Sejarah perubatan (sejarah pesakit) mewakili komponen penting dalam diagnosis gangguan kiprah. Sejarah keluarga Adakah terdapat orang dalam keluarga anda yang mengalami gangguan neurologi? Adakah terdapat penyakit keturunan dalam keluarga anda? Anamnesis sosial Sejarah perubatan semasa / sejarah perubatan sistemik (aduan somatik dan psikologi). Sudah berapa lama gangguan kiprah… Gangguan Gait: Sejarah Perubatan
Lekapan mata dan mata (H00-H59). Pengurangan ketajaman visual Penyakit endokrin, pemakanan, dan metabolik (E00-E90). Tiroiditis Hashimoto - penyakit autoimun yang membawa kepada tiroiditis kronik. Hyponatremia (kekurangan natrium). Hipotiroidisme (hipotiroidisme) Kekurangan vitamin B12 Sistem kardiovaskular (I00-I99) Gangguan peredaran darah arteri (penyakit arteri periferal, pAVD; klaudikasi intermiten → klaudikasi berselang). Penyakit berjangkit dan parasit (A00-B99). Neurosifilis (Tabel dorsalis) -… Gait Gangguan: Atau sesuatu yang lain? Diagnosis pembezaan
Klasifikasi ataxias (gangguan berjalan) pada masa dewasa [lihat garis panduan S1 di bawah]. Ataxias keturunan (diwarisi). Ataksia resesif autosom Ataksia Friedreich (FRDA) Ataksia resesif autosomal lain. Ataxias dominan autosomal Ataxias Spinocerebellar (SCA). Episodik ataxias (EA) ataxias diwariskan ataxias Fragile X-tremor ataxia syndrome (FXTAS). Ataxias degeneratif sporadis Atrofi multisistem, jenis cerebellar (MSA-C). Ataksia permulaan dewasa sporadis tidak jelas… Gait Gangguan: Klasifikasi
Pemeriksaan klinikal yang komprehensif adalah asas untuk memilih langkah diagnostik selanjutnya: Pemeriksaan fizikal umum - termasuk tekanan darah, nadi, berat badan, tinggi badan; selanjutnya: Pemeriksaan (melihat). Kulit (normal: utuh; lecet / luka, kemerahan, hematoma (lebam), parut) dan membran mukus. Gait (cairan, lemas) atau pemeriksaan kiprah dan keseimbangan: ujian berdiri Romberg (sinonim: ujian Romberg; ujian Romberg) -… Gangguan Gait: Pemeriksaan
Parameter makmal orde 2 - bergantung pada hasil sejarah, pemeriksaan fizikal dan parameter makmal wajib - untuk penjelasan diagnostik pembezaan. Kiraan darah kecil Pembezaan darah kecil Parameter peradangan - CRP (protein C-reaktif) atau ESR (kadar pemendapan eritrosit). Parameter tiroid - TSH; autoantibodi tiroid. Parameter hati - alanine aminotransferase (ALT, GPT), aspartate aminotransferase… Gait Gangguan: Ujian Makmal
Sasaran terapi Pelepasan gejala Cadangan terapi Episodik ataxia jenis 2 (EA2): fampirdine (4-aminopyridine; ubat dari kumpulan penyekat saluran kalium yang boleh diterbalikkan) untuk mengurangkan frekuensi ataksia; perkara yang sama berlaku untuk acetazolamide dan carbamazepine Ataxias etiologi campuran: riluzole (ubat tergolong dalam kumpulan benzothiazole) 100 mg / d. Ataxias Spinocerebellar (SCA) dan ataksia Friedreich: riluzole… Gait Gangguan: Terapi Dadah
Diagnostik alat perubatan pilihan - bergantung pada hasil sejarah, pemeriksaan fizikal, dan parameter makmal wajib - untuk penjelasan diagnostik pembezaan. Tomografi yang dikira tengkorak (CT kranial, CT kranial atau cCT) / tulang belakang - jika penyebab neurologi seperti apoplexy (strok), prolaps cakera (cakera herniasi), dan lain-lain disyaki. Pencitraan resonans magnetik tengkorak ... Gangguan Gait: Ujian Diagnostik
Gangguan kiprah dapat dicirikan sebagai berikut: Gait yang gelisah (misalnya, kerana takut jatuh). Antalgic - tempe gait Ataxic / ataxia - gait tidak terkoordinasi (boleh berlaku walaupun tidak ada paresis (kelumpuhan), iaitu dengan kekuatan otot yang normal). Diskinetik - berjalan dengan pergerakan berlebihan. Hipokinetik - langkah kecil, langkah perlahan. Paretic - asimetris kiprah Psikogenik - dengan berbeza,… Gangguan Gait: Gejala, Keluhan, Tanda
Terapi untuk gangguan kiprah bergantung kepada penyebabnya. Langkah-langkah umum pembatasan Nikotin (menahan diri dari penggunaan tembakau). Pantang alkohol (penolakan alkohol sepenuhnya). Kajian semula ubat-ubatan tetap yang mungkin berlaku terhadap penyakit yang ada. Pemeriksaan berkala Pemeriksaan perubatan berkala Perubatan pemakanan Kaunseling pemakanan berdasarkan analisis pemakanan Cadangan pemakanan mengikut diet campuran yang mengambil… Gangguan Gait: Terapi
