Pengenalan
Kaki sukar menerangkan perubahan artritis dengan peningkatan yang berkaitan dalam tisu tulang di sendi metatarsophalangeal jari kaki yang besar, yang boleh sangat menyakitkan dan mempengaruhi pergerakan dan gerakan kaki yang melambung.
Operasi hallux rigidus
Pada asasnya, terapi konservatif yang paling menjanjikan untuk hallux rigidus jarang digunakan dan terapi pembedahan yang paling biasa untuk hallux rigidus adalah mungkin:
- Cheilectomy: Pada cheilectomy (lihat di bawah), bonggol tulang di bahagian belakang kaki (rosy spur) dikeluarkan dari yang pertama metatarsal kepala dan tepi sendi dilicinkan. Di samping itu, lekatan tendon dikeluarkan. Sekiranya pemanjangan yang mencukupi tidak dapat dilakukan selepas itu, anggota badan asas juga diposisikan semula untuk membolehkan penggulungan yang baik.
- Bekalan dengan prostesis: Dalam keadaan tertentu sendi buatan biokompatibel dapat dimasukkan.
Ini menggabungkan pergerakan yang baik dengan pengendalian kaki yang baik. Walau bagaimanapun, sendi buatan seperti itu dapat melonggarkan, yang boleh menyebabkan operasi berikutnya. Malangnya, ketahanan dan ketahanan prostesis ini terhad.
- Operasi menurut Keller-Brandes: Operasi menurut Keller-Brandes (lihat di bawah) adalah operasi penyingkiran bersama, dengan penyingkiran 1 / 3-2 / 3 anggota bawah kaki jari kaki.
Prosedur ini hanya dapat digunakan pada pasien yang lebih tua, kerana mengabaikan biomekanik.
- Arthrodesis (pengerasan) sendi: Pada pesakit yang lebih muda dan aktif secara atletik, gabungan selektif sendi metatarsophalangeal ibu jari kaki disyorkan, yang membolehkan gerakan bergulir tanpa rasa sakit dan kuat. Pergerakan pada sendi akhir dikekalkan
Akibat daripada perubahan arthrotic a tunda tegar merangkumi penyempitan ruang sendi, peningkatan tisu tulang pada permukaan sendi dan sista kerikil di bawah rawan lapisan. The arthrosis mengakibatkan kerosakan keseluruhan sendi termasuk pergerakan dan parah kesakitan.
Sebab untuk kesakitan terutamanya kerengsaan kapsul sendi dan juga tulang, yang kedua-duanya dibekalkan dengan baik saraf. Terutama menyebabkan pergerakan kaki bergerak kesakitan, yang menyebabkan kedudukan lembut dari sendi metatarsophalangeal kaki besar. Sekiranya kaedah konservatif, seperti ubat penahan sakit atau belat tunggal yang kaku, gagal, campur tangan pembedahan yang mempengaruhi struktur tulang mungkin diperlukan. Walau bagaimanapun, prosedur ini juga dikaitkan dengan kesakitan:
- Di satu pihak, kesakitan pasca operasi biasa disebabkan oleh penyembuhan luka.
- Sebaliknya, banyak struktur cedera dan jengkel semasa operasi, misalnya periosteum or saraf, beberapa di antaranya boleh menyebabkan kesakitan melebihi jangka masa penyembuhan luka.
- Sendi itu mungkin juga telah diubah oleh operasi sedemikian rupa sehingga tidak lagi sakit disebabkan oleh arthrosis, tetapi struktur sendi baru bermaksud bahawa ia mesti mempelajari pergerakan baru dan menyebabkan kesakitan.
