Pengenalan
Patella (lat .: shell; lutut) adalah cakera tulang segitiga dan rata, yang terletak di hadapan sendi lutut dan memainkan peranan utama dalam fungsinya. The lutut tertanam dalam tendon besar paha otot (Musculus quadriceps femoris) dan bertindak sebagai tempat letak antara tendon dan sendi lutut serta takal pesongan, sehingga lanjutan lengan tuas menghasilkan pemindahan daya tarikan yang optimum dari paha otot ke bahagian bawah kaki.
Untuk memastikan patela berada di kedudukan tengahnya di depan sendi lutut, ia stabil ke arah tengah badan (tengah) dan ke arah sisi (lateral) oleh ligamen cagaran, dari mana otot-otot di sekitarnya dipandu di alur gelongsor tulang mereka paha. Namun, jika terdapat sedikit ketidakstabilan pada alat otot ligamen yang menahan lutut, ini boleh menyebabkan tempurung lutut meninggalkan alur gelongsor yang sebenarnya dan bergeser ke sisi. Lateralisasi patellal yang disebut ini membawa kepada akibat bahawa, di satu pihak, transmisi daya tarikan dapat terganggu dan, di sisi lain, peningkatan tekanan sentuhan patela pada alur gelongsor diciptakan, yang menyebabkan berlebihan dan beban tidak rata pada tempurung lutut. Ini mengakibatkan peningkatan lelasan artikular rawan di bahagian belakang tempurung lutut, terutama di permukaan luar, yang boleh berkembang menjadi penyakit tulang rawan yang menyakitkan (Chondropathia patellae) atau bahkan penggunaan rawan separa lengkap (patella arthrosis).
Punca
Sebab untuk penyimpangan kedudukan patela dari galas slaidnya biasanya adalah kesalahan pada salah satu sistem yang menstabilkannya. Salah satu kemungkinan penyebabnya ialah ketidaksejajaran tulang patela atau saluran meluncur, sehingga, misalnya, penyimpangan bentuknya menghalang peluncuran fisiologi. Sebaliknya, alasan untuk lateralisasi patellal adalah ketidakstabilan pada ligamen cagaran - terutama ligamen cagaran medial - sehingga mereka tidak lagi dapat memandu patela dengan pantas dan ia beralih ke sisi.
Ini mungkin berlaku, misalnya, selepas kecederaan atau trauma, tetapi ketidakstabilan ligamen kongenital juga boleh menjadi sebabnya. Penyebab ketiga yang mungkin berlaku adalah ketidakseimbangan otot yang mengelilingi patela. Sekiranya bahagian otot luar paha mendominasi dan otot paha dalam (Musculus broadus medialis) agak lemah, patela cenderung didorong atau ditarik lebih ke sisi terhadap bahagian luar galas gelongsor.
