In leukoplakia dari lisan mukosa (sinonim: Leukoplakia oral; Erythroplakia; Erythroplakia dari kaviti oral epitelium; Erythroleukoplakia; gingival leukoplakia; Leukoplakia berbulu; Leukoplakia idiopatik; Leukoplakia simplex; Kaviti oral leukoplakia; Leukoplakia oral; Leukoplakia mukosa mulut; Leukoplakia prakanker; Leukoplakia yang betul; Leukoplakia gusi; Tongue leukoplakia; Leukoplakia oral yang dijangkiti Candida; ICD-10 K13. 2 Leukoplakia dan kasih sayang lain dari kaviti oral epitelium, Termasuk lidah; ICD-10-GM K13.2: Leukoplakia dan kesan lain dari rongga mulut epitelium, Termasuk lidah) adalah perubahan terutamanya putih yang tidak dapat dicirikan secara klinikal atau histopatologi seperti perubahan mukosa lain yang dapat ditentukan.
Bentuk penyakit
Berdasarkan penampilan klinikal, dua varian dibezakan: bentuk homogen dan bentuk tidak homogen. Bentuk campuran mungkin.
Bentuk khas
Dalam leukoplakia idiopatik tidak ada faktor etiologi ("penyebab").
Leukoplakia proliferatif adalah varian agresif leukoplakia oral, yang menyebabkan degenerasi malignan dalam hampir semua kes.
Nisbah jantina: Di kebanyakan negara, lelaki lebih kerap menghidap penyakit ini daripada wanita. Namun, ini tidak selalu berlaku untuk dunia Barat.
Puncak frekuensi: Orang yang berumur antara 40 hingga 70 tahun dianggap berisiko.
Kelaziman (kejadian penyakit) berbeza-beza di seluruh dunia antara 0.2 dan 5% (India: 0.2 hingga 4%; Sweden: 3.6%; Holland: 1.4%). Di Jerman, prevalensi didapati 2.3% untuk lelaki dan 0.9% untuk wanita.
Prevalensi seumur hidup: Penyakit ini berlaku lebih kerap pada usia pertengahan atau lebih tua.
Kursus dan prognosis
Leukoplakia oral adalah perubahan oral yang paling biasa (berpotensi malignan) mukosa. Pada prinsipnya, mana-mana leukoplakia oral boleh berubah menjadi ganas. Begitu juga, regresi spontan adalah mungkin tanpa spesifik terapi atau dengan menghilangkan faktor etiologi. Kadar transformasi malignan berkisar antara 0.9 hingga 17.5%. Dalam tempoh 5 tahun, kadar transformasi adalah 3 hingga 8% daripada semua leukoplakias.
Peningkatan risiko transformasi berlaku untuk faktor berikut:
- Penyakit wanita
- Ada lama
- Kejadian pada orang yang tidak merokok
- Lantai penyetempatan mulut atau lidah
- Kejadian pada pesakit dengan karsinoma sel skuamosa sebelumnya di kawasan kepala dan leher
- Leukoplakia tidak homogen
- Leukoplakia yang dijangkiti Candida
- Displasia epitelium (penyimpangan struktur tisu dari gambar biasa).
- Aneuploidi DNA
Peningkatan kadar berulang (kadar berulang) ditunjukkan terutamanya oleh leukoplakia verukular proliferatif (PVL). Risiko transformasi PVL menjadi karsinoma sel squamous sangat tinggi iaitu 50% mutlak dan 9.3% setahun. Juga tinggi risiko erythroplakia (luka kemerahan): 33% mutlak dan 2.7% tahunan: Untuk leukoplakia oral secara keseluruhan, kadar mutlak adalah 8.8% dan kadar tahunan 1.6%.
Komorbiditi (penyakit bersamaan): Leukoplakia berbulu mulut adalah patognomonik (bukti penyakit) untuk HIV. Pada leukoplakia oral yang dijangkiti Candida (sinonim: Candida leukoplakia; kandidiasis hiperplastik), tidak jelas sama ada jangkitan Candida adalah penyebab leukoplakia atau superinfeksi dari yang diubah mukosa.
