Bagaimana triamterene berfungsi
Triamterene meningkatkan perkumuhan ion natrium dalam buah pinggang dan pada masa yang sama menghalang perkumuhan kalium. Bersama-sama dengan natrium, air juga dikumuhkan, tetapi kesan diuretik triamterene - seperti diuretik penjimat kalium yang lain - hanya lemah.
Kepentingan bahan aktif lebih terletak pada fakta bahawa ia mengekalkan kalium dalam badan - berbeza dengan diuretik lain, yang boleh menyebabkan kehilangan kalium yang berbahaya. Gabungan diuretik tersebut dengan agen pencegah kalium seperti triamterene mengurangkan risiko ini.
Banyak ubat yang cenderung meningkatkan paras kalium kini digunakan dalam rawatan tekanan darah tinggi dan kekurangan jantung. Akibatnya, diuretik penjimat kalium menjadi kurang penting - ia jarang diresepkan hari ini.
Penyerapan, pemecahan dan perkumuhan
Triamterene diambil melalui mulut (secara lisan) dan diserap ke dalam darah melalui dinding usus (tetapi hanya sebahagiannya). Kesannya berlangsung selama tujuh hingga sembilan jam, dengan kesan maksimum dicapai sekitar dua jam selepas pengingesan.
Diuretik dan produk metaboliknya dikumuhkan melalui buah pinggang dalam air kencing. Kira-kira empat jam selepas pengambilan, separuh daripada bahan aktif telah meninggalkan badan.
Bilakah Triamteren digunakan?
Tiada lagi sediaan dengan bahan aktif triamterene di pasaran di Switzerland.
Bagaimana Triamteren digunakan
Triamteren digunakan dalam bentuk tablet. Ini adalah gabungan tetap triamterene dan diuretik lain.
Dos ditentukan oleh doktor yang merawat, di mana keterukan penyakit dan umur pesakit memainkan peranan. Dos harian biasanya 100 hingga 200 miligram.
Apakah kesan sampingan triamterene?
Bahan aktif sering menyebabkan loya, pening, muntah dan cirit-birit.
Kesan sampingan sekali-sekala termasuk dehidrasi (exsiccosis), kekurangan natrium dan peningkatan paras urea darah, terutamanya apabila triamterene digabungkan dengan diuretik lain.
Kesan penjimatan kalium triamterene boleh menyebabkan lebihan kalium dalam badan (hiperkalemia). Risiko ini wujud di atas semua pada pesakit diabetes mellitus, fungsi buah pinggang terjejas atau asidosis metabolik darah (asidosis metabolik).
Pesakit dengan sirosis hati yang disebabkan oleh alkohol mungkin mengalami bentuk anemia tertentu (anemia megaloblastik).
Apakah yang perlu dipertimbangkan apabila menggunakan Triamteren?
Kontraindikasi
Triamteren tidak boleh diambil oleh:
- Hipersensitiviti kepada bahan aktif atau mana-mana bahan lain ubat
- Glomerulonephritis (keradangan korpuskel buah pinggang - satu bentuk keradangan buah pinggang)
- Perkumuhan air kencing yang berkurangan atau tiada yang teruk (oliguria atau anuria)
- Batu karang (juga pada masa lalu)
- Gangguan elektrolit
- Mengurangkan jumlah peredaran darah (hipovolemia)
- Pemberian serentak kalium atau diuretik penjimat kalium lain
Interaksi
Apabila digabungkan dengan ubat tekanan darah tinggi yang lain, kesan penurunan tekanan darah meningkat.
Penggunaan serentak ubat-ubatan yang mengandungi kalium meningkatkan risiko lebihan kalium (hiperkalemia) dan oleh itu tidak disyorkan. Perkara yang sama berlaku untuk ubat lain yang boleh meningkatkan tahap kalium (seperti perencat ACE, sartans, ubat anti-radang bukan steroid, siklosporin).
Dos amantadine (untuk penyakit Parkinson dan influenza) dan litium (untuk gangguan bipolar) mungkin perlu diselaraskan.
Kesan penurun gula darah ubat diabetes (insulin, antidiabetik oral) boleh dikurangkan dengan triamterene.
Dalam kombinasi dengan antagonis vitamin K (seperti warfarin, phenprocoumon), pemantauan rapi masa pembekuan (nilai INR) disyorkan, terutamanya pada permulaan rawatan.
Sekatan umur
Keselamatan dan keberkesanan triamterene pada kanak-kanak dan remaja belum terbukti. Oleh itu, penggunaan dalam kumpulan umur ini tidak digalakkan.
Kehamilan dan menyusu
Bagaimana untuk mendapatkan ubat dengan triamterene
Ubat yang mengandungi triamterene hanya boleh didapati dengan preskripsi di Jerman dan Austria dan oleh itu hanya boleh diperolehi daripada farmasi semasa pembentangan preskripsi doktor.
Di Switzerland, persediaan yang mengandungi triamterene tidak lagi di pasaran.
