Kumpulan ubat yang berbeza | Diuretik

Kumpulan ubat yang berbeza

Tiga kumpulan berbeza (kelas bahan) diuretik diberikan untuk meningkatkan perkumuhan air: Berikut ini, pelbagai jenis diuretik ditunjukkan dengan lebih terperinci dan cara tindakan dan kesan sampingannya dijelaskan

  • Diuretik gelung
  • Tiazid
  • Diuretik penjimatan kalium

Dalam rawatan tekanan darah tinggi, kumpulan ubat ini juga boleh digunakan pada pesakit yang buah pinggang fungsi sudah terhad. Dengan menggunakan penanda di darah, yang kreatinin nilai, yang buah pinggang fungsi dapat dinilai dan keputusan dapat dibuat mengenai apakah pesakit mengalami gangguan fungsi atau tidak. Kesan gelung diuretik dapat ditingkatkan dengan pemberian ubat lain untuk mempromosikan perkumuhan air, di mana ubat diuretik gelung merupakan ubat saliran yang sangat berkesan.

Sekiranya cecair perlu disalirkan dengan cepat, seperti memburuk secara tiba-tiba jantung kegagalan, kumpulan ubat ini biasanya digunakan. Gelung diuretik: Bahan aktif dan nama dagang Rawatan dengan diuretik gelung boleh menyebabkan pengurangan kalium and kalsium tahap di darah. Kedua-duanya penting darah garam.

Jika diuretik diberikan bersama dengan perencat ACE, penjagaan mesti diambil untuk memastikan bahawa tekanan darah tidak turun terlalu banyak. Kedua-dua ubat ini menyebabkan pengurangan cecair di dalam badan, yang dikaitkan dengan pengurangan dalam tekanan darah. Ini boleh menyebabkan pening dan kelemahan.

Diuretik gelung boleh digunakan pada pesakit dengan kencing manis.

  • Bumetanide, contohnya Burinex®
  • Furosemide, contohnya

    Lasix®®, Furorese®

  • Torasemide, contohnya Torem®, Unat®, Toacard®
  • Piretanide, contohnya Arelix®, Piretanide 1 A®
  • Asid Etacrynic, zB Hydromedin

Thiazides adalah agen pilihan pertama yang disebut dalam terapi hipertensi, iaitu ubat ini diresepkan terutamanya untuk rawatan kombinasi.

Kajian membuktikan kesannya yang baik terhadap tekanan darah dan peningkatan yang signifikan dalam prognosis pesakit hipertensi. Kumpulan ubat ini sangat sesuai untuk terapi jangka panjang pesakit dengan jantung kegagalan dan tekanan darah tinggi. Selain meningkat natrium perkumuhan, kesan pada darah kapal dalam pengertian kesan vasodilating dapat diperhatikan, yang menyokong penurunan tekanan darah.

Thiazides: Bahan aktif dan nama dagang Thiazides menyebabkan pengurangan natrium, kalium and magnesium tahap dalam darah dalam 20% kes. Oleh itu, Thiazides sering digabungkan dengan kalium-menjimatkan diuretik untuk mengimbangi kehilangan kalium. Ini boleh menyebabkan serius aritmia jantung.

Gangguan metabolik dalam bentuk peningkatan gula darah dan tahap lipid darah adalah kemungkinan kesan sampingan terapi dengan thiazides. Loya and muntah mungkin juga berlaku. Thiazides tidak boleh diberikan jika fungsi ginjal terganggu, kerana dalam situasi ini mereka dapat menyebabkan pengurangan aliran darah ke ginjal, yang juga dapat merosakkan ginjal

  • Chlorthalidone, mis

    Hygroton®

  • Hydrochlorothiazide, misalnya Disalunil®, Esidrix®, dll.
  • Xipamide, contohnya Aquaphor®, Aquex®

Ubat-ubatan yang menjimatkan kalium, tidak seperti diuretik lain, menyebabkan pengekalan kalium di dalam badan dan bukan peningkatan perkumuhan garam darah ini. Oleh itu, kalium disimpan untuk tubuh, oleh itu nama kumpulan ubat. Penjimat kalium digunakan dalam kombinasi dengan thiazides kerana ia hanya menyebabkan perkumuhan air yang sederhana.

Diuretik hemat kalium tidak boleh diberikan kepada pesakit yang teruk buah pinggang gangguan fungsi, kekurangan buah pinggang. Semasa menggabungkan rawatan dengan ACE inhibitors dan pemberian kalium, harus diperhatikan bahawa badan kehilangan lebih sedikit kalium kerana kesan ubat-ubatan yang menyelamatkan kalium. Tahap kalium yang meningkat boleh membawa akibat yang serius seperti aritmia jantung, jadi a ujian darah harus dilakukan secara berkala untuk menentukan tahap kalium.

Terdapat dua jenis ubat dalam kumpulan ini: antagonis aldosteron dan dua ubat triamterene dan amiloride. Ubat-ubatan dalam kumpulan ini menghalang aldosteron berfungsi di dalam badan: aldosteron meningkatkan jumlah cecair dalam darah kapal dan dengan itu menaikkan tekanan darah. Antagonis aldosteron menyebabkan penurunan jumlah dalam kapal dan dengan itu menurunkan tekanan darah.

Kumpulan diuretik ini sangat penting dalam rawatan jantung kegagalan: jika antagonis aldosteron diberikan bersama dengan perencat ACE dan glikosida jantung, ia membantu mengurangkan kematian pesakit dengan teruk kegagalan jantung. Antagonis aldosteron: Bahan aktif dan nama dagang Kesan sampingan antagonis aldosteron termasuk peningkatan kalium dalam darah, kemungkinan reaksi alergi, loya, muntah dan cirit-birit. Kedua-dua bahan aktif ini juga harus selalu diberikan bersama-sama dengan persediaan kumpulan ubat lain, kerana kesannya akan terlalu lemah tanpa rakan kongsi.

Oleh itu, amilorida dan triamterene biasanya diberikan bersamaan dengan thiazide atau sediaan yang diresepkan yang mengandungi kedua-dua bahan aktif (ubat penghemat thiazide dan kalium). Kumpulan ubat ini digunakan untuk membuang cecair keluar dari badan dan untuk rawatan tekanan darah tinggi. Triamterene dan Amiloride: Kesan sampingan termasuk peningkatan kalium darah dan kemungkinan reaksi kulit alergi atau saluran penghadaman keadaan seperti cirit-birit, loya, dan muntah.

Thiazide, pasangan kombinasi triamterene atau amiloride, mengatasi peningkatan kadar kalium: Walaupun thiazide menyebabkan peningkatan perkumuhan kalium, amilorida dan triamterena mengurangkan kehilangan kalium - oleh itu kedua-dua kesan dalam rawatan kombinasi seimbang satu sama lain dan boleh disebut "kesan sampingan positif".

  • Antagonis Aldosteron
  • Eplerenone, contohnya Inspra®
  • Kalium canrenoat, mis

    Aldactone®.

  • Spironolactone, misalnya Duraspiron®, Verospiron®, dan
  • Amiloride dan triamterene
  • Triamteres, contohnya Arumil®
  • Amiloride, contohnya Jatropur®