hanya secara langsung di tapak pentadbiran.
Apabila menggunakan titisan mata atau salap, pesakit kadang-kadang mengalami mata berair, gatal, dan kemerahan. Mungkin juga terdapat sensasi badan asing di mata. Di samping itu, sakit atau bengkak mata adalah mungkin.
Kadang-kadang, pesakit bertindak balas hipersensitif kepada bahan aktif. Reaksi alahan dicirikan oleh gatal-gatal, pembakaran atau kemerahan di tapak permohonan.
Bahan-bahan lain dalam penyediaan seperti lilin bulu atau pengawet benzalkonium klorida boleh merengsakan mata dan kulit.
Dalam kes kecederaan besar atau halangan kulit yang terganggu, neomycin mungkin diserap ke dalam darah. Kemudian kesan sampingan berikut adalah mungkin:
Kesan sampingan neomycin yang serius (seperti aminoglikosida lain) ialah kerosakan pada buah pinggang (nefrotoksisiti). Terutama dalam dos yang tinggi, bahan aktif terkumpul di dalam tubul renal dan merosakkan sel. Akibatnya, fungsi buah pinggang merosot. Jika terapi dihentikan lebih awal, kerosakan buah pinggang biasanya boleh diterbalikkan.
Kerosakan pada telinga dalam (ototoksik) juga merupakan salah satu kesan sampingan serius aminoglikosida.
Walaupun kecederaan ringan pada membran timpani atau penembusan membran timpani menyebabkan neomycin memasuki telinga dalam dan merosakkan sel deria di sana. Ini mengakibatkan kehilangan pendengaran teruk yang tidak dapat dipulihkan (tidak boleh diterbalikkan) sehingga pekak. Di samping itu, organ keseimbangan biasanya terjejas juga - mereka yang terjejas mengalami gangguan keseimbangan yang teruk.
Neomycin mengurangkan bilangan dan motilitas sperma. Antibiotik itu menjejaskan kesuburan lelaki.
Bilakah Neomycin tidak boleh digunakan?
Neomycin tidak boleh digunakan:
- Pada bayi baru lahir dan bayi di bawah umur tiga tahun.
- dalam kes alahan kepada aminoglikosida
- apabila patogen jangkitan tidak bertindak balas terhadap neomycin
Jika pesakit mengalami batuk kering atau jangkitan virus atau kulat, doktor menetapkan Neomycin hanya dalam kombinasi dengan terapi tertentu.
Jika terdapat kecederaan teruk di kawasan sapuan (cth., membran timpani atau mukosa mulut), Neomycin tidak boleh digunakan. Ini kerana terdapat risiko bahan aktif memasuki aliran darah dan menyebabkan kesan sampingan yang serius.
Dalam kes tertentu, persediaan oftalmik neomycin tidak boleh digunakan. Ini termasuk:
- ulser kornea mata
- Kecederaan kornea mata
- glaukoma
Penggunaan neomycin sebagai krim, salap, atau serbuk untuk kulit tidak digalakkan untuk:
- Rosacea
- Jerawat @
- jangkitan yang disebabkan oleh virus, kulat, tuberkulosis atau patogen sifilis
- luka terbuka dan segar
Aminoglycosides seperti neomycin boleh mempunyai kesan penyekatan neuromuskular. Ini bermakna mereka menghalang penghantaran isyarat dari saraf ke otot. Oleh itu, dalam penyakit yang berkaitan dengan sekatan neuromuskular, pakar perubatan berhati-hati mempertimbangkan sama ada penggunaan neomycin adalah sesuai. Penyakit ini termasuk, sebagai contoh, myasthenia gravis dan penyakit Parkinson.
Interaksi ini mungkin berlaku dengan Neomycin
Neomycin digunakan secara eksklusif secara topikal (secara luaran). Sebagai peraturan, hampir tidak ada bahan aktif memasuki aliran darah. Interaksi dengan ubat-ubatan yang ditelan oleh itu jarang berlaku. Walau bagaimanapun, jika kulit cedera atau tidak utuh, bahan aktif boleh memasuki aliran darah dan mempunyai interaksi sedemikian.
Neomycin mempunyai kesan merosakkan pada buah pinggang (nefrotoksik) dan pada pendengaran (ototoksik). Kesan sampingan ini diburukkan lagi dengan penggunaan serentak ubat-ubatan yang juga boleh menyebabkan kerosakan buah pinggang dan pendengaran. Contoh agen tersebut ialah antibiotik lain daripada kumpulan aminoglycosides, ampothericin B (antibiotik lain) dan furosemide (ubat saliran).
Penggunaan serentak ubat-ubatan melegakan otot (pelenggang otot) boleh meningkatkan kesan penyekatan neuromuskular neomycin.
Neomycin pada kanak-kanak: Apa yang perlu dipertimbangkan?
Ubat yang mengandungi neomycin tidak boleh digunakan pada bayi dan kanak-kanak di bawah umur tiga tahun.
Kulit kanak-kanak lebih nipis daripada orang dewasa, dan penghalang kulit mereka belum matang sepenuhnya. Selain itu, kanak-kanak mempunyai luas permukaan kulit yang jauh lebih besar berbanding dengan berat badan mereka. Oleh itu, bahan aktif seperti neomycin lebih mudah diserap melalui kulit dan ke dalam aliran darah.
Lozenges Neomycin sesuai untuk pesakit berumur dua belas tahun ke atas.
Titisan mata, telinga dan hidung Neomycin sudah diluluskan untuk kanak-kanak, bergantung kepada penyediaan. Dos yang tepat ditentukan oleh doktor dalam setiap kes individu.
Neomycin semasa mengandung dan menyusu
Persediaan neomycin tidak bermasalah semasa mengandung dan menyusu kerana ia hanya digunakan secara tempatan dan hampir tidak masuk ke dalam darah. Semasa penggunaan, ibu biasanya boleh meneruskan penyusuan tanpa rehat.
Walau bagaimanapun, doktor menetapkan antibiotik untuk wanita hamil dan menyusu hanya jika benar-benar perlu. Rawatan juga dipantau oleh doktor.
Lozenges neomycin adalah pengecualian. Tiada kajian mengenai penggunaan semasa mengandung. Oleh itu, penggunaannya tidak digalakkan.
Bagaimana untuk mendapatkan ubat dengan neomycin
Ubat yang mengandungi neomycin memerlukan preskripsi di Jerman, Austria dan Switzerland dan hanya boleh didapati di farmasi dengan preskripsi.
