Gambaran ringkas
- Rawatan: Rawatan bergantung pada jenis dan keterukan lebam. Langkah-langkah pertolongan cemas termasuk penyejukan dan ketinggian. Dalam kes kecederaan teruk, tusukan mungkin dinasihatkan.
- Perjalanan penyakit dan prognosis: Tempoh penyembuhan untuk lebam ringan adalah beberapa hari hingga minggu. Untuk lebam yang teruk (lebam), ia mengambil masa empat minggu atau lebih lama.
- Gejala: Bergantung pada keparahan lebam, gejala yang mungkin termasuk sakit, bengkak dan pergerakan terhad. Gejala lain berlaku bergantung pada penyetempatan.
- Punca dan faktor risiko: Lebam disebabkan, contohnya, oleh pukulan, jatuh atau hentaman. Kecederaan sedemikian sering berlaku dalam sukan tertentu seperti bola sepak atau hoki ais.
- Diagnosis: Diagnosis dibuat melalui pemeriksaan perubatan. Ini juga mungkin termasuk pemeriksaan X-ray, tomografi komputer (CT) atau pengimejan resonans magnetik (MRI).
Apa itu kekacauan?
Lebam adalah kecederaan langsung yang disebabkan oleh mampatan. Ia ditutup – jadi tiada kecederaan kulit yang kelihatan dan tiada tulang patah. Tisu di tapak lebam (contohnya, kulit, tisu lemak, fascia, otot, tendon, kapsul tisu, dan lain-lain) lebam.
Bergantung pada jenis dan lokasi lebam, seseorang bercakap tentang lebam tulang, lebam otot, lebam bola mata, lebam paru-paru, lebam otak, lebam paha ("ciuman kuda"), lebam rusuk, lebam lutut atau lebam bahu. Lebam juga berlaku pada bahagian lain badan, seperti kaki atau pergelangan tangan.
Kekalahan tulang rusuk
Ketahui lebih lanjut tentang punca, gejala dan rawatan tulang rusuk yang lebam dalam artikel Contusion Rusuk.
Lebam lutut
Ketahui lebih lanjut tentang punca, gejala dan rawatan lutut lebam dalam artikel Lebam Lutut.
Bahu bahu
Lebam dan lebam
Istilah perubatan untuk contusio ialah contusio. Walau bagaimanapun, dalam amalan, perbezaan sering dibuat antara dua istilah: lebam ditakrifkan sebagai kerosakan tisu remeh yang dikaitkan dengan kesakitan dan tanpa kepentingan jangka panjang. Ia tidak disertai dengan pendarahan atau bengkak.
Lebam, sebaliknya, adalah lebam teruk yang juga disertai dengan bengkak dan pendarahan (hematoma). Jika, selepas lebam, ketulan dirasai di bawah kulit yang ternyata menjadi bengkak, ia boleh diandaikan sebagai lebam yang teruk. Jika tisu juga telah dimusnahkan, doktor merujuk kepada ini sebagai lebam.
Bagaimana lebam dirawat?
Pertolongan cemas untuk lebam
Matlamat langkah pertolongan cemas untuk lebam adalah untuk mengurangkan pelepasan darah dan limfa ke dalam tisu sekeliling sejauh mungkin. Untuk melakukan ini, ikut peraturan PECH:
- Ais: Sejukkan kawasan yang terjejas selama kira-kira 15 hingga 20 minit. Untuk melakukan ini, gunakan pek ais atau kompres dengan air sejuk. Sejuk menyebabkan salur darah mengecut dan kurang darah yang keluar. Awas: Kerana risiko radang dingin setempat, jangan sekali-kali sapukan ais terus pada kulit!
- Mampatan: Tekanan luaran boleh menghalang tisu daripada membengkak dan lebih banyak darah daripada saluran yang cedera daripada bocor ke dalam tisu sekeliling. Oleh itu, sapukan pembalut mampatan ke kawasan yang cedera jika boleh.
- Tinggikan: Jika boleh, tinggikan kawasan yang cedera. Ini juga mengurangkan aliran darah ke kawasan yang cedera.
Untuk lebam mata, sapukan kain lap sejuk!
Untuk lebam di perut, ia melegakan kesakitan jika orang yang terjejas berbaring dengan lutut ditarik ke atas.
Ubat herba untuk lebam
Sesetengah pesakit juga bergantung pada ubat rumah untuk lebam, seperti kompres dadih atau pek tanah liat. Walau bagaimanapun, sama ada ubat rumah tertentu benar-benar membantu melawan lebam selalunya tidak terbukti secara saintifik.
Pemulihan rumah mempunyai hadnya. Jika simptom berterusan dalam jangka masa yang lebih lama, tidak menjadi lebih baik atau lebih teruk, anda harus sentiasa berjumpa doktor.
Bilakah berjumpa doktor?
Kadang-kadang tidak mudah untuk membezakan antara kecederaan serius dan kecederaan ringan.
Lebam mudah secara amnya tidak memerlukan lawatan doktor. Jika ketidakselesaan itu teruk atau berterusan (contohnya, jika lebam atau bengkak tidak turun), pergi ke doktor adalah perlu. Perkara yang sama berlaku jika, dalam kes lebam yang pada mulanya kelihatan remeh, gejala-gejala cepat bertambah buruk.
Jika ragu-ragu, sentiasa berjumpa doktor. Terutama jika kepala, perut atau mata terjejas. Sebagai contoh, dalam kes lebam bola mata, mungkin perlu memberi ubat untuk mengurangkan tekanan intraokular yang tinggi. Jika lebam telah membawa kepada detasmen retina, doktor akan melakukan pembedahan.
Dalam kes lebam yang sangat teruk dengan lebam besar, terutamanya pada sendi, tusukan mungkin berguna. Dalam prosedur ini, doktor menggunakan jarum untuk menyedut cecair yang terkumpul di dalam tisu. Kadangkala doktor juga membuang lebam yang sedia ada melalui pembedahan.
Sebagai komplikasi lebam otot yang teruk, mungkin terdapat peningkatan tekanan dalam otot, yang dipanggil sindrom petak. Ini bermakna otot tidak lagi dibekalkan dengan darah (dan dengan itu oksigen) dan mungkin mati. Oleh itu, bantuan pembedahan mesti disediakan dengan cepat.
Dalam kes lebam otak, doktor biasanya merujuk pesakit ke hospital.
Lebam biasanya sembuh dengan sendirinya dan tanpa akibat. Perkara yang sama biasanya berlaku untuk lebam yang teruk. Hanya secara luar biasa perubahan parut berkembang di kawasan pendarahan dalam kes kedua.
Lebam: Tempoh
Tempoh penyembuhan untuk lebam remeh biasanya dua hingga tiga minggu, dalam kes ringan hanya beberapa hari. Dalam kes lebam yang disertai dengan perubahan parut, penyembuhan mungkin mengambil masa empat minggu atau lebih lama.
Lebam: Gejala
Lebam adalah menyakitkan, terutamanya apabila kawasan yang cedera digerakkan atau tegang. Walau bagaimanapun, tiada pendarahan atau pembengkakan yang ketara. Gejala sedemikian tidak berlaku sehingga lebam teruk (lebam) berlaku.
Selalunya lebam disertai dengan pergerakan terhad, contohnya dalam kes lebam otot di kawasan peha (contusion paha).
Dalam kes lebam otak (contusio cerebri), tidak sedarkan diri dan gejala neurologi (seperti sawan epilepsi, hilang bau = anosmia, pertuturan, gangguan penglihatan dan sebagainya) berlaku.
Sebab dan faktor risiko
Lebam disebabkan oleh daya tumpul langsung dari luar. Sebagai contoh, ia adalah pukulan, jatuh, hentaman, objek jatuh atau jerat.
Lebam sangat kerap berlaku semasa bersukan, terutamanya sukan sentuhan seperti bola sepak atau hoki ais. Tetapi ia juga mungkin untuk mendapatkan kecederaan sedemikian dalam sukan di mana anda tidak mempunyai hubungan langsung dengan rakan sepasukan. Ini berlaku, sebagai contoh, apabila bola tenis terbang ke mata anda (kontusi bola mata).
Pemeriksaan dan diagnosis
Doktor akan bertanya terlebih dahulu tentang simptom dan asal usulnya. Soalan yang mungkin adalah:
- Bagaimanakah kecederaan itu berlaku? Sebagai contoh, adakah anda jatuh atau adakah anda menerima pukulan?
- Adakah anda mempunyai aduan lain?
Kemudian mengikuti pemeriksaan fizikal. Doktor memeriksa kawasan yang cedera dan merabanya dengan berhati-hati. Dengan berbuat demikian, dia mencari bengkak, tekanan yang menyakitkan dan pergerakan terhad, sebagai contoh.
Jika lebam menjejaskan sendi, efusi mungkin terbentuk, iaitu cecair yang bertambah dirembeskan ke dalam rongga sendi. Jika saluran darah telah dimusnahkan, darah terkumpul dalam rongga sendi (hematoma).
Melalui pemeriksaan ultrasound, doktor mengesan tahap kecederaan. Kadang-kadang dia melakukan pemeriksaan X-ray untuk menolak kecederaan tulang tambahan.
Prosedur pengimejan
Lebam tulang berlaku terutamanya pada bahagian badan di mana tulang hanya dilitupi oleh lapisan kulit yang nipis. Ini adalah kes, sebagai contoh, pada kepala, rusuk dan tulang kering.
Untuk diagnosis yang lebih tepat (seperti untuk menolak kecederaan ligamen atau dalam kes lebam otak), doktor akan memerintahkan imbasan tomografi (CT) yang dikira atau pengimejan resonans magnetik (MRI).
pencegahan
Pakaian pelindung khas boleh mengurangkan risiko lebam dan kecederaan lain yang lebih serius (sukan). Sebagai contoh, disyorkan untuk memakai topi keledar semasa berbasikal, bermain ski dan luncur sebaris, dan pelindung tulang kering semasa bermain hoki padang atau bola sepak. Pelindung belakang disyorkan untuk pemain papan salji dan penunggang gunung.
