Tinnitus: Pemeriksaan

Pemeriksaan klinikal yang komprehensif adalah asas untuk memilih langkah diagnostik selanjutnya:

• Pemeriksaan fizikal umum - termasuk tekanan darah, nadi, berat badan, tinggi badan; seterusnya:
  • Pemeriksaan (melihat) dan palpasi (palpation) kelenjar tiroid.
  • Pemeriksaan dan ujian mobiliti tulang belakang [kerana diagnosis berbeza: sindrom serviks - penyakit tulang belakang serviks].
  • Auskultasi (mendengar) hati
• Pemeriksaan perubatan THT - termasuk pemeriksaan telinga luar dan terusan pendengaran.
  • Otoskopi (pemeriksaan telinga)
  • Uji garpu penalaan mengikut Weber dan Rinne, untuk membezakan antara: Gangguan pendengaran telinga tengah dan sensorineural:
    • Menurut Weber (eksperimen Weber): Pelaksanaan: kaki garpu penala bergetar diletakkan di atas mahkota pesakit kepala. Suara dihantar secara fasa ke kedua telinga dalam melalui konduksi tulang. Pendengaran normal: Suara dari garpu penalaan didengar sama di kedua telinga (di tengah kepala), bunyi tidak dipusatkan (lat. latus = sisi). Gangguan pendengaran unilateral atau asimetris: nada garpu penala pada satu sisi, ia disebut "lateralization" (lateralization).
      • Gangguan persepsi suara unilateral: suara dirasakan lebih kuat oleh pendengaran yang lebih baik (normal) telinga dalam (pesakit memusatkan telinga ke telinga yang sihat).
      • Gangguan konduksi suara unilateral: suara terdengar lebih kuat di telinga yang sakit

      [Efusi timpani (sinonim: seromucotympanum): suara terdengar lebih kuat di telinga yang terkena apabila terdapat gangguan konduktif unilateral]

    • Menurut Rinne (ujian Rinne): ujian Rinne menggunakan sifat fisiologi telinga: Apabila pesakit mempunyai kemampuan pendengaran normal, suara terdengar lebih kuat melalui pengaliran udara daripada melalui konduksi tulang kerana sifat penguat ossikel dan gegendang telinga. Garpu penala yang merosot (tuning garpu pada proses tulang di belakang auricle), yang tidak lagi didengar melalui pengaliran tulang, terdengar lebih lama melalui pengaliran udara (tuning garpu di depan auricle). Prosedur: Garpu penala bergetar pertama kali diletakkan pada proses tulang pesakit di belakang auricle ("mastoid", lat. Processus mastoideus) dengan kaki garpu penala. Sebaik sahaja pesakit memberi tanda bahawa dia tidak lagi mendengar garpu penalaan, alat itu dipegang tepat di depan aurikelnya.
      • Ujian Rinne positif: pesakit masih dapat mendengar garpu penalaan → tidak ada gangguan konduksi suara, tetapi gangguan sensasi suara tidak dikecualikan dengannya.
      • Ujian Rinne negatif: Pesakit tidak lagi mendengar garpu penala → konduktif hilang pendengaran (= gangguan di bahagian luar atau telinga tengah kawasan).
      • Sekiranya pesakit menyatakan dengan pasti untuk tidak merasakan bunyi garpu tala sama sekali, sensorineural jelas hilang pendengaran kedua-dua telinga mesti ada.
• Pemeriksaan kesihatan